护理部标准化管理提升项目之品管圈活动.pdf

《护理部标准化管理提升项目之品管圈活动.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、护理部标准化管理提升项目之品管圈活动安医大一附院护理部主任李伦兰2013.10.4主要内容品管圈的基本概念品管圈活动的背景及意义品管圈基本步骤品管圈案例分享活动体会医疗品质管理改善方法医疗品质指标计划(TQIP)品管圈(QCC)流程再造(BPR)六标准差(6Sigma)方针管理临床路径(ClinicalPath)标竿学习(Benchmarking)提案制度(SS)国际品质保证标准(ISO)根本原因分析(RCA)5S活动什么是品管圈品质管理圈(QualityControlCircle)简称品管圈（QCC）；“

2、品管圈”活动是由日本石川馨博士在1962年所创，指的是工作性质相似或相关的人，本着自动自发的精神，共同组成一个质量管理小组；品管圈小组作为全面质量管理活动的一环，在自我启发、相互启发的原则下，按照品管圈实施的十大步骤对工作中存在的问题进行计划、实施、确认和处置，以持续改进工作质量的活动。QCC活动背景自上世纪90年代，我国台湾地区医疗服务领域品管圈是最重要、最普及的医疗质量管理手法。2000年以来，大陆少数医院开始将品管圈应用于不同的部门，包括护理技术与管理、药事管理、手术室以及医院质量相关管理，均收到显著效果，明显促进了相应部门质量和

3、效率的提高。QCC活动背景查找文献显示，在护理工作中开展品管圈活动，患者满意度由之前的94.54%上升到97.55%，护士综合素质从90.06%提高到93.32%,病区护理质量由90.22%提高97.18%。QCC活动意义持续改进护理管理和服务质量水平营造护理团队合作及学习成长的环境发挥护士潜能，培养护士管理人才提升各级护士士气建立护理质量提升标竿促进护理团队重视质量活动的进行QCC的十大步骤十大步骤开展关键点头脑风暴1、确定主题-----2、拟定计划-------甘特图3、现况调查------思维导图、层别法4、数据收集----

4、--查检表5、要因分析------鱼骨图6、对策拟定------80/20法则我院品管圈活动案例分享普外-晨曦圈2骨-乐蜂圈2泌外-畅畅圈1比赛第一名内分泌1-维品圈比赛第二名干-健康圈7（维品圈为例）圈的组成圈名维品圈圈成立时间2012-12-19此次活动期数活动期间2012-12-19~2013-5-31圈长上课频率一次/半月圈员内部辅导员外部辅导员所属单位安医大一附院护理部出席率＞90%圈工龄分布圈职称分布圈学历组成5年主管护师5-10年护师＞10年护士本科专科5年5主管护师25-10年2护师4本科6＞10年3护士4专科4圈名：维品圈我

5、们的口号：唯进步、不止步！圈名的意义：聚合众人的智慧和力量，运用标准化管理工具品管圈手法，维护服务品质，提高护理质量。14圈徽选定√圈徽：圈徽的意义：1、QCC的圆圈象征着开展的活动。2、内住美丽的天使，携带着理想的翅膀，象征着护理人员无尽的潜力与智慧。3、品管圈犹如护理质量管理的一把钥匙，将开启全面护理质量管理的大门。4、蓝色背景代表护理质量是永恒的主题。16圈员职务表序职务姓名职务描述1圈长A制定计划、组织会议、进度控制、工作评估改进2副圈长B协助或代理组长职责3记录员C会议记录、活动照片或录音等4圈员D参与会议、积极发言、改进活动执行5

6、圈员E参与会议、积极发言、改进活动执行6圈员F参与会议、积极发言、改进活动执行7圈员G参与会议、积极发言、改进活动执行8圈员H参与会议、积极发言、改进活动执行9圈员I参与会议、积极发言、改进活动执行10圈员J参与会议、积极发言、改进活动执行人员行动规范一：圈内人员相互配合，相互协作；二：所有人员不得无故缺席，准点到岗，准点开始；三：对于迟到者的处理如下：1：对于迟到少于十五分钟者罚其会后打扫会场及维持护士值班房清洁一周；2：对于迟到大于十五分钟者小于三十分钟罚款伍拾元；3：对于迟到大于三十分钟者罚款壹佰元；4：设立品管圈基金：所有罚款纳入基金

7、，作为活动经费，请圈员吃饭或唱KTV。四：对于会议中的问题，不积极发言者罚其表演节目；五：每次会议时间以五十分钟左右为宜。主题表达n动词（正向或负向）:提高n名词（改善的本体）：胰岛素注射部位n衡量指标：正确评估率n1、降低住院医生下达医嘱后漏签名次数n2、降低病房红灯率n3、减少病区滞留药品数量n4、减少检查后患者降糖药漏服率n5、提高胰岛素注射部位评估正确率n6、提高病区设备管理完好率头脑风暴n7、降低陪客率n8、减少下水道赌塞率n9、减少病区被盗次数n10、提高危重病人护理质量n11、减少门诊与病区沟通无效事件n12、降低血压计损坏次数

8、n13、提高生活垃圾与医疗垃圾分类管理正确率n14、提高护理人员洗手正确率n15、提高测血糖后棉签回收率问题点评价矩阵图（维品圈）上级可行NO问题点效益性迫切性评价