资源描述：
《pen () 术治疗高位先天性肛门直肠畸形中期疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、Peña术治疗高位先天性肛门直肠畸形中期疗效观察周广伦金先庆通讯作者：金先庆,电话:023-63622049,E—mail：etzhl@163.com李晓庆周德凯郭振华李勤王佚向丽刘伟宋晓峰（400014重庆重庆医科大学附属儿童医院外科）摘要：目的评价和比较Peña术与经腹会阴肛门成形术、一期Peña术和二期Peña术治疗高位先天性肛门直肠畸形的中期临床疗效，方法选取我院2005年至2008年43例高位先天性肛门直肠畸形患儿，其中25例行一期Peña术；18例先行结肠造瘘，3～6个月后Peña术肛门成形，术后随访2～5年，对Peña
2、术与经腹会阴肛门成形术、一期和二期Peña术疗效及排便功能进行对比和总结。结果43例随访2～5年，生长发育良好，根据中华医学会肛肠外科学组推荐的排便功能评估法评价排便情况为一期手术组：优19例、良6例，二期手术组：优13例、良5例。对两组排便功能评分的优良率进行比较，差异无统计学意义。本组高位无肛术后肛门功能临床评定为优者由过去的42.6%提高到74.4%（P＜0.01），而术后肛门功能差者则过去的32.4%下降到0%。8例行肛门直肠测压，1例存在正常RAIR，余7例均有收缩但舒张反射不充分。结论Peña术治疗高位先天性肛门直肠畸形
3、术后肛门功能良好，并发症少，中期疗效满意；对3cm以上高位病例宜行二期手术。关键词：先天性肛门直肠畸形；高位；Peña术AnorectoplastyviaPeñaoperationintreatmentofhighimperforateanusZhouGuanglun,JinXianqing*,LiXiaoqing,ZhouDekai,GuoZhenhua,LiQin,WangYi,XiangLi,LiuWei,SongXiaofeng.Departmentofsurgery，Chongqingchildren’shospital，
4、Chongqing400014，China【Abstract】ObjectiveToevaluateandcomparethemedium-termoutcomeofPeñaoperationandanorectoplastyviaabdominalperinealoperationaswellasone-stageandtwo-stagePeñaanorectoplastyoperationtherapieshighimperforateanus.MethodsThisisaretrospectivereviewoffortyth
5、reecaseswhounderwentPeñaoperationatthechildren’shospitalofChongqingMedicalUniversityfrom2005to2008,theclinicaldataof43caseshighimperforateanus,25wereoperatedwithone-stagePeñaoperation;18weretreatedbycolonstomainneonate,thenPeñaoperationwasexecutedafter3～6months.Allofca
6、sesfollowedfrompost-operation2yearsto5years,clinicaleffectanddefecationfunctiononthesummaryandcontrastanalysisaboutPeñaoperationandanorectoplastyviaabdominalperinealoperationaswellasone-stageandtwo-stagePeñaoperation.ResultThe43caseshasbeenthrougheddefecationclinicalsc
7、ore:one-stagegroup:19excellent、6good,two-stagegroup:13excellent、5good.Bothgroupisnotstatisticaldifferenceoftheexcellentandgoodrate.Inpatientswithhighimperforateanus,thepercentagesoftheexcellentscoresincreasedfrom42.6%to74.4%(P＜0.01).Thepercentagesofthelowestscoresdecre
8、asedfrom32.4%to0%.8casesunderwentAnorectalmanometryexamination,1existnormalRAIR,7caseshashadcontractionanddiastolewit
