folfox方案在进展期胃癌新辅助化疗中的应用

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1、FOLFOX方案在进展期胃癌新辅助化疗中的应用李国帅张成武*(青海大学附属医院胃肠外科810001;*通讯作者,张成武,主任医师)胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,早期发现较为网难。据统计,我国住院胃癌患者中,进展期占70%〜80%[1],而且多伴有淋巴结转移,手术仍然为其首选的治疗方式。此类患者手术切除率低,获得根治性切除的比例较少,5年生存率低,治疗效果差。积极提高手术切除率成为改善胃癌患者预后的一大目标。对于进展期胃癌术前行辅助化疗有助于手术以及提高术后存活率、降低复发及转移率。临床上对于进展期胃癌

2、术前新辅助化疗的方案多种多样,但最常见的仍为FOLFOX方案(奥沙利铂4■亚叶酸钙+氟尿嘧啶)。该方案用于进展期胃癌新辅助化疗有效率较高,不良反应多为轻度,经对症处理后可缓解,未影响后续治疗的进行和造成不可逆性损伤,能够增加肿瘤完全切除的机会,提高手术效果[2]。【关键词】进展期胃癌;新辅助化疗;氟尿啼啶;亚叶酸钙;奥沙利铂【中图分类号】R2【文献标号】A1671-8725(2014)11-0112-02ApplicationofFOLFOXneoadjuvantchemotherapyregimeni

3、nthetreatmentofadvancedgastriccarcinomaLiGuoshuai;ZhangChengwu(GastrointestinalsurgeryofAffiliatedHospitalofQinghaiUniversity810001;*correspondingauthor,ZhangChengwu,chiefphysician)abstract:Objective:Gastriccancerisoneofthemostcommonmalignanttumorinourco

4、untry,it'sdifficulttomakedetectionearly.HospitalizationinpatientswithgastriccancerinChina,thedevelopmentperiodisabout70%to80%,andmoreassociatedwithlymphnodemetastasis,surgeryisstillthefirstchoiceoftreatment.Patientswithsurgicalresectionrateislow,toobtain

5、theproportionoflessradicalexcision,5-yearsurvivalrateislow,thetreatmenteffectispoor.Activelyimprovetheresectionratebecomeabiggoalofimprovingtheprognosisofpatientswithgastriccancer.Foradvancedgastriccancerlinepreoperativeadjuvantchemotherapyhelpstoimprove

6、operationandpostoperativesurvivalrate,reducetherateofrecurrenceandmetastasis.Foradvancedgastriccancerclinicalpreoperativeneoadjuvantchemotherapyschemeisvaried,butthemostcommonisstillFOLFOXscheme.Theschemeisusedforadvancedgastriccancerneoadjuvantchemother

7、apyhighefficient,adversereactionsaremild,aftersymptomatictreatmentcanalleviate,didnotaffecttheproceedingofthefollow-uptreatmentandcauseirreversibledamage,increasesthechanceofcompletetumorexcision,improvetheeffectofsurgery.KeyWords:Advancedgastriccancer;N

8、eoadjuvantchemotherapy;5-Fluorouracil;Calciumfolinate;Oxaliplatin0前,经确诊的胃癌仍大多数为进展期胃癌,但进展期胃癌的手术效果远远差于旱期胃癌。手术切除是根治胃癌的唯一手段,而进展期胃癌通常由于对周围组织的侵犯而不能进行根治性切除,从而造成了其复发率高和生存率低的状态。因此,寻求提高进展期胃癌根治性切除率的手段具奋重要意义。胃癌新辅助化疗又称术前化疗,其目的是降低肿瘤临床分期

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