层级管理在护理管理中的实践探讨

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1、层级管理在护理管理中的实践探讨摘要：目的：分析在护理管理工作屮应用层级管理的效果。方法：基于自愿原则在我院护理人员中选取护理人员40名进行研究,对40名护理人员进行分组，分别为观察组（应用层级管理模式）与对照组（应用常规管理模式），每组各20名护理人员。并在管理前后对两组护理人员在理论知识方面与基础操作方面的考评成绩、患者满意度等进行对比。结果：对比发现，管理前，两组护理人员在理论知识与基础操作方面的考评成绩、患者满意度上无显著性差异，（P值＞0.05）无统计学意义。采取管理模式后，两组护理人员在理论知识与基础操作

2、方面的考评成绩、患者满意度上具冇显著性差异，（P值＜0.05）具有统计学意义。结论：在护理管理中应用层级管理模式，有利于提高护理人员的护理水平以及患者对护理服务的满意度。关键词：护理管理层级护理常规护理护理人员【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0353-02在医疗工作中，护理除了需要在患者由入院至出院期间给予患者全方位的护理服务外，还需要认真执行临床医师的医嘱，护理人员在医疗工作中担负着较大的责任，对于临床医疗工作而言具有十分重要的作用[1]o而如何提高护理人员在临

3、床护理工作中的工作效率、护理水平等是H前临床护理管理工作中的重要研究项目之一。就此，本次研究通过对40名护理人员进行分组研究，以探讨层级管理模式在护理管理中的应用方法与应用效果，现总结如21资料与方法1・1常规资料。40名研究对象均属于护理人员，均为女性，年龄最大为45岁，最小为19岁，平均年龄为（25.33±3.09）岁；40名护理人员的文化水平：15名中专水平、20名大专水平、5名本科水平。基于自愿原则给予40名护理人员进行分组管理，分别为观察组与对照组，每组各20名，其中在观察组护理人员的护理管理中应用层级管

4、理，对照组则应用常规管理。经对比，观察组与对照组护理人员的基本资料（如年龄、年资、文化水平等）无显著性差异，（P值＞0.05）无统计学意义。1・2管理方法。1.2.1观察组（层级管理）。在观察组20名护理人员的护理管理工作上，应用层级管理，也就是根据“由上至下”的层级顺序进行管理，例如科室的护士长负责分配责任护士（护理经验较丰富）的任务，责任护士则负责分配下级护士的任务，在层级管理中以“护士长一高级责任护士一初级责任护士一助理护士”的层级顺序作为管理工作的依据[2],每一名护理人员仅需要对其上下级进行负责，并且护理

5、人员需要通过上级护士的考核评估后，才可上岗进行护理服务工作。层级管理模式细化了各个层次的负责范围，从而更全面的给予患者进行护理服务，保障护理效果。另外，在层级护理模式下，每一名护理人员需要对其上级、下级等负责，因此又可促进护理人员不断提高自身护理水平与素质，如此一来则有助于科室中形成良好的循环作用，促进科室护理人员的共同进步。1.2.2对照组（常规管理）。在対照组20名护理人员的护理管理工作上，应用常规管理，当屮涉及到了多个方面的内容，例如临床护理服务、护理人员的排班、任务分配等。常规管理是由护士长负责各项管理工作

6、，结合所在科室各个方面的具体情况，例如人员配备、入住患者、科室概况等，进而对科室的护理工作合理安排，提高护理人员的护理效率。1.3管理效果评价标准。在管理前后对两组护理人员在理论知识与基础操作方面的考评成绩、患者满意度等进行对比，以探讨层级管理的应用效果。评价标准具体为［3］：（1）理论知识方面。在设计理论知识的考核内容时，除了要注重理论知识当中的重点以外，还需结合本科室在护理工作的细节进行考虑。以优秀、良好、一般、差评价考核成绩。（2）基础操作方面。采取抽签制进行考核，并邀请医院护理部的管理人员进行监考，根据护理

7、人员的操作步骤、操作细节等进行评分。以优秀、良好、一般、差评价考核成绩。1.4统计学处理［4］o以统计学软件SPSS14.0对所有数据进行统计处理，采用X±S表示计量资料并通过X2进行检验，（P值＜0.05）则表明组间具冇显著性差异。2结果实行管理前后，观察组与对照组在理论知识与基础操作的考核成绩方面、患者对护理服务的满意度方面均具有显著性差异，（P〈0・05）具有统计学意义，具体见表1、表2、表3。通过表1、表2可看出，在管理前，两组在理论知识、基础操作上的考核成绩并无明显差异，(P>0・05)无统计学意义，但经

8、过管理后，观察组的考核成绩显然比对照组要高，(P<0.05)具冇统计学意义。3讨论在经济科技、管理科学等的发展影响下，临床护理的管理模式也因此发生了一定的改变，其不仅要求护理人员要具备高护理水平，更注重的是护理人员在工作期间可充分发挥自身的能力，从而保障临床护理质量5］。4结论综上所诉，在护理管理中应用层级管理模式，有利于提高护理人员的护理水平以及患者对护理