黄芪联合单硝酸异山梨酯治疗心绞痛疗效分析

《黄芪联合单硝酸异山梨酯治疗心绞痛疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、黃芪联合单硝酸异山梨酯治疗心绞痛疗效分析【摘要】目的：观察黄芪对心绞痛患者的临床疗效。方法：将58例心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，治疗组28例，对照组30例。两组均给予心肌营养药物，硝酸酯类药物，抗血小板聚集药物和降血脂药物口服。治疗组在此基础上给予黃芪注射液静脉滴注，疗程14天。结果：治疗组与对照组总有效率分别为97%及85%，差异有显著性（P＜0.05），两组心电图有效率分别为89%及60%，差异有显著性（P＜0.05）。结论：黃芪对心绞痛患者的治疗较好。【关键词】黄芪；单硝酸异山梨酯；心绞痛；疗效心绞痛是因冠状动脉供血不足引起心肌急剧的、暂时的缺血缺

2、氧，可发生急性心肌梗死和猝死。其治疗原则是改善冠状动脉的血供和减轻心肌耗氧，同时治疗动脉粥样硬化［1］。作者观察了黃芪对心绞痛患者的治疗作用，总结如下。1资料与方法1.1一般资料样本来自我院2007年1月～2008年12月的住院患者。入组标准：（1）符合国际心脏病学会和协会及世界卫生组织（ISFC/WHO）临床命名标准化联合专题组制订的心绞痛诊断标准［2］；（2）年龄﹥45岁；（3）静息时心肌图有时显ST段压低，T波倒置（冠状T）；（4）排除严重心、肝、肾功能异常及出血性疾病。共入组58例，随机分为治疗组28例，男17例，女11例，年龄52岁～71岁；对照组3

3、0例，男19例，女11例，年龄49岁～70岁。两组一般资料比较差异均无显著性（P＞0.05）。1.2方法两组患者均给予单硝酸异山梨酯20mg和极化液，静脉滴注，每日1次及肠溶阿斯匹林片100mg，洛伐他汀胶囊20mg，口服每日一次。治疗组联合5%葡萄糖液250ml＋黄芪注射液20ml，静脉滴注，14天为一个疗程。1.3疗效标准采用1993年卫生部药政局颁布的《心血管药物临床研究指导原则》中症状疗效和心电图疗效判定标准进行评定。心肌缺血疗效判断显效：在10～15天内心绞痛每周发病少于2次，基本不用硝酸甘油，心电图在15～20天内基本恢复正常；改善：硝酸甘油用量减

4、少1/2以上，缺血性ST段压低上升50%，倒置T波转为低平；无效：硝酸甘油用量未减少，心电图无改善。2结果两组患者临床疗程比较，治疗组总有效率为97%，对照组为85%，两组均比较差异有显著性（P＜0.05）。治疗组28例，显效26例，改善1例，无效1例，总有效率97%；对照组30例，显效21例，改善4例，无效5例，总有效率83%。两组比较P＜0.05。心电图改变；治疗组28例，显效21例，改善4例，无效3例，其中1例转为心肌梗死；对照组显效12例，改善6例，无效12例。两组心电图疗效比较，治疗组总有效率89%，对照组60%。两组差异性（P＜0.05），两组比较

5、P＜0.05。3讨论冠心病心绞痛，是在冠状动脉粥样硬化的基础上导致血管狭窄，冠状动脉供血不足，心脏急性或慢性缺血缺氧所引起的综合征。黃芪为豆科植物［3］，含有黃酮、皂苷、多糖、生物碱、氨基酸及微量元素等多种活性成分，能直接抑制氧自由基生成体系，减少自由基的产生；同时清除氧自由基，保护线粒体，改善能量代谢；减轻钙超负荷，调节钙稳定，对心肌缺血缺氧、缺氧后再灌注损伤等均有明显的保护作用。结果显示在改善心肌缺血药物使用的基础上联合黄芪治疗，对控制患者心绞痛发作的次数及改善静息心电图的ST改变均有良好的效果，明显提高治疗总有效率。说明黄芪与单硝酸异山梨酯联用可显著提高

6、缺血型心绞痛的疗效，是治疗心绞痛的有效药物。【参考文献】［1］叶任高，内科学［M］，第5版，北京：人民卫生出版社，2002：281～294［2］叶任高，内科学［M］，第5版，北京：人民卫生出版社，2002：310～311［3］郑汉臣，药用植物学与生物学［M］，第2版，北京：人民卫生出版社，2003：210～213