内镜微波凝固与汽化切除咽喉肿物的临床研究_中医学-医药英语

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5、态与质地行触足，夹持，插入强化治疗使凝固彻底而加速，并于残基二次强化凝固，功率最准为50—65mA相当40—60w，与点接触。手术中，术后2—3天，5天，7天，10天，抽取30例观察疗效及反应应并对症对理。一律术后2w复查，8%病则尚有残余行第二次治疗。第二组54例进行开发汽汽疗效的内镜微波治疗研究，应用FORSEAMTC—4微波仪（2450MHHz）最大功率输出150w，可定时定量调节），最佳功率为40—50W。其中25例伴较严重不全梗阻者呼吸或吞咽困难进行住院临床观察及对照，术后24h，2－3天、5天、7天。全部两周复查。备用针或球柱

6、状电极，依瘤态行压触，切割汽化治疗研究，术毕于残基以低功率发射微波荡平强化治疗。两组病例均以局麻为主，抗药、配合不佳风险较高者选用快速静脉麻醉，术毕10－30分清醒如常人，本研究中20余例应用较为舒适，宜于操作。麻醉满足后内镜经鼻进入咽喉区，控制靶灶相对静止，术前预备充分然后行快准狠狙击性、残基创面强化性治疗。预防和控制血水肿发生。1．4疗效评价标准肿瘤灶完全消失为CR，留有残余为PR，术毕实现为速效，术后延期实现为缓效（恶性肿瘤局部去除依国际标准完全缓解为CR部分缓解为PR）。2结果全体173例220灶瘤体疗效满足，全部良性肿物161例

7、208枚完全消失达CR，12例癌肿获局部切除配合放疗，两侧乳头状瘤变追访两年，一例复发，全部良性瘤术后追访0.5－5年均未见复发。凝固组与汽化组疗速、疗程，显效时限可切除性及副反应显示差异，详见表2及表3。汽化组优于凝固组。两组术后发音功能及吞咽功能等症状，良性者基本完全恢复，恶性亦明显改善。尤25例不全梗阻者汽化治疗后当即解除梗阻所致紫绀。，吸气性困难与吞咽障碍。汽化技术组术毕肿物即已消失，创面及残基同步处理完毕而治愈，凝固组需在10－14天后肿物脱落而消失，残基行再次强化处置。汽化显示了当即切除性，凝固治疗后普遍产生水肿，汽化治疗后水

8、肿微弱不明显，尽管该类水肿一过性3－5天消失。汽化技术应急解决肿瘤不全梗阻而急重症迅速缓解，适用范围较前者扩大。全组无穿孔、明显出血、喉痉挛、呼吸抑制、心脏骤停等发生。3结论内镜微波汽化技术治