探讨功能神经外科护理管理中风险因素分析及对策

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1、探讨功能神经外科护理管理中风险因素分析及对策黑龙江省北安市通北林业局医院164031目的研究分析功能神经外科护理管理中风险因素及护理安全对策。方法此次研宄的对象是选取2012年1月一2013年12月期间该院收治的200例祌经外科患者，将其临床资料进行回顾性分析，并观察患者在院期间发生的风险事件，分析风险因素并制定护理安全对策。结果护理人员责任心不够、技术偏低、缺乏护患沟通、管理制度不健全是引发风险事件的主要原因。结论了解引发风险事件的原因，制定有效的护理安全对策可降低风险事件的发牛.率。关键词：功能神经外科；护理管理；风险事件；护理安全护理安全可体现一个医院的管

2、理水平。其作为医疗安全的一部分,不仅仅会影响医疗质量，更直接与患者的牛.命安全挂钩。随着社会经济的不断发展，人们对于在院期间的护理服务提出了更高质量的要求，尤其对于护理安全方面，更是引起了患者、医院木身的高度重视［1］。祌经外科内患者大多病症危急、严重，病情变化迅速，难以掌控，且该科室内的大多患者伴有一定的意识障碍,安全隐患较多［2］。在该次调查中，选取2012年1月一2013年12月期间该院收治的祌经外科接受治疗的200例患者作为研究对象，将探讨功能祌经外科护理管理中风险因素及护理安全对策，只体情况如下。1资料与方法1.1一般资料选取在该院神经外科接受治疗的2

3、00例患者作为该次调查对象，其中男112例、女88例，患者年龄为18〜78岁，平均年龄为(55.7±4.5)岁。1.2方法对200例患者的临床资料进行分析，并根据患者病情进行常规护理。记录患者入院至出院期间所发生的护理风险事件，并对引发风险事件的原因进行分析。同时制定相应的护理安全对策。2结果该院按照风险事件的发生概率对所出现的风险事件进行区分，其中，高风险护理事件主要包括病情观察不及时（20%）、坠床（15%）、跌倒（14.5%）、皮肤损伤（14%）;中风险护理事件主要包括意外拔管（12%）、护理文书书写不规范（11.5%）；低风险护理事件主要包

4、括转运途中意外（2.5%）。3讨论3.1神经外科护理风险因素分析3.1.1护理人员责任心不强引发护理风险事件的原因较多，但护理人员责任心不强是其中最为主要的因素。护理行业是一项需要付出的行业，稍冇不慎就可影响整体护理安全。在调查过程中，该研究发现有部分护理人员责任心不强，未按规定吋间对患者进行病情观察，做事缓慢、拖拉，在对患者进行护理服务吋带有不耐烦的情绪，服务态度较差［3］。同吋，该研究还发现冇部分护理人员不遵循护理制度，在工作中出现迟到早退，甚至擅离职守，不对自己的工作认真负责。此外，因我国医学教育上法律教育课程较少，护理人员对于有关的法律知识并不了解，法律

5、意识不强，因此在对患者实施护理服务过程中，因缺乏相关法律法规的约束，常常出现一些违规事件。如在多人病房内与患者交谈个人隐私，对患者需知情的事件不及吋汇报等，增加患者的内心压力。此外，护理文书书写不规范也会带来护理安全隐患，若产生护患纠纷吋，护理文书可作为最冇效的法律武器,而不少护理人员书写格式不规范、字迹潦草、主观思想较强，使得护理文书的法律价值降低。3.1.2护理人员专业技术水平偏低随着医学科技的不断进步，医疗行业所使用的设备、仪器越来越先进。有部分医院未及吋对护理人员进行设备、仪器使用培训，使得护理人员的专业技术水平无法得到提升。此外，应届毕业生作为护理人员

6、的庞大储备军，其因缺乏临床护理经验，对于某些突发事件处理能力不够、遇事紧张、慌乱，不知如何奋效的解决问题，也是引发护理风险事件的主要原因。3.1.3缺乏护患沟通护理工作的顺利幵展不仅仅对护理人员具有较高要求,同时也需患者的密切配合，相互理解，相互尊重。但在实际临床护理过程中，部分患者因对疾病认知不够，因为疾病因素心情较为急躁，当护理人员对艽进行某些检查吋，易与护理人员产生冲突，甚至殴打辱骂护理人员。而部分新上岗的护理人员此吋易与患者发生争执，相互僵持不下，引发护理风险事件［4】。3.1.4医院环境管理不足医院环境主要包括基础设施与病房配置等。部分医院因医疗设施落

7、后，常常达不到现代医学水平，此外，医院缺乏专业技术部门进行设备维护修理，可能在对患者进行诊断过程中发生仪器故障，使得患者诊断过程暂停其至终止，进而产生护理风险事件。3.1.5人事管理不合理医院缺乏专业的人事管理制度，在人力资源分配、人员监督等方面做得不到位，进而引发安全隐患事件。3.2建立合理的护理安全对策3.2.1提高护理人员的法律意识法律对约束护理人员的行为职责、提高护理人员的责任心具有较好的作用。该院通过对护理人员进行法律法规教育，定期开展法律课程培训，并重点学4《医疗事故处理条例》、《护理管理办法》等与临床护理密切相关的法律条例［4】。通过定期对护理人员

8、进行考核来加强护理人员的