接骨巴布膏制备及临床应用

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1、接骨巴布膏制备及临床应用【关键词】接骨巴布膏，；，，制备；，，，质量控制；，，临床应用摘要：目的制备接骨巴布膏，用于治疗跌打损伤、筋断骨折、瘀血肿痛。方法根据协定处方接骨散，采用水溶性髙分子复合基质与中药提取物制成接骨巴布膏。结果处方配伍及制备过程合理，临床疗效明显提高，总有效率为98.0%。结论接骨巴布膏制备工艺合理可行，质量稳定，符合临床使用的要求，值得推广。关键词：接骨巴布膏；制备；质量控制；临床应用我院协定处方接骨散，原为散剂，使用时用醋调后涂于患处，非常不方便，疗效不佳。通过实验改为巴布剂。采用水溶性高分子复合基质与中药提取物制成接骨巴布膏，并通过临床实践验证，治疗效果显著。

2、现报道如下。1处方组成1.1药材续断4g,骨碎补4g,延胡索2g,当归4g,秦芜2g,独活2g,乳香4g,没药4g,木香2g,白芷2g,虎杖2g,自然铜2go1.2基质明胶3g,氮酮0.3g,阿拉伯胶4g,聚乙二醇4005g,聚丙烯酸钠4g,甘油4g,氧化锌0.2go2制备工艺1.1醇提取处方药材粉碎成粗颗粒（100）100g,加入95%乙醇300ml,提取3次，第1次2h,第2次1h,第3次40min,趁热过滤，合并醇液，回收乙醇浓缩成浸膏（相对密度1.23）备用。2.2基质的制备取明胶、阿拉伯胶加适量水溶胀，加热使溶解，在50"水浴中，不断搅拌，依次加入氧化锌、聚乙二醇400、以及

3、聚丙烯酸钠、甘油、氮酮三者混合物（聚丙烯酸钠、甘油、氮酮在研钵中研均匀）混合均匀即得。1.3制膏及涂布取中药提取浸膏与基质在5（TC水浴恒温加热，搅拌20〜40min混合均匀，将其涂于无纺布上,盖衬，剪成9cmX12cm块，包装即得。3质量控制3.1性状本品棕褐色片状巴布贴膏，气芳香。3.2外观膏面光洁，厚薄均匀，色泽一致，无脱膏，发粘现象。2.3检查2.3.1含膏量取接骨巴布剂1片，除去盖衬，精密称定，置烧杯中，加适量水，加热煮沸至布与膏分离后，将布取出，用水洗涤至布面无残留膏体，晾干后，在105*烘箱中干燥30min,移置干燥器中，冷却30min。精密称定，减失重量即得为膏重不得少

4、于1.5go3.3.2其他应符合《中国药典》中巴布剂的有关规定。4临床疗效观察4.1病例选择采用住院病例和门诊损伤、骨折病例100人，随机分治疗组和对照组各50人。4.2治疗方法治疗组给予巴布剂，对照组给予散剂。外用，用时温开水清洁患处后，粘贴药膏，1帖/次，换药1次/周，或遵医嘱。4.3疗效标准肿胀、疼痛的症状全部消失，骨折愈合,功能活动恢复正常为痊愈；肿胀、疼痛的症状明显减轻，骨折愈合，功能活动基本恢复，能参加正常工作和劳动为显效;主要症状、次要症状及功能活动有所改善为有效；用药前后症状无明显改善为无效。4.4临床疗效结果结果见表1。4.5刺激性检测用药部位正常状态，无皮肤瘙痒、发

5、疹、发红、水泡等不良反应。表1两组治疗结果（略）与对照组比较，*P<0.05；n=505讨论本制剂中骨碎补、续断活血疗伤，补肾壮骨；自然铜行血化滞，散瘀止痛，能接骨以疗折伤；乳香、没药活血止痛，消肿生肌；当归，延胡索入肝，活血行气；虎杖活血定痛；木香、白芷、秦芜行气祛风，消肿排脓，通达经脉；全方合用接骨、舒筋、活血、行气、祛风、止痛，药行表里经脉，经筋皮节；骨、筋、血、气同调，肝肾并行，而收标本共治之功。我院骨伤科将本品用于治疗跌打损伤、筋断骨折、瘀血肿痛，效果良好，未发现不良反应。本品的制备工艺合理可行，临床疗效显著。而且接骨巴布膏属巴布剂，有效成分易于皮肤吸收，起效快，且可保持患处

6、的药物浓度，使作用效果长久。与用散剂外敷相比，有起效快，作用长久，有效率高的优势，而且易于操作和清洁，值得推广应用。参考文献：[1]国家药典委员会•中国药典，II部[S]•北京：化学工业出版社，2005：附录9.[2]范碧亭•中药药剂学[M]•上海：上海科学技术出版社，1997：320.