利培酮氯丙嗪对首发精神分裂症患者眼动分析nef的影响

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1、利培酮氯丙嗪对首发精神分裂症患者眼动分析NEF的影响作者：石玉中王亚丽李荣娓孙伟力任文林【摘要】　　目的探讨眼动分析中凝视点数和反应性探索分析能否作为首发精神分裂症患者的诊断和治疗效果的客观依据以及这两种指标是否受不同抗精神病药物治疗的影响。方法将符合入组标准的53例精神分裂症患者随机分为氯丙嗪组24例、利培酮组29例进行治疗，疗程6ovementcouldberegardedasobjectiveevidencesfordiagnosisandcurativeeffectsofthefirstepisodeschizo

2、phrenicsandbeinfluencedbydifferentantipsychotics.Methods53schizophrenicsfittingrecruitmentcriterialydividedintochlorpromazine(n=24)andrisperidone(n=29)groupfor6lyselected30normalhealthypersonseasuredtoanalyzetheimprovementsofcognitivefunctionbeforetreatmentandatth

3、eendofthe6thent.ResultsNEFscoresofbothchlorpromazineandrisperidonegroupseasurementsmayberegardedasobjectiveevidencesfordiagnosisanddecidingcurativeeffectsandarepossiblyinfluencedbydrugs；supplementarytargetandtherapenticefficacytothefirstepisodeschizophrenia.Andth

4、attheyaremaybeinfluencedbydrugstreatment.Meanorethanchlorpromazinegroupinimprovingcognitivefunctionofthefirstepisodeschizophrenia.　　【Keyazine　　精神分裂症患者均存在认知功能障碍，而认知功能主要包括注意、记忆、抽象思维、信息整合以及执行功能等方面。感知周期理论认为视觉认知过程中包括预期和确认，关键是预期阶段，人们准备接受某种特定的信息，从而控制人们的注视行为，预期阶段指导了眼球的探索

5、过程，人们常主动的移动眼球和头部来观察物体，希望从图形中得到更多的信息。　　目前世界上关于眼球运动的研究有两种：一是美国Holzman提出的平稳眼跟踪（smoothpursuiteyemovement，SPEM），由于应用价值较低难以实际推广［1］；另一种是日本Kojima研究的探索性眼动（exploratoryeyemovement，EEM），即研究患者在注视静止图像时的眼球活动［2］。其异常是精神分裂症的常见生物学特征之一，其中反应性探索分析（RSS）和凝视点数（NEF）评分与人的精神状态和主动注意有关［3］。本研究正

6、是基于此种理论，用眼动分析的其中一个指标NEF评分对精神分裂症认知功能的测定方法进行研究，为该病的诊断及疗效评估开辟一种新的客观生物学指标来指导临床实践工作。　　1对象与方法　　1.1对象选取2006年7月～2007年2月在河南省精神病医院住院的首发精神分裂症患者为研究对象。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）精神分裂症诊断标准。（2）无系统用药史，右利手。（3）潘氏量表（PANSS）评分≥60分。（4）初中以上文化程度。（5）由1名经验丰富的副主任医师协助诊断。（6）患者知情同意，并签

7、治疗同意书。（7）排除脑器质性和躯体疾病、精神活性物质所致精神障碍、妊娠或哺乳期妇女，有冲动攻击或不合作行为，以及患有影响眼球活动疾病的患者。共入组53例，随机分为氯丙嗪组和利培酮组。氯丙嗪组25例，中途脱落1例，实际完成研究24例；其中男8例，女16例；平均年龄(25±7)a；平均病程（3.5±1.46）mo；平均受教育年限（10±1）a。利培酮组30例，中途自动出院1例，实际完成研究29例；其中男9例，女20例；平均年龄（26±7）a；平均病程（3.6±1.25），平均受教育年限（10±2）a。两组上述一般资料比较差异

8、均无显著性（χ2=0.32，t=-0.353，-0.073，-0.053，P均＞0.05）。随机抽取30例正常健康者为对照组，其中男10例，女20例；年龄18a～40a，平均（25±7）a，平均受教育年限（10±2）a。患者组性别、年龄、受教育年限等资料与对照组比较均无显著性差异（P＞0.05）。　　1