妇产科见习带教存在的问题及对策

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3、护理论文中论题的来源·医学会快讯

4、《中华普通外科》征稿【关键词】 ,妇产科；临床教学；问题；对策  【关键词】 妇产科；临床教学；问题；对策     妇产科见习是高等医学院校教育的重要内容，通过见习，医学生对临床课的知识有一个感性认识，充分理解课上内容，为以后的临床实习和工作打好坚实的基础。近几年，由于社会需求的增加，招生规模迅速扩大，但教学医院规模

5、、数量及教学条件没有得到相应的改善，再加上病人的自我保护意识增强，使教学病人匮乏，而受传统意识影响甚深的妇产科病人更是如此，使妇产科临床见习教学更加困难。本文对妇产科临床见习教学中存在的问题进行了探讨，并提出相应的对策，现总结如下。   1 妇产科临床见习中存在的问题   11 带教老师带教意识不强，对医疗/教学/科研三者关系处理不平衡 医学院校的教学医院具有救死扶死和教书育人的基本职能，必须完成教学/医疗/科研三项主要工作，三者相互促进，协调发展。实际工作中，为数不少的临床医生只重视医疗工作，忽视临床教学，尤其临床见习，往往是只见不习，完成任务式的看过，

6、寥寥数语即过。或者把讲课内容重复一遍，达不到理论联系实际的作用。   12 医学生对妇产科见习的重要性认识不足 部分医学院校的学生报考的目的是将来带听诊器，握手术刀，对妇产科的感觉是接生婆，不值一提，毕业后不想做妇产科医生；部分学生的目的就是考研，认为理论课第一，见习第二，主动放弃见习的机会或人在而神飞。部分学生认为医疗行业高风险、低收入、工作不分白天晚上、且就业前景不容乐观，故根本就不想从事医疗工作，诸多因素使医学生对妇产科见习的重要性认识不足，缺乏积极性和主动性。   13 医患关系的紧张让临床见习更加困难 在临床见习过程中，常发生学生被拒的情形，最常

7、见的原因一是病人认为对其诊疗没有实际意义，只是把其当作示教对象，二是病人害怕学生检查对其带来伤害，另外，有些病人拒绝第三者在场的查体，除非她认为有必要。而医患关系的紧张也使临床见习更加困难，带教老师更加保守和慎重，能够提供给见习学生当场讲解分析的病人也越来越少，不能满足临床见习的需要。   14 医学院校招生数量的增加，加剧了临床见习的难度 见习课学生人数过多，增加了病人的畏惧心理，增加了只是示教对象的感觉，增加了病人的抵触情绪。另外，增加了带见习老师控制见习现场的难度，本来能够小声讲解的病情和知识不得不像讲大课一样，短时间能够完成的操作必须延长时间让学生

8、轮流观看，加剧了病人的抵触情绪。   2 解决妇产科临床见习中存在的问题的对策   21 加强临床教师的带教意识 现代化的检查手段简化了对疾病诊断治疗的步骤。虽然教科书、专业书有传播作用，但实践知识的示范和传承对临床医生的成长是非常重要的，这也是人类医学发展的重要环节。每个临床医师都具有医生和教师的双重身份，应随时做到言传身教，把自己临床实践中积累的丰富的知识和经验传授给学生，不断提高临床教学水平。教学本身也督促教师加强自身学习，更新知识，做到教学相长，医教并重。   22 提高学生对妇产科实习重要性和特殊性的认识 一名出色的妇产科医生，必须在实践中经过严

9、格训练，这是一个医学生走向临床医生的重要过程。这一过程中必将接触到病人身体，并将在其身体上学习视、触、叩、听等临床检查方法。而妇产科临床教学又涉及到病人的隐私部位，因此，在临床教学中势必对病人的生理、心理与社会等方面造成某些负面影响，从而使一些妇女对到教学医院就医产生一种矛盾的心理，既信任医疗水平高、就医环境较好的教学医院，又担心自己“运气不好”成为教学示范对象。因此，关心和同情病人，及时与病人做好沟通是医学带教的重要任务［１］。   23 充分利用多媒体信息量大的特点 多媒体代替了传统的挂图、板图、标本、模型、照片，在Powerpoint幻灯片中适时插入

10、图片、动画、录像，使一幅幅画动静结合，实现了文字、图像、声音的同步