关于公立医院绩效管理工作的分析与思考

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1、关于公立医院绩效管理工作的分析与思考济南市第二人民医院250001摘要：在我国公立医院的改革进程中，以绩效改革为目标，研宄了我国公立医院收入分配中存在的弊端，结合医改的大背景，总结山几点意见，希望对我国公立医院的绩效管理有所帮助。在2010年初，我国卫生部等五部委正式公布了《关于公立医院改革试点的指导意见》，鲜明的指出了公立医院绩效管理和考核的目标，也就是以公益性为核心，在此基础上建立公立医院的运营监管制度。在这个大背景下，经济运营监管，尤其是绩效管理和考核，就成为了目前公立医院急需解决的困难。如果克服这个难题，那么非常有助于公立医院整体战略目标的完成，也有

2、助医改工作的顺利进行。一、公立医院绩效改革中存在的主要弊端在近些年的薪酬改革中，我国公立医院虽然经过多次政策的改变取得了一些进展，但是一些问题仍然没有解决，目前的绩效工作还有很多缺陷，以下着重分析一下。（一）传统观念上经济效益高于公益效益我国改革开放的成功，使得竞争观念深入人心，竞争成为各个领域生存的法则，虽然从理论上说，医院之间的竞争可以一定程度上促进发展，提升医疗领域的高度，但是，也使得各个医院开始对各临床科室分配经济指标，创造收入成为临床一线的重要任务，这样公立医院社会公益的性质变的薄弱，由此绩效考核工作上的重点上有了偏差。（二）考评标准上主观高于客观

3、很多公立医院在绩效管理工作上虽然采用的多方面的评价标准，但是其在设立考核方案时所考虑的各项指标在比重分配上并不科学，有的指标过于细碎，没有全面的体现临床一线创造的收入，没有完整的采纳所有的客观标准，得出的绩效考核数据有所偏差。（三）在政策落实上片面高于全面目前在我国很多公立医院中，绩效管理工作有一些理解上的偏差，比如说,简单的把经济收入的完成就当做是绩效的考核，或者，把片面的核算奖金理解为缋效考核，又甚至于，把绩效管理完全同绩效考核划等号，以上这几点都是片面的。正确的绩效管理工作分为四个方面：计划、实施、考核反馈。只有这四个方面完全无瑕疵的持续运转，高效的循

4、环，缋效考核的促进作用才能显现。（四）在员工沟通上有所欠缺在公立医院中，只冇冇效的与医院职工进行沟通，才能冇利于职工融入到医院的缋效改革工作中来，也能更好的激发职工的优秀潜力和能力的提升，从而帮助缋效管理工作优质高效的开展，起到正面的能量，奋利于公立医院的整体改革的效果。反之，如果缺乏这种良好的沟通，就会不利于医院的长远发展，生成一些负面的消极的影响，绩效的改革就会打破传统的医院奖励分配的模式，职工的薪酬利益得不到保障，将会冲击到医院的整体管理，必然会出现观念上的分歧和阻碍，从而影响缋效改革的实施效果，也会触动到医改的整体实施，因此，职工的沟通是非常重要的一

5、个环节，在改革中的作用不能轻视。二、完善公立医院缋效管理的意见和想法（一）绩效管理工作中要定位明确在公立医院的管理工作中，0标定位是很首要的任务，明确绩效管理的定位能高效的激发职工的积极性，长远来看才能最终达到整体的改革管理B标。0前的绩效改革0标应该是，首先，在医院的当前发展中，稳定于当下，定位于长远。公立医院的远景目标则是，以服务病患为中心任务，以提升医疗质量为核心工作,中心思想是为人民群众服务，满足不断上升的医疗卫生需求。（二）指标体系的设置全面合理在公立医院的绩效考核指标设置中，冇很多细小的分支和复杂的核算，如果考核点过于繁琐，将会带来很多实行上的难

6、题，对医院后来的整体的经营分析产生不利的影响，由此可见，缋效考核的指标设定上应该简洁明了，避开错综复杂的繁琐数据，建立起全面合理的评价体系，以客观和量化的作为设定指标的基础,只有这样，缋效考核的数据才能体现全面、公证和数据关联的可比性。（三）缋效考核激励机制有效合理绩效考核的激励机制是医院管理工作中重要的一个环节，关系到绩效评价能否正常的实施。我国公立医院当前的激励机制主要是与薪酬分配挂钩，将个人的付出和薪酬相关联，着重考核权利和责任的认定，这样能奋效的提高职工的工作积极性，再将职工的晋升纳入到考核管理中，激发职工的上升潜力，晋升空间是一种非物质的激励手段，

7、使得职工在工作中产生自豪感与荣耀感，将个人发展0标和医院的长远0标结合起来，激发工作积极性，奋利于医院绩效管理方案的顺利实施。（四）绩效考核原则制定上以公平公益性为主公立医院绩效考核原则的制定有两个方面的参考，首先是公平性，公平是考核首要的原则，这就要求各医院要下放给职工充足的发言渠道，比如说，绩效考核办公室的人员应该包括职工代表，还要建立多方面的沟通方式，以便于高效的解决缋效考核过程中的矛盾，使绩效考核工作顺利的进行。苏次的原则是公益性，公立医院的本质是公益性的社会机构，所以，各级公立医院在指定绩效考核的方案吋，公益性是不可或缺的一项，必须要作为重要参考指

8、标进入到绩效考核机制体系，而且要体现在各项的具体指标