单硝酸异山梨酯联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的

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1、单硝酸异山梨酯联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的摘要：目的：观察单硝酸山梨酯联合通心络胶囊对不稳定型心绞痛的疗效。方法：将64例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予单硝酸山梨酯片和通心络胶囊口服，对照组给予阿斯匹林片口服。疗程4周。观察用药前后患者症状、心电图的改变，检测心功能指标，并予治疗后随访，记录药物的不良反应。结果：治疗组总有效率93.9％，对照组总有效率71.0％。治疗组疗效明显高于对照组。两组病人的每搏量(SV)、心排血量(CO)、左室射血分数(LEVF)值均较治疗前提高，治疗组SV、CO提高更为明显。两组均无明显不良反应，且随访

2、2月后治疗组发生不良事件低。结论：单硝酸山梨酯联合通心络胶囊治疗不稳定心绞痛疗效显著。关键词：单硝酸山梨酯；通心络胶囊；冠心病心绞痛；不稳定型冠心病不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种综合征，若治疗不及时，常可导致心源性猝死和AMI。我们应用单硝酸山梨酯联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛，取得了较好的疗效，现将结果报告如下。　　单硝酸异山梨酯联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的摘要：目的：观察单硝酸山梨酯联合通心络胶囊对不稳定型心绞痛的疗效。方法：将64例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予单硝酸山梨酯片和通心络胶囊

3、口服，对照组给予阿斯匹林片口服。疗程4周。观察用药前后患者症状、心电图的改变，检测心功能指标，并予治疗后随访，记录药物的不良反应。结果：治疗组总有效率93.9％，对照组总有效率71.0％。治疗组疗效明显高于对照组。两组病人的每搏量(SV)、心排血量(CO)、左室射血分数(LEVF)值均较治疗前提高，治疗组SV、CO提高更为明显。两组均无明显不良反应，且随访2月后治疗组发生不良事件低。结论：单硝酸山梨酯联合通心络胶囊治疗不稳定心绞痛疗效显著。关键词：单硝酸山梨酯；通心络胶囊；冠心病心绞痛；不稳定型冠心病不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之

4、间的一种综合征，若治疗不及时，常可导致心源性猝死和AMI。我们应用单硝酸山梨酯联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛，取得了较好的疗效，现将结果报告如下。资料与方法1.一般资料选取2006年10月至2007年6月我科收治的不稳定型心绞痛患者64例，诊断均符合美国心脏协会/美国心脏病学会(ACC/AHA)制定的不稳定型心绞痛的诊断标准[1]，并排除合并严重肺功能不全、严重心律失常、休克、肝肾功能不全、糖尿病、心功能4级者。随机分为两组。治疗组33例，男24例，女9例；年龄31～68岁，平均(38.5±12.9)岁；病程4～19年，平均(8.6±2.5)年；其中初发劳

5、力性心绞痛15例，恶化劳力性心绞痛12例，自发性心绞痛8例。对照组31例，男21例，女10例；年龄32～67岁，平均(40.3±10.1)岁；病程6～21年，平均(7.4±2.8)年；其中初发劳力性心绞痛17例，恶化劳力性心绞痛11例，自发性心绞痛3例。治疗前两组患者的性别、年龄、病程、主要症状与体征及实验室检测结果等资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。2.治疗方法治疗组给予单硝酸异山梨酯片，每次1Omg，每天3次口服；通心络胶囊，每次4粒，每天3次口服。对照组给予阿斯匹林片，每次0.3g，每天1次口服。两组疗程均4周。观察两组治疗前后临床

6、疗效和心电图变化等情况，检测心功能指标，并予治疗后随访，记录药物的不良反应。3.疗效评定参考1972年加拿大心血管病学会劳累性心绞痛的分级标准。显效：劳累性心绞痛分级改善＞2级，缺血性ST段下移减少＞0.1mV，或心绞痛分级改善1级，ST段恢复正常；自发型心绞痛在原生活习惯下心绞痛完全控制，心电图改变同上。好转：心绞痛改善1级，缺血性ST段下移减少0.05～0.1mV，自发型心绞痛发作次数减少，心电图改善。无效：治疗后临床证状、心电图均无改善。4.统计学方法数据用均数±标准差(x±s)表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为有显著

7、性差异。使用SPSS12.0统计学软件包。结果1.疗效比较治疗组与对照组疗效比较结果见表1。结果显示，治疗组疗效明显高于对照组（P<0.01）。表1治疗组与对照组疗效比较(％)组别n显效有效无效总有效率治疗组3328（84.8）3（9.1）2（6.1）93.9﹡对照组3118（58.1）4（12.9）9（29.0）71.0注：与对照组比较，﹡P<0.01。2.心功能指标变化情况两组治疗对心功能指标的影响结果见表2。结果显示，两组病人的每搏量(SV)、心排血量(CO)、左室射血分数(LEVF)值均较治疗前提高(P<0.05)，治疗组SV、CO

8、提高更为明显(P<0.05)。表2治疗组与对照