量化管理在护理中实践探讨

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1、量化管理在护理中实践探讨林莉莉赵丹（解放军第187医院护理部海南海口571159）林莉莉（1975.12-）,女，汉族，海南文昌人，木科学历，主管护师,现任解放军第一八七医院护理部助理员。目的：探讨量化考核在护理管理中的方法和作用。方法：在我院2005年至2007年对护理质量指标采用系统数据量化的方法，进行考核考评,并将2005年与2007年护理质量的成绩进行比较。结果：经过两年的实施，我院护理质量明显提高，病人满意度达94.0%,分级护理合格率达96.75%,基础护理合格率达97.5%,与开展量化考核前同期相比,P<0.01,差异具有显著性。结论：量化考核管理

2、能明显促进护理质量的提高。【关键词】量化考核；护理质量；管理R197.323C1008-6455（2010）08-0034-02科学地评价护理工作绩效是护理管理者一直关注和研究的课题，现代护理管理正经历着由定性管理、定量管理、经验管理向科学化管理的发展过程。为有效提高护理工作效率，保证护理质量,使护理工作强度在护理质量评价中得以体现，使评价结果更異科学性、合理性和可比性[1],我院自2005年1月开始实施护理积分制考核，取得一定成绩,现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料:2007年1月（人性化量化管理后）全院临床护士100人，均为女性，年龄20岁〜47岁；主管护师7

3、5人，护师17人，护士8人；大专及以上90人，中专10人。2005年1月（人性化量化管理前）全院临床护士100人，与2007年比较，护士性别、年龄、职称、学历方面差异无统计学意义。1.2量化考核方法1.2.1制定考核项目:伍括德、fit勤、绩四个方面百分考核，重点考核木年度工作成缋。（1）德（15分）包括政治表现、行风建设、参加各项活动的态度。⑵能（35分）包括基础护理操作水平；专科护理水平、与患者沟通、交流能力；护理文书书写水平；教学能力和对下级护理人员的指导情况;护理专业理论知识水平;“三基”提高情况。（3）勤（20分）包括工作态度、敬业精神、工作制度执行情况、出

4、勤情况。（4）绩（30分）包括工作完成情况（岗位职责完成质量，本岗位工作数量，患者满意率，礼仪服务质量共15分）、继续教育（参加学历教育，继续教育完成情况共5分）、成果（论文，论著，科研成果共10分）。1.2.2考核方法1.2.2.1落实检査制度:实行同事间相互督査、片区组长检査、护士长不定期考查相结合的检查方式。冋事间相互督查是在工作中发现冋事的问题吋及吋指出、纠正，并记录原因和责任人，以起到互相促进的作用；片区组长在工作中随吋对本片区护理人员的工作情况进行监督检査，及吋发现问题、解决问题；护士长每月不定吋组织护理工作考核、护理质量查房，对考核、检查中发现的问题分析

5、原因、制订整改措施并做好记录。1.2.2.2完善登记制度:根据量化考核的内容，分别设置差错事故记录本、工作缺陷记录本、操作考核本、业务学4登记本、好人好事记录本、考勤表等，以记录平吋工作中发生的客观情况，作为月底考核评分的依据。1.2.2.3量化考评实施:①医院自身考评，护理质量管理专项组运用量化标准逐项对照统一编制表格，做到公平、公正、科学，每月召开质控管理会1次，总结上月的质量检查情况，核算各科各人得分数据，列出全院质量量化表,并做好下月的考评计划。对不合格的奖罚落实到科到人，对普遍性问题组织讨论研究，寻找发生原因，提出整改防范措施，对难以定性的问题在质控会上集体

6、讨论，杜绝领导主观臆断及考评成员的私情。对重大问题专门处理。每季度对质量分数最高的前三名科室给予奖励，分数最低的科室，坚持“以人为本，员工至上”的原则［2】，寻找和解决存在问题的根源，如主观的原因，重点帮助、指导、整顿、学习和提高，改变以往的批评、批评再批评的做法。每年的质量考评结果作为个人经济核算、晋升、晋职、评优的指标，同时作为科护士长、护士长部门政绩考核和人力资源分配的依据。②考核进行奖金挂钩。每月各临床科室上报护理部的护理量化分析表，由医院护理监控小组根据护理错误发生的责任、性质、危害及影响，对上报的护理缺陷进行考核,确定护理缺陷等级。作为科室和个人单项考核依

7、据纳入缋效奖金核算，对出现一般差错的护理组，责任人的个人绩效奖金按照累计扣分制评分等级每递增5分扣除该岗位缋效奖金的10%,对于累计分值高,II反复发生类似缺陷者予以重罚。以上资料还可以作为护理服务质量考核的一部分，记入个人技术档案，作为医院奖惩和护士晋升晋级的依据。③实施二级考核监控。护士长对护士进行科室的质量检查、病员满意度、三基训练考核、教学检查4项考核项0得分情况。质量检査每月总结反馈得分一次，病员满意度、三基训练考核、教学检查每季度组织检查考核一次［3］。.其他项B由护理部根据标准要求考核得分，民主评议每年12月底组织评议一次，每位护士长手