通心络胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗稳定性心绞痛的临床观察.pdf

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1、临床研究2015年7期通心络胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗稳定性心绞痛的临床观察许宁(睢宁泰和医院，江苏睢宁221200)瞒要】目的观察通心络肢囊联合硝酸异山梨酯片治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效和安全性。方法将60例稳定性心绞痛患者随机分为治疗组、对照组各3O例，治疗组予通心络胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗，对照组单用硝酸异山梨酯片治疗，疗程均为8周。观察治疗前后患者心绞痛发作频率，治疗前后心电图表现。结果临床症状疗效治疗组优于对照组(P<0．05)，心电图疗效治疗组优于对照组(P<0．05)。结论通心络胶囊联合硝酸畀山梨酯片治疗稳定性心绞痛疗效确定，优于单用硝酸异山梨酯片治疗，且具有较好的安全性。

2、陕键词】稳定性心绞痛；通心络；硝酸异山梨酯Abstract：ObjectivesToobservetheeficacyandsafetyofTongxirduocapsecombinedwithisosorbidedinitrateintreatingstableanginapec—toris．Metho~Totally60patients、dlanginapectoriswererandomlyallocatedinto2groups．30patientsinthetreatmentgroup(treatedwithTongrdnluocapsuleandisosorbidedinlt~te

3、)and30patientsinthecontrolgroup(treatedwithisosorbidedinitra~e)，theCOUPeoftreatmentwas8week．Thefrequenciesofattackoftheanginaandelectrocardiogramswereobserved．tkesultsTheclinicalsymptome~cacyandelectrocardio—gramseficacyweresuperiorinthetreatmentgroupthanthoseinthecontrolgroup(P<0．0s)．ConclusionTong

4、xinluocapsl11ecombinedwithisosorbidedinitratchasacertainefica~andsafetyintreatinganginapectoris，andshowsbettereficacythantreatinganginapectoriswithisosor-bidedinitrateonly．Keywords：stableangina；Tongxinluocapsllle；isosorbidedinitrate稳定性心绞痛也称疲劳性心绞痛，是在冠状动脉固定性严重(3)治疗前后心电图：主要观察心电图sT段及鼬芰的变化情况。狭窄基础上，由于心肌负荷

5、的增加引起心肌剧烈的、暂时的缺血、2．4疗效判定标准缺氧的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感参照1979年中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧。疼痛发作会《冠心病及心电图疗效判定标准》：①心绞痛疗效评价标准：显常有诱因，多为体力劳动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速效：治疗后心绞痛消失或发作次数较治疗前减少>90％；有效：心等。疼痛持续的时间约3—5分钟，休息后或含服硝酸甘油可缓解。绞痛发作次数比原发作次数减少50％～90％；无效：心绞痛发作次心电图：静息时心电图可正常，心绞痛发作时心电图表现为ST段数比原发作次数减少<5

6、0％；②心电图疗效判定：显效：心电图恢压低>0．ImV。持续数分钟、休息或用硝酸酯制剂后疼痛消失，病复正常或大致正常；有效：sTr段改善50％或倒置T波变浅50％或情严重会发生心肌梗塞或猝死。随着人们生活水平的不断提高，T波由平坦转为直立；无效：达不到上述标准；加重：sT_T段较用其发病率有逐年上升的趋势，是威胁人类健康的头号杀手。我国药前下降，倒置T赶筻力Ⅱ深，由直立变平坦或倒置。每年约有五十余万人死于本病，占人口死亡数的1／3～1／2，占心脏2．5统计学方法病死亡数的5O％一75％，本文应用通心络胶囊辅助治疗稳定性心采用SPSS13．0统计软件进行分析。计量资料以表示，组内治绞痛取得良好疗

7、效。现报道如下：疗前后计量资料的比较采用配对样本t检验；组间计量资料的比1临床资料较采用独立样本t检验；计数资料采用险验；两组独立样本等级病例为来自我院2010年1月一2013年1月的门诊患者，按照中资料比较采用秩和检验。P<0．05为差异有统计学意义。华医学会心血管病学分会2o07年制定的《慢性稳定性心绞痛诊断3结果与治疗指南》为标准，纳入60例稳定性心绞痛患者，随机分为治疗3．1治疗后两组心绞