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《中医对失眠的研究进展》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、中医方剂对失眠的治疗进展摘要：失眠在《皇帝内经》中又称“不得卧”、“不得眠”、“目不瞑”等，是因火、热、郁、瘀、痰、湿、燥等实邪内扰，或脏腑气血虚损，如阴血不足、心肾不交等，使心、肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能失调，心神不安所致。本文分析失眠的病因病机，并通过整理近几年代表方的治疗效果，总结讨论传统及自拟中医方剂对失眠的治疗进展。Abstract:AccordingtoTheInnerCanonofHuangdi,insomniaisalsodescribedas“sleeplessness”“sha
2、llnotsleep”and“eyescan’tbeclosed”.It’sbecausefire,heat,stasis,stagnancy,phlegm,wetness,drynessandsomeotherevilelegantsdisturbinginsideortheqi-blooddeficiencyforviscera.,suchasYing-blooddeficiencyandheart-kidneyimbalance,whichcanmakemalfunctionforheart,
3、live,gallbladder,spleen,stomach,kidneyandothervisceraandtheunsettlementforheart..ThisthesiswillanalyzethepathogenesisforinsomniaandsummarizeanddiscussthetraditionalandinnovativeChinesemedicing’sdevelopmentfortheremedyofinsomniabytrimmingtherapeuticeffe
4、ctofrepresentativeprescriptionsrecentyears.关键词：失眠方剂治疗进展传统方自拟方近年来随着生活节奏的加快，社会竞争的加剧，工作压力的增大，人们承受着越来越多的压力，失眠的发病率有明显上升的趋势。2006年中国六城市失眠调查显示，我国成年人失眠的发病率占受调查人员的57%，失眠已严重影响了人们的生活质量。其主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。失眠虽不属于危重病症，但长
5、期持续影响人的精神，醒后会出现神疲乏力、头晕头痛、心悸健忘及全身无力等一系列症状,会影响人们正常的工作、学习和生活,长期的顽固性的失眠,还会使人们形成对安眠药物的依赖,久而久之,恶性循环,易患药源性疾病。中医注重整体的观念，治疗失眠审症求因从整体调节下手，在治疗失眠上有其明显优势。本文从传统方剂入手，着重整理了传统失眠证型代表方以及一些自拟方的治疗效果，以此讨论并总结中医传统方法对失眠证的治疗效果以及进展。1.病因病机:《景岳全书·不寐》所论：“不寐证虽病由不一，然惟知邪正二字则尽之矣。盖寐本乎阴，
6、神其主也，神安则寐，神不安则不寐；其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气之不足耳”。所以失眠证在中医中有虚实之分。虚者为脾虚不运，心肝血虚，神失所养，不寐由生。实者或因气滞，或因湿(痰)阻，影响脾胃气机，扰动心神而不寐。而卢世秀(14)等人认为一些虚实错杂病也可导致失眠，多为脾胃虚弱、气血不足与气滞、食滞、湿浊、痰热等邪实并存。中医藏象学说认为（6）:五脏藏五神，主五志，睡眠的本质是神安于其所，神有五种，分属五脏，不寐的本质在于五神不能安舍于五脏。首先心为君主之官、五脏六腑之大主、精神之所舍，心主血脉
7、、主神志。心乃神之本，主宰人的七情、五志，故不寐与心的关系较其他脏腑更为密切。心血不足，邪热扰心均会出现不同程度的精神、情志方面的病症。肝为刚脏，性属木，主藏血，主气机疏泄，喜条达而恶抑郁，调节人体的七情、五志。木火同气，一方面肝所主的情志是神的重要组成部分，心神往往易受情志因素的影响，导致心神失养或心神被扰而失眠。另一方面，肝主疏泄而调畅气机，心主血脉而濡养诸脏，心与肝共同协调调节血。肝之血足则心肝有所养，心神安定，睡眠正常。肝血亏虚，邪气扰肝等均可导致肝疏泄时常影响心神情志而失眠。脾主运化、主四
8、肢肌肉，为气血生化之源，血的产生取决于脾的运化功能。由于人体的精神、情活动依赖于血液的营养，因此，脾的运化功能正常与否与人的情志相关。此外，脾主思，思虑过度伤及营血，心神失养可以导致失眠。肺主气，司呼吸，主宣发、肃降。肺可以调节全身气机，气机的正常运行是脏腑、经络生理活动的基础。肺主气功能正常，则各脏腑之气机升降正常。此外，肺主治节，朝百脉，助心行血，只有肺主治节功能正常，气血才能在血脉正常运行，心神才能得养，睡眠才能得以正常。肾主藏精，主生殖、发育，为水脏。肾水上升
