药物化学抗心绞痛药考点归纳

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1、更多资料请关注http://www.docin.com/wxiaoxiao151第二十章　抗心绞痛药药物分四类：　　一、硝酸酯类（本章）　　二、钙通道阻滞剂（18章抗高血压）　　三、β－受体阻断剂（15章肾上腺素能药）　　四、其他类　　一、硝酸酯类的共同特点　　1、作用机制：　　释放一氧化氮（NO，血管舒张因子），扩张冠状动脉。　　2、作用特点：　　易经黏膜或皮肤吸收，吸收快，起效快，但经肝脏首过效应后大部分已被代谢，因此血药浓度极低。　　3、代谢：　　硝酸酯水解脱去硝基成为硝酸盐而失效。　　4、副作用　　最常见为头痛

2、，偶见口干、恶心、面部潮红、头晕、低血压、皮肤过敏。　　二、硝酸酯类药物的代表药物（共3个）　　（一）硝酸甘油　　　　考点：1、结构是1,2,3-丙三醇三硝酸酯　　2、黄色油状液体，吸收空气的水成塑胶状　　3、遇热或撞击易爆炸，为了便于运输，常以乙醇溶液的形式保存。　　4、碱性条件迅速水解，生成甘油和恶臭丙烯醛。　　5、代谢产物是1,2（和1,3）甘油二硝酸酯，甘油单硝酸酯和甘油。　　（二）硝酸异山梨酯　　　　考点：1、结构：是异山梨醇的2位、5位二硝酸酯还需什么资料请直接给我留言。更多资料请关注http://www.

3、docin.com/wxiaoxiao151　　2、性质：遇热易爆炸（共性）。　　3、效果比硝酸甘油更显著，舌下含服约5min见效，持续2h。口服约30min见效，持续约5h。　　4、代谢：很快被代谢生成2-单硝酸异山梨醇酯和5-硝酸异山梨醇酯，两者均有抗心绞痛活性。　　（三）单硝酸异山梨酯　　　　考点：1、结构是异山梨醇的5－单硝酸酯　　2、是硝酸异山梨酯在体内活性代谢物，作用时间长。　　3、用于预防和治疗心绞痛，与洋地黄及（或）利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。第二十章抗心绞痛药一、A1、不具有抗心绞痛作用的药物是A、普

4、萘洛尔B、维拉帕米C、氯贝丁酯D、硝酸异山梨酯E、双嘧达莫2、硝酸异山梨酯体内的具有抗心绞痛活性代谢产物A、异山梨酸B、异山梨醇C、甘油酸D、单硝酸异山梨酯E、异山梨醇-2-硝酸酯3、遇强碱水解，加入硫酸氢钾产生恶臭气体的药物是A、硝酸异山梨酯B、维拉帕米C、硝酸甘油D、双嘧达莫E、普萘洛尔4、硝酸甘油为A、甘油一硝酸酯B、甘油二硝酸酯C、1，3-丙三醇二硝酸酯D、1，2，3-丙三醇三硝酸酯E、1，2-丙三醇二硝酸酯还需什么资料请直接给我留言。更多资料请关注http://www.docin.com/wxiaoxiao1

5、51二、B1、A.硝酸异山梨酯B.硝苯地平C.硝酸甘油D.单硝酸异山梨酯E.尼可地尔<1>、硝酸异山梨酯在体内的活性代谢产物A、B、C、D、E、<2>、遇强碱水解，加入硫酸氢钾产生恶臭气体A、B、C、D、E、<3>、分子中含有2个硝基A、B、C、D、E、三、X1、具有抗心绞痛作用的钙通道阻滞剂有A、硝酸甘油B、美托洛尔C、硝苯地平D、维拉帕米E、盐酸地尔硫（艹卓）2、下列药物中，哪些具有抗心绞痛作用A、硝苯地平B、盐酸普萘洛尔C、硝酸甘油D、双嘧达莫E、洛伐他汀3、治疗心绞痛的药物主要有下列哪几类A、钙拮抗剂B、钾通道

6、阻滞剂C、硝酸酯及亚硝酸酯类D、β受体阻滞剂还需什么资料请直接给我留言。更多资料请关注http://www.docin.com/wxiaoxiao151E、血管紧张素转化酶抑制剂4、下列哪些性质与硝酸异山梨酯相符A、化学结构中有两个含氧五元环，两个硝酸酯基为反式B、为强心药C、在强热或撞击下会发生爆炸D、在酸、碱溶液中易发生水解E、持续作用时间很短答案部分一、A1、【正确答案】C【答案解析】氯贝丁酯是调血脂的药物；没有抗心绞痛作用。【该题针对“知识点测试-抗心绞痛药,抗心绞痛药”知识点进行考核】【答疑编号】2、【正确答

7、案】D【答案解析】本品口服生物利用度仅为3％，半衰期为30min，多数在胃肠道和肝脏被破坏，进入人体后很快被代谢为2-单硝酸异山梨醇酯和5-硝酸异山梨醇酯，两者均具有抗心绞痛活性。【该题针对“抗心绞痛药,第二十章　抗心绞痛药（单元测试）”知识点进行考核】【答疑编号】3、【正确答案】C【答案解析】酸甘油在中性和弱酸性条件下相对稳定，在碱性条件下迅速水解。如加入KOH试液加热生成甘油，加入硫酸氢钾加热，可生成恶臭的丙烯醛气体，用于鉴别。【该题针对“第二十章　抗心绞痛药（单元测试）,抗心绞痛药”知识点进行考核】【答疑编号】4

8、、【正确答案】D【答案解析】硝酸甘油又名三硝酸甘油酯。【该题针对“抗心绞痛药,第二十章　抗心绞痛药（单元测试）”知识点进行考核】【答疑编号】二、B1、<1>、【正确答案】D【答案解析】还需什么资料请直接给我留言。更多资料请关注http://www.docin.com/wxiaoxiao151【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】