一般状态评估教案（首页）

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1、“一般状态评估”教案（首页）学校：桂林市卫生学校课程：《健康评估》授课教师：孙军妹授课教材《健康评估》主编：夏惠丽出版社：人民卫生出版社授课课题一般状态评估课程名称《健康评估》授课教师孙军妹职称助理讲师授课专业护理授课班级待定班级人数授课类型理论授课课时40分钟教学要求教学目的1、知识目标：学生能掌握意识障碍的分度依据。2、能力目标：①能辨别意识障碍的程度；②分析问题、解决问题的能力、团队协作能力得到提高3、情感目标：培养学生关爱患者、做事细心的良好职业品德。教学重点意识障碍的分度依据和辨别方法教学难点如何在实际病例中分辨意识障碍的程度教学方法教法

2、：角色扮演法、案例教学法学法：体验式学习法、小组合作学习法教学用具多媒体、棉签、手电筒等。参考资料《内科护理学》主编：尤黎明人民卫生出版社出版教学过程整节课40分钟，分为“激趣、边学边做、强化巩固、布置作业”4个步骤第一步：引入新课（激趣）时间安排：4分钟第二步：讲授新课（边学边做）时间安排：30分钟第三步：强化巩固时间安排：5分钟第四步：布置作业时间安排：1分钟教学反思我本着“以学生为主体、以教师为主导”的教学理念，改教师的单纯讲授式教学为探索式学习，以学定教，把课堂还给学生，采用案例教学法和层层递进的角色扮演法，，积极调动学生的学习积极性，激发

3、学生学习动力。同时注重学生职业道德品质的培养。不足之处在于对课堂教学时间的掌握还有所欠缺。“一般状态评估”（副页）步骤一：引入新课（激趣）教学内容与过程教学设计教学内容一：一般状态评估是对评估对象全身状态的概括性观察。评估方法以视诊为主，必要时可配合触诊或借助体温计、血压计、听诊器等进行评估。评估内容主要包括体温、呼吸、脉搏、血压、意识状态、面容表情、发育与体型、营养状态、体位、步态等。教学重点：意识障碍的分类依据教学难点：在实际病例中分辨意识障碍程度教学目标：引入本次课的教学重点和难点，确立学习目标。教学内容二：一、生命征生命征是标志生命活动存在

4、与否及其质量的重要征象，是身体评估的重要项目之一，其内容包括体温、脉搏、呼吸、血压。案例：监考前听见学生在背诵：体温是T、体温是T，脉搏是P、脉搏是P。教学目标：1、复习生命体征相关内容2、通过讲案例，一方面巩固知识点，另一方面吸引学生注意力步骤二：讲授新课（边学边做）教学内容与过程教学设计教学内容一：意识状态为大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态。凡可影响大脑功能活动的疾病都可引起不同程度的意识改变，称为意识障碍。对其评估常采用交谈、观察等以了解病人的思维、反应、情感及定向力等情况，必要时可做简单的计算、痛觉试验、瞳孔对光反射等来判断其意识

5、障碍的程度。临床上常见的意识障碍有：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄等。教学方法：主要采用启发式教学，讲解如何判断意识障碍程度。教学重点：1、确定学习重点和难点：意识障碍的分度和依据。2、明确下一步学习任务：分辨意识障碍程度的方法确立下一阶段目标：要能正确分别意识障碍程度方法：1、交谈；2、了解思维；3、神经反应（痛觉试验、瞳孔对光反射、角膜反射）4、定向力教学设计：下一阶段将开始层层递进的角色扮演法，暂时命名为角色扮演法①-④教学内容二：1、嗜睡：是最轻的意识障碍。病人处于持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题和做出各种反应，刺激停止后又很快入

6、睡。分辨要点：1、可被唤醒，停止刺激继续入睡2、能正确回答问题3、能做出各种反应教学设计：采用角色扮演法①，教师扮演患者，同时扮演护士，自己对自己进行评估，让学生了解评估的具体方法和过程教学内容三：2、意识模糊：较嗜睡为深的意识障碍。病人尚能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向力发生障碍。分辨要点：1、可被唤醒，停止刺激继续入睡。2、对时间、地点、人物的定向力障碍。教学设计：角色扮演法②，教师扮演患者，由学生进行判断，教师引导其他同学给予补充、纠正。比上一过程增加了学生的参与，教学过程开始向以学生为主倾斜。在评估过程中，若有同学做不下去，

7、可由其他同学上来帮忙，借此训练学生的团队合作能力。教学内容四：1、昏睡：是接近人事不省的意识状态。病人处于熟睡状态，不易唤醒，强刺激（如压迫眶上神经、摇动身体）可被唤醒，但很快又入睡。醒时答话含糊或答非所问。分辨要点：1、不易被唤醒，强刺激可被唤醒，很快入睡2、答非所问教学设计：角色扮演法③，由一学生扮演患者，另一学生进行评估，教师引导学生进行补充和纠正。在此阶段，学生会出现不符合护士职业行为的动作，借此培养学生对护士职业的理解和认同感。促进学生职业素养的养成。教学内容五：2、昏迷：是最严重的意识障碍。按其程度分为：（1）轻度昏迷：病人意识大部分丧

8、失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚有痛苦表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动和吞咽反射