【精编】人民医院护理部品管圈活动实施方案1

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1、品管圈活动实施方案1急诊科护理服务组品管圈实施方案5大内科片区品管圈活动推进小组工作实施方案8护理品管圈活动实施方案（试行）9潍坊市中医院品管圈实施方案14护理质量持续改进之《品管圈》工作实施方案23品管圈活动实施方案一、目的运用全面质量管理的思想、方法，自下而上地开展群众性的品管圈（QCC）活动，是调动全院职工的积极性和创造性，发挥其聪明才智与经验，提升发现、分析、解决问题能力，增强团队精神和质量意识，不断提高医院质量管理水平和医院服务品质的有效方法之一。为了广泛、深入、扎实地开展品管圈活动，更好地发

2、挥品管圈的作用，实现全面、全员、全过程质量管理，借鉴兄弟医院开展品管圈活动的做法，并结合我院工作实际，特制定本实施方案。二、适用范围本办法适用于全院各科室推行品管圈活动的管理。三、组织机构（一）医院品管圈活动领导小组组长：副组长：XXX成员：XXX。品管圈活动领导小组职责：制定医院开展品管圈活动的实施方案，审定、指导及检查医院品管圈活动，定期进行医院品管圈活动成效评估，负责医院品管圈活动的其它指导工作。 （二）医院品管圈活动办公室主任：XXX成员：XXX。品管圈活动办公室职责：负责品管圈活动方案的具体实

3、施，落实品管圈领导小组的各项决议，医院品管圈的登记及品管圈活动的日常辅导，协助各科室推动品管圈活动，定期开展工作交流会议，总结活动经验，落实奖励措施，推广品管圈活动，拟定医院有关品管圈教育训练计划及筹办品管圈成果发表会。四、实施步骤及时间（一）理论培训。（2014年1月5—1月10日）由品管圈活动领导小组对全院各科室进行品管圈相关知识培训，并指定专人进行有针对性的辅导和咨询。（二）实操培训。（2014年1月11日-3月30日）在品管圈办公室的指导下各科室自行组圈，按照品管圈实施步骤开展品管圈活动，此阶段

4、目的是让医务人员能熟练使用品管圈活动实施步骤，注重培训效果。1、组圈、主题选定。（2014年1月5-1月20日）在品管圈办公室的指导下，各科室成立相应的品管圈领导小组，由工作性质相近的科室员工初步组成7—9个圈，并围绕有关问题开展品质管理活动，选定主题。2、实施。（2014年1月20日-3月31日）各品管圈活动小组按照实施步骤制定详细的计划书，围绕主题开展品管圈活动，组织实施。3、成果汇报。2014年4月中旬，医院组织召开品管圈活动成果汇报会，由各圈以多媒体形式汇报完成情况、取得成绩和体会，医院品管圈活

5、动领导小组进行现场打分评价。（三）品管圈应用。各科室从4月开始根据自身实际开展品管圈活动，并遵从以下实施流程。实施管理流程图成立品管圈注册登记主题选定报批实施品管圈考核评价奖惩实施实施流程图1、主题选定2、拟定活动计划书3、现状把握拟定计划书Plan4、目标设定5、解析6、对策拟定PDCA循环7、对策实施与检讨实施Do无效果8、效果确认确认Check有效果9、措施巩固和标准化10、分析遗留问题及下一步打算处置Action11、总结成果资料12、成果报告与发表五、基本要求1、品管圈由医院各科室职工自动自发

6、组建或相关领导引导组建，并经民主选举产生品管圈圈长，确定品管圈名称。2、填写品管圈注册登记表，经科室主任确认，报品管办登记备案；跨部门的攻关型课题，须经主管领导认可方可进行注册登记。未注册登记的品管圈视为无效。3、注册登记后，连续三个月未开展活动，应予以注销；一年没有成果的小组应视为自动解散；已注册的品管圈每年进行一次登记确认。4、品管圈每次活动都必须认真、如实、及时记录，注重各种基础资料的收集、整理和保管，取得成果后应写出成果报告书。5、品管圈每年至少选定一个课题开展活动，课题难度要适当，一般以半年之

7、内能结束为宜。大课题可分解为若干小专题，力求一年能完成1-2个专题。6、品管圈每开展一项专题研究、改善活动，都应严格遵循“计划、实施、检查、处理”即PDCA循环的科学程序，注重数据和信息的搜集、整理、处理和数据统计工具等各项科学方法的应用。7、活动中充分运用脑力激荡法深挖问题根源，拿出科学解决问题的措施，最终形成规范、标准。8、开展品管圈活动必须注重民主性。六、品管圈考核评估机制1、品管圈项目按照医院科研项目管理，并纳入科室目标管理考核，表现积极并具成效的圈员，医院将作为晋升、晋级、评优等的重要参考依据

8、之一。参与两次组圈并担任圈长的，可晋升担任辅导员工作。2、奖励：为使品管圈能互相观摩学习，医院于每年11月份举办一次品管圈成果发表会，由品管圈活动领导小组成员对各科室品管圈活动进行评审，品管圈活动评比标准分成现场评审占30%，活动发表评审占20%，活动成果评价占50%三部分组成，按照得分高低排序，设一、二、三等奖，医院颁发奖励证书及奖金，一等奖XXXX元/圈，二等奖XXXX元/圈，三等奖XXXX元/圈；对在优秀品管圈中产生的优秀辅导员和优秀