静脉套管针在兽医临床上的应用

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1、安全用药doi:10.3969/j.issn.1008-4754.2014.11.008静脉套管针在兽医临床上的应用解跃雄（山西省畜牧兽医学校山西太原030024）近几年来静脉套管针已逐渐应用于兽医临床，基本结构：由不锈钢的芯，软的外套管、塑料针尤其是宠物的临诊治疗中，已成为临床治疗、急救用座以及肝素帽等组成。不同种类的留置针，其结构有药及供给营养的重要途径。它既能减少动物血管的所差异。穿刺次数，消除动物输液中保定和穿刺的刺激，使动1）直形结构式留置针：如开放式留置针，为最基物在输液中更人性化，又减少了宠物医院的工作量，本结构的结构

2、。当针芯拔除后需要按上肝素帽。提高了工作效率，为抢救和治疗赢得时间，对长期输2）头皮式留置针：如密闭式留置针，除了基本结液及血管穿刺困难者及在抢救危重患者等方面发挥构外，还有延长管和封管时的小夹子。其肝素帽不在[1]重要作用。作为普遍的兽医护理操作技术，针对其针芯的后面而在延长管上，操作过程中可以不拆装相关的操作技术及并发症等相关问题笔者查阅了近肝素帽。几年的有关资料，结合的临床应用体会，对相关问题1.3留置针的型号综述如下，以供同行们参考。据导管长度分为：19mm、25mm、33mm、381留置针的选择mm、45mm、50mm等；

3、据导管外径分为：24G、22G、1.1留置针的种类20G、18G、16G、14G等（见表1、表2）。留置针的大小目前市场上常见的留置针种类有以下几种：应依据体型、年龄、病情、血管情况等选用14～24G1）开放式留置针：在临床使用时相比其他型号等型号。对于犬猫常用22G、24G两种型号。建议在留置针提供较大输液量，但不能完全有效避免血液不影响输液速度的前提下，尽量用细、短的留置针，外溢的传统的留置针。常见的如笔杆式留置针。因为相对小的留置针进入血管后漂浮在血液中，能2）密闭式留置针：在使用过程中，有效避免血液减少机械性摩擦及对血管内壁

4、的损伤，降低静脉炎外溢而造成血液污染的整体式留置针。的发生，并相对延长留置时间。因此24G的就成为有直型（1个输液通路）和Y型（2个输液通路）宠物临床常用的型号，22G的可用于较大体型的犬两种。只或其它动物。3）新型留置针：①安全型留置针：在临床使用过
程中，穿刺完成后穿刺钢针自动回缩，避免针尖外露
导致针刺伤，避免血液污染。②防逆流留置针：内部带有阀片，类似于心脏瓣膜的原理，在临床使用过程 中，防止血液逆流，减低血液污染的危险。③正压

5、无 针连接式留置针：生理盐水脉冲式冲管结束，注射器
!"#$%&旋离时，正压接头自动产生推力，产生正压封管效
 果，不需要额外推注抗凝血剂封管（特殊情况除外）,
 接口与输液器螺旋口连接，医护人员不接触针头，杜绝针刺伤，避免了血源性感染。1.2留置针的结构!"20中国动物保健2014年（第16卷）第11期安全用药2留置针的穿刺方法送入静脉内，松开

6、压脉带，抽出针芯，用胶带或医用2.1穿刺部位的选择用胶布固定导管针，在固定的敷贴或胶布上写上宠犬猫体型年龄不同、脱水程度不同，需要选择不物名和留置日期，用自粘带保护导管针。同的血管进行留置针穿刺。对使用静脉留置针的血3封管和再次输液管选择宜用相对粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、3.1封管液的选择和封管避开关节且易于固定的血管；首选前肢头静脉、趾背3.1.1肝素钠生理盐水配比是生理盐水250mL+1.25侧总静脉，其次后肢隐静脉、股内侧隐静脉等。在头万U肝素钠（1支）。静脉、外侧隐静脉、趾背侧总静脉不充盈的情况下，3.1.2生理盐水

7、生理盐水可用于一般病犬的封管，选择内侧隐静脉穿刺成功率非常高。维持时间可达16h，尤其对于血小板减少症、血友病2.2穿刺部位处理和肝肾功能不全等不宜使用肝素的病例较为适用。首先剪毛，剪毛长度大致为6～8cm较大的范但对于特殊病种，如病情危重、心衰、酸中毒者，使用围。压脉带扎在穿刺点上方10cm左右（根据动物大肝素溶液比生理盐水封管效果要好。小来实际决定），前肢头静脉穿刺时扎在腕关节上3.2封管方法方。按常规消毒处理皮肤。每天输完液时需要封管，常用的有两种方法。2.3穿刺方法3.2.1正压封管方法是先关闭输液器，拔掉输液2.3.1直形

8、结构留置针的穿刺查留置针包装完整针，常规消毒肝素帽，将装有封管液的注射器针头刺及有效期后，打开留置针包装，除去针套，右手食指入肝素帽内，边推注便退针，推药速度大于拔针速和拇指持套管针针翼，左手转动针芯，左手拇指拉紧度，最后用夹子夹在套