北京体育大学体育保健学课件09运动损伤预防与干预

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1、体育保健学第九章运动损伤预防与干预1内容提要一、运动损伤分类二、常见运动损伤原因及其预防三、组织损伤、炎症与修复过程四、运动损伤的处理原则五、运动损伤的一般处理方法六、常用包扎及贴扎方法2一、运动损伤分类（一）运动损伤的概念运动损伤是指在体育运动过程中所发生的各种损伤。运动损伤的发生与运动训练安排、运动项目与技术动作、运动训练水平、运动环境与条件等因素有关。大多数运动损伤是可以预防的。通过对运动损伤发生的原因、特点、规律等进行研究和总结经验，采取有针对性的防治措施，可以把运动损伤的发生率及其危害降到最低程度。3一、运动损伤分类（二）运动损伤的

2、后果1、使运动员不能参加正常的训练和比赛，影响运动成绩的提高，缩短运动寿命。2、严重者还可使人残疾、死亡。3、影响运动员的心理和身体健康，妨碍体育运动的正常开展。4一、运动损伤分类（三）按伤情轻重分类1、轻伤损伤后仍然能够按照训练计划进行运动训练的，即为轻伤。2、中等伤损伤后不能够按照训练计划进行运动训练，需要停止患部练习或减少患部活动的，即为中等伤。3、重伤损伤后完全不能进行运动训练的，即为重伤。5一、运动损伤分类（四）按伤后皮肤或粘膜完整与否分类1、开放性损伤损伤部位皮肤、粘膜的完整性遭到破坏，有伤口与外界相通。如擦伤、裂伤、切伤、刺伤、

3、开放性骨折等。2、闭合性损伤损伤部位皮肤、粘膜仍然保持完整，没有伤口与外界相通。如挫伤、韧带拉伤、肌肉拉伤、骨折、关节脱位等。6一、运动损伤分类（五）按受伤的组织结构分类1、肌肉损伤2、肌腱损伤3、韧带损伤4、皮肤损伤5、关节损伤6、关节软骨损伤7、骨损伤8、滑囊损伤9、神经损伤10、内脏器官损伤7一、运动损伤分类（六）按损伤发生的形式/机理分类1、拉伤肌肉、韧带受到超过自身承受能力的被动牵拉或主动收缩所导致。2、扭伤关节产生超出正常范围的活动，引起周围组织受到牵拉或挤压所导致。3、骨折骨或骨小梁的完整性遭到破坏。4、关节脱位构成关节的骨之间

4、的正常关系被破坏。8一、运动损伤分类（七）按伤后病程长短分类1、急性损伤遭到一次直接暴力或间接暴力造成的损伤。肌肉拉伤、关节韧带扭伤等。2、慢性损伤（过度使用性损伤）（1）局部过度负荷，一段时间内组织遭受多次微细损伤积累而成的局部退行性改变为过度使用性损伤，以局部功能退化为特点。（2）由于急性损伤处理不当转化而来的陈旧性损伤，其性质与过度使用性损伤近似，只是起因有所不同。（3）举例肩袖损伤，髌骨劳损等。9一、运动损伤分类（七）按伤后病程长短分类3、不同人群发生运动损伤的性质不同（1）一般人群：急性损伤多。（2）运动员：慢性损伤多。原因1）劳损

5、。2）治疗不当。10一、运动损伤分类（七）按伤后病程长短分类4、骨损伤（1）急性损伤：骨折、骨膜下血肿等。骨折：闭合性骨折、开放性骨折。横行骨折（骨折线与长轴垂直）、斜形骨折（骨折线与骨长轴成一定斜角）、螺旋骨折、粉碎性骨折、撕脱骨折、青枝骨折等。（2）慢性损伤：疲劳性骨折和骨软骨炎。多发生在下肢，也可发生在脊柱和上肢，如，体操、举重。骨软骨炎多发生在骨未发育成熟的年轻运动员，由于在肌腱止点处受到反复应力作用而发生骨质增生，最为典型的是胫骨结节骨软骨炎。11一、运动损伤分类（七）按伤后病程长短分类5、关节损伤（1）急性损伤扭伤、脱位、半脱位，

6、关节扭伤往往伴随有韧带及周围辅助结构损伤而引起关节不稳、肿胀（积液）。（2）慢性损伤由于机械原因，可发生“骨关节炎”、滑膜炎，多发生在膝关节。12一、运动损伤分类（七）按伤后病程长短分类6、韧带损伤（1）急性损伤一度拉伤：仅仅有少量韧带纤维撕裂、轻度肿胀、疼痛。没有关节不稳。二度拉伤：中等数量的韧带纤维撕裂，但是韧带功能仍然完整。中等程度的肿胀、更痛、活动受限。偶然有关节不稳。三度拉伤：韧带完全断裂。明显肿胀、疼痛剧烈、功能丧失。关节不稳。（2）慢性损伤单纯韧带过度使用性损伤少见，比如肘内侧炎。常常与肌腱止点损伤合并发生。13一、运动损伤分类

7、（七）按伤后病程长短分类7、肌肉损伤（1）急性损伤一度拉伤：少量肌肉或肌腱纤维撕裂，轻度肿胀、疼痛、功能障碍；或是可以用力，但有明显疼痛。二度拉伤：部分肌纤维或者腱纤维发生断裂，但是结构仍然完整。中等程度地疼痛、肿胀和功能障碍。以肌肉用力时发生力量减弱和疼痛特征）。三度拉伤：为肌肉、肌腱完全断裂，可以发生在肌肉、肌肉肌腱交界处、肌腱或者肌腱止点。表现为没有力量，但是疼痛不明显。（2）慢性损伤肌肉肌腱结合部损伤可发生肌肉炎、肌腱炎、滑囊炎或者腱鞘炎。如：网球肘、胫骨结节骨软骨炎、髌腱下滑囊炎、桡骨茎突腱鞘炎。14一、运动损伤分类（八）按损伤与运

8、动技术和训练的关系分类1、运动技术损伤损伤的发生与运动技术特点及运动项目密切相关。（1）过度使用性损伤，占多数，由微细损伤逐渐积累而成，如：网球肘、足球踝、高尔夫球