糖尿病护理新进展：糖尿病专业临床护理简介

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1、糖尿病护理新进展：糖尿病专业临床护理简介第四军医大学丙京医院710032糖尿病是危害人群健康的重要问题，并产生许多社会和经济问题。如何加强对糖尿病患者及其家人的教育十分重要，由此导致了糖尿病专业临床护理的发展。对医院和社区而言，糖尿病专业临床护士的作用是必不可少的，以使糖尿病患者和他/她的家人紧密联系起来。通过这种方式可以最大范围的促进糖尿病患者的健康。总之，通过糖尿病专业临床护士对糖尿病患者及其家属的教育可帮助糖尿病患者了解自身状况，提高他们的自我照顾能力。［］R481［】A［］1672-5018(2016)04-441-02简介糖尿病是严重危害公众健康的慢性疾病之一，是致残和过

2、早死亡的一个重大原因。糖尿病还可以可导致心血管疾病、失明、肾功能衰竭、四肢的残疾和死亡，但是糖尿病在很大程度上是可以预防的。糖尿病给病人带来痛苦和折磨,也是对医疗保健系统的一个考验。近年来，糖尿病的患病率逐年增加，在欧洲一些国家己经达到了10-12%,这是与一些危险因素紧密联系的，如超重和肥胖、不健康饮食、缺乏身体活动和社会经济衰退等。这些危险因素也有助于其他三种慢性疾病的发生:心血管疾病，慢性呼吸系统疾病和癌症，因此，预防糖尿病十分必要。【1】据世界卫生组织调查，全世界有3.46亿人患有糖尿病。2004年，估计有340万人因糖尿病高血糖死亡。超过80%的糖尿病死亡发生在中等收入国

3、家。世界卫生组织预测，糖尿病死亡将在2005年至2030年间增加一倍。健康饮食,经常锻炼身体，保持正常体重和减少吸烟可以预防或延缓2型糖尿病的发病。糖尿病在希腊的发病率约为8%。糖尿病是一种渐进性疾病，影响患者的身体、认知、情感、家庭幸福甚至社会功能。近年来，许多研宄人员对糖尿病特别感兴趣，并有系统地将注意力集中于糖尿病患者的训练，其中最显著的发展是，糖尿病专业临床护士对糖尿病病人（成人和儿童）和他们的家人的教育。糖尿病专业临床护士护理是一个多方位的专业，要求专业知识程度高。专业临床护士这一说法早己提出，【2】在北美，为了培养合格的专业临床护士，从60年代后期开始成培养合适的专业临

4、床护士研宄生。与一般的护理相比，专业护理要求更高程度的专业知识、技能和素质。Shari将专业临床护理定义为：护士需要接受额外的训练，对特定区域的病人提供直接护理。糖尿病专业临床护士被定义为：拥有生命科学和社会科学的基本知识和技能，沟通和辅导技能，并糖尿病患者奋护理经验的医疗保健专业人员。在英国，由于糖尿病患儿的发病率增加以及需要提高这些孩子们的对糖尿病的认识，糖尿病专业临床护士的人数也逐年增加。糖尿病专业临床护士负责糖尿病儿童的健康和他们的职业生涯。在医院和社区中，这些护士与其他卫生专业人员以及孩子、家人、老师密切合作。Harmic和Fenton将临床护理专家的工作划分为直接工作和

5、间接工作。直接的工作包括以下内容：一）对一部分的患者提供常规护理；二）分析复杂的临床问题；三）选择和运用治疗方法；四）参加临床会议；五）对患者进行个体或团体训练；六）为患者和他们的家人建立支持团体；七）患者急救;八）提供对患者和家属的情感和社会支持。糖尿病临床护理培训临床专业护士在医院、社会和学校起着一个明确的角色。糖尿病临床专业护理是一种新的护理方法，旨在提高糖尿病患者接受教育的质量。糖尿病专业临床护士有对糖尿病患者评估的具体职责，评估不仅包括患者对自己病情的了解程度，还包括他们需要的培训方式，他们对学习的准备情况。关于具体的用药指导、设备、饮食/营养，必须纳入所有患者的教育计划

6、。所有这些程序必须做成文件，以便于病人和家属理解被教的内容。【3】控制糖尿病的负担对父母是大或小，取决于儿童的年龄。因此，家长和孩子的持续培训是有效治疗本病的重要因素。培训不应只限于病人，而应扩大到包括至少一个成员家庭。如果父母不参与，孩子将在他们的糖尿病治疗中承扪更多的责任，在日常治疗方案中失误较多，或者不太愿意遵守治疗方案，导致其新陈代谢的控制不理想。相关研究结果Hernandez和Williamson在加拿大糖尿病培训中心研究评估了这种培训和教育对与I型糖尿病青少年的影响。在研宄中，29名糖尿病儿童参加一个小吋的针对糖尿病的训练课。从调查问卷中获得的数据是在训练之前和之后马上

7、填写的，他们在一年后再填写进一步的调查问卷。结果显示，训练产生了良好的短期和长期效果，促进了对糖尿病的认识，而且保持血糖水平在正常范围内，证明了对糖尿病患者的教育具冇重要价值。Polonsky在夏威夷陆军医疗中心进行了另一项研究。该研究评估了一个用于糖尿病患者的特定的训练程序（糖尿病门诊强化治疗），第一阶段涉及167人，第二阶段（训练后6个月）涉及117人。数据通过各种心理测量工具收集,结果证明参与者更加了解自身血糖水平，并寻求更大的医疗监督。此外，他们改善了饮食习惯