锁定加压接骨板lcp应用mippo技术治疗胫骨远端粉碎性骨折25例疗效分析

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1、锁定加压接骨板LCP应用MIPPO技术治疗胫骨远端粉碎性骨折25例疗效分析李杰邱孝明蔡南川王梁谦申文瀚刘大君(重庆市第七人民医院骨科重庆400054)FI的：探讨LCP应用MIPPO技术治疗胫骨远端粉碎性骨折的治疗方法。方法：采用锁定接骨板(LCP)应用MIPPO技术治疗胫骨远端粉碎性骨折25例，对其疗效进行评估。结果：本组25例病人中，4例因周围软组织严重损伤，出现胫前皮肤坏死，二期皮瓣移植愈合外其余均一期愈合，无感染及A固定松动及骨不连等并发症。结论：应用MIPPO技术的LCP固定胫骨远端骨折，保护了胫骨骨折端及周围软组织血运，符合

2、生物学內固定理念，促进骨折愈合，减少并发症等优点，是一种较先进的骨折治疗方法。【关键词】胫骨远端粉碎性骨折；LCP生物学内固定；MIPPOR683A2095-1752(2016)03-0171-02LockingplateLCPOsteosynthesiswithMIPPOtechniqueforDistalTibiaComminuteFractureLijieQiuxiaoming*CainanchuanWangliangqianShenwenhanLiudajun【Abstract】ObjectiveTodiscussthetrea

3、tmentofdistaltibiacomminutefracturewithLCPthroughtheminimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis(MIPPO)technique.MethodsTwenty-fivecasesofdistaltibiacomminutefractureweretreatedwithLCPthroughMIPPOtechnique.Andthentheefectivenesswasanalyzedandassessed.ResultsAll25case

4、sentiregrouphadone-stagewoundhealingexcept4casesneedtwo-stageskinpetaltransplantduetosevereopenandsofttissueinjuriesaroundthetibiafracture,andwereintheabsenceofinfectionsandinternalfixationplatelooseningandbonenothealing.ConclusionLCPwereusedfortreatingdistaltibiacomminu

5、tefracturwithMIPPOwhichprotectedthebloodsupplyofthebonefractureandthesofttissue,IthasaccordtheBiologicalinternalfixedideaandcouldpromotethebonehealingandreducethecomplication.Itwasamoreadvantagemethodtotreatmentthebonefracture.【Keywords]Distaltibiacomminutefracture;Locki

6、ngCompressplate;Biologicalinternalfixation;Minimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis胫骨远端骨折，均为高能量创伤所致，多呈粉碎性骨折，常常合并足踝周围软组织及邻近骨质骨折，涉及关节面，临床治疗较为棘手，术后并发症相对较多。近年随着生物学内固定理念的提出，对此类型骨折的治疗观念逐渐更新，通过保护骨折端及周围软组织血供，以期达到二期骨折愈合的治疗方式己得到了人们广泛认可。锁定加压接骨板(Lockingcompressionplate,LCP)是

7、0前生物学内固定理念较多的内固定器材。我科自2013年12月至2015年8月，采用LCP应用MIPPO技术治疗胫骨远端粉碎性骨折25例，取得了很好的疗效。1.研究对象25例患者中，男18例，女性7例，年龄20〜62岁，平均41岁。应用LCP20例，USS例5例。受伤原因：交通事故23例，坠落伤及砸伤12例。闭合骨折14例，开放损伤11例。合并腓骨骨折16例，合并距骨骨折2例。按AO分型:B型为最多达13例，C型为5例，A型为6例。手术材料为医疗器械公司提供的AO新型胫骨干骺端锁定加压接骨板(LCP)。手术方法：25例病人均有不同程度的软

8、组织损伤及肿胀，开放性损伤患者行一期闭合伤口，闭合性骨折的病例，行跟骨牵引或冷敷处理，同吋给予脱水消肿。据患肢皮肤条件肿胀消退情况决定手术吋间。平均为1.5周。合并腓骨骨折的病例，腓骨中上段骨折均不行切开复