公立医院绩效管理运用的思考

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1、公立医院绩效管理运用的思考一、医院绩效管理综述1、概念医院绩效管理是指通过建立医院战略目标，进行目标分解、绩效评价和持续的沟通活动，将绩效管理的方法应用于医院日常管理活动中，并引导和激励员工、部门和团队实现和改进业绩，以实现医院目标的管理活动。绩效管理是动态的、循序渐进的管理过程，也是不断改进、完善呈螺旋上升的循环过程。2、意义（1）绩效管理是提升医院管理水平的有效手段。一是有利于提高医院计划的有效性。在医院内实施绩效管理，可以通过绩效目标的设定和绩效计划的过程，将医院的经营计划和管理目标有效分解到部门、科室和个人。通过对团队和个人绩效目标

2、的监控以及绩效结果的评估，使医院管理者了解目标的达成情况，及时发现阻碍目标有效达成的原因，进而修正计划，促进落实；二是有利于提高管理者的科学管理水平。绩效管理作为一个有效的管理工具，通过要求管理者完成制定工作计划、评价员工的工作表现、强化与员工的沟通、辅导和帮助下属提高绩效等一系列工作，规范管理者的管理行为，帮助管理者掌握管理的技巧，养成科学的管理习惯，进入科学管理的轨道，从而提高工作效率；三是有利于优化医院的组织结构。在绩效管理中，普通员工不再是被动接受者，他们和管理者一起制定工作计划，广泛参与管理过程，及时解决实施中的问题。合理的评估与

3、激励，使员工能将个人意志和医院发展结合起来。员工主动性增强，及时收集、反馈各种有效信息，无形中将组织的触角延伸到更广阔的领域，使组织的行政层级关系向扁平方向发展，更具灵活性，适应当今社会对组织柔性化的要求。（2）绩效管理是医院战略落实的有效载体。一是绩效管理有助于医院明确发展方向和目标。绩效管理要求医院必须将自己的愿景、经营策略及竞争优势转化为员工的绩效指标，以帮助落实医院愿景与策略。对于有效的绩效管理而言，绩效指标制定过程是一种学习、教育和支持的活动，一个重要方面是要消除信息不对称现象，让每一名员工都知晓足够的信息，这些信息包括医院的发展

4、战略、经营目标、病种变化、竞争者状况和战略目标的实施进展情况。通过绩效管理可将医院的决策过程和外部环境联系起来，使决策更加科学化和规律化，帮助医院更主动地适应环境，明确发展方向和目标，提升决策水平和医院的核心竞争力；二是绩效管理有助于与医院战略目标的实施与监控。绩效管理将医院的战略目标分解到各个科室和业务单元，并且分解到每个岗位，通过上级与员工持续、动态的沟通，明确员工的工作任务及绩效目标，并确定对员工工作结果的衡量办法，从目标的设定、执行调整到考核，到再调整，进行全过程的控制，在过程中影响员工的行为，并使员工得到发展，从而使医院的战略规划

5、得到有效的落实。因此，绩效管理能让每个员工知道自己成长的方向在哪里，能让所有人的努力都朝向医院的战略目标。（3）绩效管理是构建并强化医院文化的有效工具。绩效管理系统运行的过程，实际上也是医院文化灌输的过程，它作为医院管理者表达和宣扬文化的重要途径，使各层管理者和广大员工清楚了解医院所推崇的行事方式，从而明确医院鼓励什么行为，不鼓励什么行为，最终使医院文化理念被员工理解、接受并贯彻执行。如果一个医院强调团队合作，那么在设计绩效考核指标时，就要考虑到各岗位间的合作指标以及科室总体绩效对员工个人绩效的影响。如果医院看中员工能力的提高，则在设计绩效

6、考核要素时，不仅强调工作结果，更多关注的是员工的行为过程和工作表现。因此，合理而富有激励性的绩效管理会对医院文化起到积极的巩固和强化作用，在日益激烈的竞争中它必将成为医院生存与发展的关键。（4）医院实施绩效管理更能体现医院的公益性。公益性要求公立医院的绩效管理要改变以往重经济轻效益的业务考核评价指标体系，着重设立体现公立医院社会责任的绩效考核指标。第一体现在绩效考核指标体系中强调医药费用控制方面：公立医院作为体现政府卫生事业公益性的主要载体，其所提供的主要是基本医疗服务。在政府制定的低于服务成本的医疗服务价格下，不能以营利为目的，应该对病人

7、进行合理检查、合理用药、合理治疗，优先使用适宜技术和基本药物，通过日常诊疗活动使群众以较低的费用获得质量合格的诊疗服务。第二体现在科研教学方面。科研教学是公立医院绩效考核的主要指标之一。作为我国医疗卫生服务系统的主要力量，公立医院拥有优质的临床医学教学和科研资源，代表我国临床医疗技术的最高水平，承担着医学教育和为社会培养合格医学人才的任务。为社会提供合格卫生人力资源也是公立医院公益性的重要表现。第三体现在公立医院的社会责任方面。作为政府的卫生事业单位，公立医院应承担法律和政府指定的公共卫生服务、突发事件紧急医疗救援、援外、国防卫生动员、支农

8、、支边和支援社区等任务。二、公立医院绩效管理中存在的问题1、社会公益性难以显现目前，我国公立医院面临的最大难题是如何处理实施绩效管理时公益性和医务人员积极性之间的关系。在过去十多