经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的效果观察

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1、精品文档经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的效果观察作者：刘利贤    作者单位：646000，泸州医学院附属医院【摘要】 [目的]观察经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的效果。[方法]选择203例拟行冠状动脉造影的冠心病病人，随机分为观察组98例和对照组105例，观察组行经桡动脉介入治疗;对照组按照常规途径行经股动脉介入治疗。观察并比较两组病人穿刺部位出血情况、术后穿刺点压迫时间、术后尿潴留发生率、一次动脉穿刺成功率。[结果]观察组病人术后出血发生率、尿潴留发生率均低于对照组(P【关键词】 桡动脉穿刺;股动脉穿刺;冠状动脉介入治疗AbstractObje

2、ctive:Toobservethecurativeeffectofpatientsacceptingcoronaryarteryinterventionviaradialartery:Atotalof203patientswithcoronaryarterydiseasewhopreparedtoacceptcoronaryarteriographyweredividedintotestgroup(98cases)andcontrolgroup(105cases).Patientsoftestgroupacceptedinterventionvi

3、aradialarteryofcontrolgroupacceptedroutineinterventionviafemoralartery.Thenhemorrhageofpuncturingsite,postoperativecompressiontimeofpuncturepoint,incidenceof2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创6/6精品文档postoperativeurineretentionandonetimeachievementratioofarterypunctureofthetwogroupca

4、seswereobservedandcompared.Results:Theincidenceofpostoperativehemorrhageandurineretentionoftestgroupcaseswerelowerthanthatofcontrolgroup(P　　Keywordsradialarterypuncture;femoralarterypuncture;coronaryarteryinterventiontherapy　　冠状动脉介入治疗是近几年来发展非常迅速的治疗冠心病的新型手段，为无数的冠心病病人带来了新的希望。介入操

5、作中多选择穿刺股动脉，导致穿刺部位的出血、血肿等情况增多，且术后易发生尿潴留、下肢静脉血栓等。近年来，随着科学的发展，介入治疗器械的进步，各种导管和支架的外径越来越小而导管内腔较大，使得经桡动脉进行冠状动脉介入治疗成为可能。2008年7月—2008年12月我院心内科经桡动脉进行冠状动脉介入治疗，并与经股动脉途径介入治疗比较，效果满意。现报告如下。　　1资料与方法　　一般资料选择2008年7月—2008年12月我院心内科住院拟行冠状动脉造影的冠心病病人203例。随机分为观察组和对照组，观察组98例，男67例，女31例;年龄岁±岁，体重kg±kg。对照

6、组105例，男72例，女33例;年龄岁±岁，体重kg±2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创6/6精品文档kg。两组病人年龄、体重、病情等比较差异无统计学意义(P>)，具有可比性。　　方法　　介入方法观察组行经桡动脉介入治疗，病人在被告知后行桡动脉穿刺。术前行Allen试验：检查者同时按压病人桡动脉、尺动脉，令病人反复快速握拳5次～10次后松拳，松开尺动脉，如10s内拳心和手指的颜色恢复正常，则说明尺、桡动脉之间有良好的侧支，可行桡动脉穿刺。穿刺选用6F桡动脉穿刺鞘，常规消毒铺巾后右上肢外展70°。于掌横纹下1cm～2cm桡动脉

7、搏动处，以2%的利多卡因局部麻醉后以30°～45°斜面向上进针，见血液搏动回出后穿刺成功，成功后置入6F鞘，经鞘内注射硝酸甘油200μg、肝素3000U。对照组病人在被告之后按照常规途径即经股动脉行冠状动脉介入治疗。　　评价内容观察并比较两组病人穿刺部位出血情况、术后穿刺点压迫时间、术后尿潴留发生率、一次动脉穿刺成功率。　　统计学方法采用软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P　　2结果2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创6/6精品文档　　本研究显示，观察组病人术后出血发生率、尿潴留发生率均低于对照组(P

8、)。详见表1。两组术后无一例发生死亡、紧急冠状动脉闭塞行旁路血管移植术等严重并发症，观察组术后桡动脉搏动良好，无出血、血肿