慢性精神分裂症患者双侧海马磁共振质子波谱成像研究

《慢性精神分裂症患者双侧海马磁共振质子波谱成像研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、慢性精神分裂症患者双侧海马磁共振质子波谱成像研究【摘要】目的利用质子磁共振波谱分析（1HMRS）探讨慢性精神分裂症患者双侧海马生化物质的变化。方法患者组和正常对照组各25例，利用1HMRS测量两组双侧海马N乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱复合物（CHO）和肌酸-磷酸肌酸复合物（Cr）含量，计算NAA/Cr和CHO/Cr的比值。结果慢性精神分裂症患者组双侧海马NAA/Cr的比值（左侧2.05±0.14,右侧1.98±0.17），低于正常对照组（左侧2.19±0.13，右侧2.17±0.14），差异有显著性（P<0.01）；而CHO/

2、Cr比值在慢性精神分裂症患者组（左侧1.30±0.12，右侧1.25±0.18），高于正常对照组（左侧1.04±0.15，右侧0.95±0.13），差异有显著性（P<0.01）。结论慢性精神分裂症患者双侧海马可能存在神经元的缺失或功能损伤，并且伴有膜磷脂代谢紊乱。【关键词】精神分裂症；海马；磁共振波谱学　　Abstract:ObjectiveToexploremetabolismchangesofhippocampalregionofpatientsagicresonancespectroscopy(1HMRS).Methods1H

3、MRSexaminationofbilateralhippocampussofNAA,CHO,andCrinedandtheratiosofNAA/CrandCHO/Cralcontrols(left2.19±0.13,right2.17±0.14)(P＜0.05).TheCHO/Crratioinpatients(left1.30±0.12,right1.25±0.18)alcontrols(left1.04±0.15,right0.95±0.13)(P＜0.05).ConclusionOurdatasuggestthatchronic

4、schizophreniapatientsmayhaveneuronallossordysfunctionandabnormalturnoverofmembranephospholipidinbilateralhippocampus.　　Keypus；mangeticresonancespectroscopy　　研究表明海马神经元损伤与精神分裂症关系密切［1］；病理研究发现精神分裂症患者海马神经元数量减少，体积减小，并伴有神经元结构受损［2］。磁共振波谱分析（magicresonancespectroscopy，MRS）作为目前唯一能够测量

5、活体内生化物资的无创方法，其观察到的代谢改变明显早于脑内形态学改变，已被广泛应用到多种疾病的诊断和研究中，笔者采用MRS对慢性精神分裂症患者双侧海马进行研究，以便为慢性精神分裂症诊断提供依据，并为此疾病的病因学探讨提供线索。　　1对象与方法　　1.1研究对象　　选择2005年1月～2006年12月在我院住院治疗的复发性精神分裂症患者25例为观察对象，均符合国际疾病分类第10版的精神分裂症诊断标准。其中男性20例，女性5例，年龄20～45岁，平均(27±13.5)岁，平均病程（23.5±10）年，平均受教育年限（11.7±5.6）年。所有患者

6、均接受非典型抗精神病药物治疗（利培酮、奥氮平、氯氮平）治疗，折合氯丙嗪剂量（390±180）mg/d。对照组：均为健康志愿者，共25例，其中男性20例，女性5例，年龄20～45岁，平均（26±12.8）岁，平均受教育年限（11.3±6.1）年。两组性别、年龄、受教育年限比较差异无显著性（P>0.05），均为右利手，具有可比性。　　　　所有被检测患者均无头部外伤史、器质性精神障碍病史、无酒精及药物滥用等，均签署知情同意书。头部结构MRI扫描结果由1名不知被试者情况的影像科医生作出评价，没有发现明显结构方面的异常。　　1.2设备和扫描参数

7、　　　　波谱数据的采集和后处理：所有的扫描均采用1.5T超导MRI扫描仪（GEMedicalSystem，Mils）和轴位TSET2RS采用T2RS的比较,病例组左侧海马NAA/Cr比值为2.05±0.14，右侧为1.98±0.17，明显低于对照组（左侧2.19±0.13，右侧2.17±0.14），差异具有显著性（P<0.01）；病例组左侧海马CHO/Cr比值为1.30±0.12，右侧为1.25±0.18，明显高于对照组（左侧1.04±0.15，右侧0.95±0.13），差异具有显著性（P<0.01）。见表1。表125例慢性精神

8、分裂症患者和正常对照组双侧海马NAA/Cr,CHO/Cr比值（略）　　3讨论　　MRS是由化学位移及J耦合裂分的波形及频率成分按其规律排列组合而成。它可以自由感应逐渐衰减的信号