利培酮氯丙嗪对首发精神分裂症患者眼动分析nef的影响

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1、利培酮氯丙嗪对首发精神分裂症患者眼动分析NEF的影响作者：石玉中王亚丽李荣娓孙伟力任文林【摘要】　　目的探讨眼动分析中凝视点数和反应性探索分析能否作为首发精神分裂症患者的诊断和治疗效果的客观依据以及这两种指标是否受不同抗精神病药物治疗的影响。方法将符合入组标准的53例精神分裂症患者随机分为氯丙嗪组24例、利培酮组29例进行治疗，疗程6w。随机抽取30例正常健康者为对照组，于患者组治疗前及治疗6w末测评三组眼动分析中凝视点数来分析其认知功能的改善情况。结果氯丙嗪组、利培酮组眼动分析中凝视点数评分均显著低于对照组（P＜0.01），治疗6w末凝视点数评分虽有显著升高（P＜0

2、.01），但仍均显著低于对照组，差异均有极显著性（P＜0.01）。结论凝视点数测评可作为首发精神分裂症患者诊断和判定疗效的客观依据，并且可能受药物的影响。【关键词】首发精神分裂症；NEF；利培酮；氯丙嗪　　　【Abstract】ObjectiveToexplorewhethertheNEFandRSSinexploratoryeyemovementcouldberegardedasobjectiveevidencesfordiagnosisandcurativeeffectsofthefirst8episodeschizophrenicsandbeinfluence

3、dbydifferentantipsychotics.Methods53schizophrenicsfittingrecruitmentcriteriawererandomlydividedintochlorpromazine(n=24)andrisperidone(n=29)groupfor6weeks，randomlyselected30normalhealthypersonswereascontrolgroup.TheNEFwasmeasuredtoanalyzetheimprovementsofcognitivefunctionbeforetreatmenta

4、ndattheendofthe6thweektreatment.ResultsNEFscoresofbothchlorpromazineandrisperidonegroupsweresignificantlylowerethanthoseofcontrolgroup(P<0.01)；attheendofthe6thweekalthoughthoseincreasedsignificantly(P<0.01)，yetwerelowercomparedwithcontrolgroup，differencewasverysignificant(P<0.0

5、1).ConclusionNEFmeasurementsmayberegardedasobjectiveevidencesfordiagnosisanddecidingcurativeeffectsandarepossiblyinfluencedbydrugs；supplementarytargetandtherapenticefficacytothefirstepisodeschizophrenia.Andthattheyaremaybeinfluencedbydrugstreatment.Meanwhile，theresearchshowthatRisperid

6、onegroupisnomorethanchlorpromazinegroupinimprovingcognitivefunctionofthefirstepisodeschizophrenia.　　【Keywords】Firstepisodeschizophrenia；NEF；risperidone；chlorpromazine8　　精神分裂症患者均存在认知功能障碍，而认知功能主要包括注意、记忆、抽象思维、信息整合以及执行功能等方面。感知周期理论认为视觉认知过程中包括预期和确认，关键是预期阶段，人们准备接受某种特定的信息，从而控制人们的注视行为，预期阶段指导了眼

7、球的探索过程，人们常主动的移动眼球和头部来观察物体，希望从图形中得到更多的信息。　　目前世界上关于眼球运动的研究有两种：一是美国Holzman提出的平稳眼跟踪（smoothpursuiteyemovement，SPEM），由于应用价值较低难以实际推广［1］；另一种是日本Kojima研究的探索性眼动（exploratoryeyemovement，EEM），即研究患者在注视静止图像时的眼球活动［2］。其异常是精神分裂症的常见生物学特征之一，其中反应性探索分析（RSS）和凝视点数（NEF）评分与人的精神状态和主动注意有关［3］。本研究正是基于此种理论，用眼