颞叶癫痫患者记忆功能和海马质子磁共振波谱研究

《颞叶癫痫患者记忆功能和海马质子磁共振波谱研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：R742.1学校代码：10392学科专业代码：100204学号：200901224福建医科大学硕士研究生毕业论文颞叶癫痫患者记忆功能和海马质子磁共振波谱研究Aresearchofcorrelationbetweenmemoryfunctionandhippocampalprotonmagneticresonancespectroscopyintemporallobeepilepsy学位类型：医学硕士所在学院：协和临床医学院研究生：白亮学科、专业：神经病学导师：黄华品教授研究起止日期：2010年07月至2011年12月答辩日期：2012年05月31日二○一二年五月万方数据1万方

2、数据目录中文摘要……………………………………………………………………………3英文摘要……………………………………………………………………………5前言…………………………………………………………………………………8对象和方法…………………………………………………………………………11结果…………………………………………………………………………………16讨论…………………………………………………………………………………22结论…………………………………………………………………………………29参考文献……………………………………………………………………………30综述………………………………

3、…………………………………………………362万方数据颞叶癫痫患者记忆功能和海马质子磁共振波谱研究中文摘要【目的】1研究颞叶癫痫患者记忆功能的损害特点，以及记忆与磁共振波谱(H－MRS)检测值1的关系，探讨H－MRS技术评价颞叶癫痫患者记忆功能的可靠性和敏感性。【方法】1对颞叶癫痫组(n=57)和健康对照组(n=20)进行临床记忆量表测试和H－MRS检查，1并根据临床发作特点、24小时动态脑电图及H－MRS检查结果将颞叶癫痫组分为左侧优势组(L-TLE，n=24)、右侧优势组(R-TLE，n=17)及无侧别优势组(B-TLE，1n=16)，比较各组间记忆分值的差异及各组间H－MRS相关

4、检查值的差异，分析记1忆及相关临床资料与H－MRS值的关系。【结果】1、癫痫各组的指向记忆、联想学习、图形自由回忆及人像特点联系回忆分值均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。指向记忆分值，L-TLE组低于R-TLE组(P=0.01)，与B-TLE组差异无统计学意义(P=0.084)。无意义图形再认分值，R-TLE组低于对照组(P＜0.01)及L-TLE组(P=0.012)，与B-TLE组(P=0.065)差异无统计学意义。联想学习、图形自由记忆及人像特点联系回忆分值各癫痫组间无统计学差异。2、L-TLE组、R-TLE组、B-TLE组及正常组的NAA/(Cr+Cho)值组间差

5、异有统计学2意义(左海马NAA/(Cr+Cho)值：χ=56.21，P=0.00；左海马NAA/(Cr+Cho)值：2χ=45.81，P=0.00)。组间两两比较，癫痫各组的NAA/(Cr+Cho)值均低于正常组。L-TLE组左侧海马NAA/(Cr+Cho)值小于右侧海马NAA/(Cr+Cho)值(Z=-4.298，P=0.000)。R-TLE组右侧海马NAA/(Cr+Cho)值小于左侧海马NAA/(Cr+Cho)值(Z=-3.632，P=0.000)。正常组左右海马的NAA、Cr、Cho及NAA/(Cr+Cho)值差异无统计学意义。B-TLE组左右海马的NAA、Cr、Cho及NAA

6、/(Cr+Cho)值差异无统计学意义。3、L-TLE组双侧海马NAA/(Cr+Cho)值与指向记忆、联想学习及人像特点回忆分值3万方数据呈正相关，右侧海马NAA/(Cr+Cho)值与图像自由回忆(r=0.520,p=0.009)及无意义图形再认分值(r=0.599,p=0.002)呈正相关。R-TLE组左侧海马NAA/(Cr+Cho)值与指向记忆分值呈正相关(r=0.634,p=0.006)，双侧海马NAA/(Cr+Cho)值与图像自由记忆、无意义图形再认及人像特点回忆分值呈正相关。正常组、B-TLE组的双侧海马NAA/(Cr+Cho)值与各项记忆分值呈正相关。4、正常组双侧海马NA

7、A/(Cr+Cho)值与年龄呈负相关。L-TLE组双侧海马NAA/(Cr+Cho)值与年龄和起病年龄呈负相关，左侧海马NAA/(Cr+Cho)值与病程呈负相关，双侧海马NAA/(Cr+Cho)值与发作频率呈负相关。R-TLE组双侧海马NAA/(Cr+Cho)值与起病年龄呈负相关，左侧海马NAA/(Cr+Cho)值与病程及发作频率呈负相关。B-TLE组双侧海马NAA/(Cr+Cho)值与年龄、起病年龄、病程及发作频率无统计学相关性，但与病程及发作频率有一定的