静脉套管针在新生儿科临床上应用.doc

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1、静脉套管针在新生儿科临床上应用摘要：目的：探讨静脉套管针在新生儿静脉穿刺中的应用效果。方法：选择我院310例新生儿作为此次研究的样木，严格按照操作规范，使用静脉套管针对样本个体进行静脉穿刺。结果：行静脉套管针穿刺后，保留最长时间为72h,所有样本个体均未发生渗液，红肿，静脉炎。结论:静脉套管针的使用，可以减轻新生儿痛苦，在新生儿静脉穿刺方面具有重要的价值。关键词：静脉套管针，新生儿，肝素帽中图分类号：R72文献标识码：C文章编号：1005-0515(2013)8-062-01近一年，我科开始试用静脉套管针，此针造价较高，带有塑料套管，里面是金属针芯的穿刺针，可在静脉里保留较长时间，

2、我科已有310例使用了套管针，最长保留了72h,均未发生渗液，红肿，静脉炎。1备齐用物，选血管与一般静脉穿刺相同，另备一块透明胶，新生儿选用24号针头，新生儿头皮静脉丰富，但较细，穿刺不宜成功，下肢静脉由于血液循环等原因容易引起静脉炎及局部坏死。因此，尽量选择上肢前臂及肘中较粗较直的静脉。2严格无菌操作扎好止血带，常规皮肤消毒，然后左手绷紧皮肤，右手持针按静脉穿刺法进针，进针角度与力度要适当，不可过猛，见冋血后退出针芯少许，塑料针再沿血管走行进入至三分之二左右，完全退出针芯，用透明胶固定,然后用3条长胶布分别固定：1条从输液管与针柄的衔接处由下向上交叉固定，另外2条横拦固定在套管的

3、走行上。穿刺成功后固定相当重要否则会前功尽弃，因此针头回血较快，应立即接上肝素帽，以防血液流出和血液凝固导致针头堵塞，再常规消毒肝素帽，然后用输液器针头连于肝索帽±o对新生儿应严格调节滴速。3观察套管针保留期间要严格观察穿刺处有无红肿，渗液，有时只见针头周围有轻微红肿，但回血良好，说明针头一半在血管外，也要拔掉不能勉强保留。输液完毕后从肝索帽处推入适量生理盐水，防止血液凝固堵塞套管,下次给药时可直接从肝素帽处注射，注射前要常规消毒肝素帽。4讨论我科应用的310例中，有孕32周，体重只有1000g的新生儿，此静脉套管针比较适合以下新生儿。（1）早产儿，因体重小，由于各种原因长期不能进

4、食的，需静脉高营养、（2）高危儿，前几天暂禁食者及病情危重者。（3）腹泻患儿，因脱水需长时间补液的。使用结果表明，套管针的应用是一种较先进的科学方法，也是逐步推广及扩大使用范围的新技术，此针的柔软性可保护血管，而且不用小夹板固定，新生儿活动时也不必担心血管被动穿，也避免应头皮针对婴儿反复穿刺，破坏血管。不仅可以减轻患儿的痛苦，还可以减轻护士的负担，减少工作量，使护士可用更多的时间去观察病情，使液体及营养的顺利而及时的供给，保证我们的工作顺利进行。参考文献：1陆家贤，婴儿静脉留置套管针输液至局部坏死1例教训，实用护理杂志，1993,9(6)：35作者简介：李文娟(1976-),女，宁

5、夏银川市人，银川市妇幼保健院新生儿科护师，主要研究：新生儿护理。