围手术期ffp和rbc输注比例对大量输血患者生存状况的影响

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1、手术期FFP和RBC输注比例对大量输血患者生存状况的影响新疆维5細姐亟脯医鹿输紐新;返科大学第六附属医院输血科目的研宄围手术期新鲜冰冻血浆（FFP）和红细胞（RBC）输注比例对大量输血患者生存状况的影响。方法选取2015年1月至2016年8月新疆维吾尔自治区职业病医院收治的围手术期大量输血患者120例为研宄对象，根据FFP与RBC输注比例将所有患者分为低比例组（FFP与RBC输注比例小于1:2,n=66）、中比例组［FFP与RBC输注比例为（1:2）l:l,n=37］、高比例组（FFP与RBC输注比例大于1:1，n=17）。比较3组的一般资料，输血

2、前后的凝血功能指标、血常规、血气分析、电解质水平，FFP、RBC、血小板血小板的输注量及预后。结果中比例组输血后的凝血酶原吋间（PT）、活化部分凝血活酶吋间（APTT）明显低于低比例组，纤维蛋白原（FIB）水平明显高于另外2组，差异有统计学意义（P<0.05）。低比例组输血后的血红蛋白（Hb）水平明显髙于另外2组,钙离子（Ca2+）水平明显高于中比例组，差异有统计学意义（P<0.05）。低比例组围手术期FFP、RBC、血小板的输注量均明显低于另外2组，中比例组FFP的输注量明显低于高比例组，差异有统计学意义（P<0.05）。3组的总住院吋间、治愈率

3、和病死率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论对围手术期需要大量输血的患者，按照FFP与RBC输注比例为（1:2）1:1进行输血，有助于预防凝血功能障碍的发生，减少输注总量，节约医疗资源，值得临床推广应用。关键词：输血;新鲜冰冻血浆;红细胞;生存状况;凝血功能;EffectofperioperativeratiooffreshfrozenplasmatoredbloodcellonsurvivalstatusofpatientsreceivingmassivebloodtransfusionYUANXiaLIANGJingDepartment

4、ofBloodTransfusion，XinjiangUygurAutonomousRegionOccupationalHospital;DepartmentofBloodTransfusion,SixthAffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniversity;Abstract：ObjectiveToinvestigatetheeffectofperioperativeratiooffreshfrozenplasma(FFP)toredbloodcell(RBC)onsurvivalstatusofthepati

5、entsreceivingmassivebloodtransfusion.MethodsAtotalof120patientsreceivingperioperativemassivebloodtransfusioninXinjiangUygurAutonomousRegionOccupationalHospitalfromJanuary2015toAugust2016wereselectedasthestudysubjectsanddividedintothelowratiogroup(FFP:RBC<1：2,n=66),middleratiog

6、roup(FFP:RBCwas1:2-1:1,n=37)andhighratiogroup(FFP:RBC〉1:1,n=17)accordingtoFFPtoRBCratio.Thegeneraldata，coagulationfunctionindexes，bloodroutineindexes,bloodgasanalysisresults,electrolyteindexesbeforeandafterbloodtransfusion,infusionamountsofFFP,RBCandplatelet(PLT)，andprognosisw

7、erecomparedamong3groups.ResultsTheprothrombintime(PT)andactivatedpartialthrombintime(APTT)afterbloodtransfusioninthemiddleratiogroupweresignificantlylowerthanthoseinthelowratiogroup,whilethefibrinogen(FIB)levelwassignificantlyhigherthanthatintheothertwogroups,thedifferencewass

8、tatisticallysignificant(P<0.05).Thehemoglobin(Hb)levelafterbl