药物化学抗心力衰竭药考点归纳

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1、更多资料请关注http://www.docin.com/wxiaoxiao151第十七章　抗心力衰竭药作用机制：加强心脏收缩力，又称强心药　　过去有强心苷和磷酸二酯酶抑制剂两种机制　　新版大纲删去后者　　本考点学习方法：　　以地高辛为例，掌握强心苷的结构特点、代谢特点和毒性。　　（一）地高辛　　1、主要结构特点　　　　（1）由糖苷基和配糖基两部分组成的苷，不宜和酸、碱类药物配伍（会水解），甾体部分的四个环中，B/C为反式，A/B和C/D是顺式稠合（而甾体激素全反式）。　　（2）内酯环，植物来源通常为五元环，而动物来源的为六元环

2、。强心苷的糖多连接在3位的羟基上。　　地高辛　　2、毒性：有效剂量与中毒剂量接近（共性），安全范围小，强度不够大，排泄慢，易于积蓄中毒。　　（二）去乙酰毛花苷　　1、结构特点：强心甾和4个糖基组成的苷　　　　2、其作用较快，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。第十七章抗心力衰竭药一、A1、有关去乙酰毛花苷，以下叙述不正确的是A、为常用的注射用速效洋地黄类药物B、安全范围大，不易中毒C、由强心甾和4个糖基组成D、是毛花苷C碱水解去乙酰化产物还需什么资料请直接给我留言。更多资料请关注http://www.docin

3、.com/wxiaoxiao151E、适用于急性心功能不全患者2、地高辛的临床用途为A、抗心绞痛B、抗高血压C、调血脂D、抗心律失常E、抗心力衰竭3、下列药物中可用于治疗心力衰竭的是A、阿托品B、硝苯地平C、地高辛D、甲基多巴E、盐酸美西律二、B1、A.色甘酸钠B.异丙肾上腺素C.氨力农D.地高辛E.哌唑嗪<1>、磷酸二酯酶抑制剂，可用于抗心力衰竭A、B、C、D、E、<2>、抑制心肌细胞膜上Na+／K+-ATP酶的活性A、B、C、D、E、<3>、激动β1受体，用于强心和抗休克A、B、C、D、E、<4>、拮抗α受体，可引起体位性

4、低血压A、B、C、D、还需什么资料请直接给我留言。更多资料请关注http://www.docin.com/wxiaoxiao151E、2、A.去乙酰毛花苷B.美西律C.地高辛D.奎尼丁E.利舍平<1>、由强心甾和4个糖组成A、B、C、D、E、<2>、尤其对心房颤动及阵发性心动过速者有效A、B、C、D、E、三、X1、属于抗心力衰竭药物的有A、地高辛B、硝苯地平C、去乙酰毛花苷D、洋地黄毒苷E、肾上腺素答案部分一、A1、【正确答案】B【答案解析】去乙酰毛花苷为白色结晶性粉末，无臭，味苦。由强心甾和4个糖基组成，是毛花苷C碱水解去乙

5、酰化的产物。主要用于充血性心力衰竭，由于其作用较快，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。强心苷类药物的有效剂量与中毒剂量接近，安全范围小，强度不够大，排泄慢，易于积蓄中毒。【该题针对“抗心力衰竭药,第十七章抗心力衰竭药（单元测试）”知识点进行考核】【答疑编号】2、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“知识点测试-地高辛,抗心力衰竭药”知识点进行考核】还需什么资料请直接给我留言。更多资料请关注http://www.docin.com/wxiaoxiao151【答疑编号】3、【正确答案】C【答案解析】地高辛用于治疗

6、急性或慢性心力衰竭，尤其对心房颤动及阵发性心动过速者有效。硝苯地平用于治疗冠心病，缓解心绞痛。本品适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压和伴有心力衰竭的高血压患者也有较好疗效。甲基多巴为中枢性抗高血压药，降压作用中等偏强。适用于治疗肾功能不良的高血压。美西律主要用于急、慢性心律失常，如室性早搏、室性心动过速、心室纤颧及洋地黄中毒引起的心律失常。【该题针对“抗心力衰竭药,抗心力衰竭药,第十七章抗心力衰竭药（单元测试）”知识点进行考核】【答疑编号】二、B1、<1>、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“抗心力衰竭药”知识点进

7、行考核】【答疑编号】<2>、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“抗心力衰竭药”知识点进行考核】【答疑编号】<3>、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“抗心力衰竭药”知识点进行考核】【答疑编号】<4>、【正确答案】E【答案解析】色甘酸钠属于稳定肥大细胞细胞膜的平喘药物【该题针对“抗心力衰竭药”知识点进行考核】【答疑编号】2、<1>、【正确答案】A【答案解析】去乙酰毛花昔由心甾和4个糖基组成，是毛花苷C碱水解去乙酰化的产物，为常用的注射用速效洋地黄类药物。【该题针对“抗心力衰竭药”知识点进行考核】【答疑编号】还需什么资料请直接

8、给我留言。更多资料请关注http://www.docin.com/wxiaoxiao151<2>、【正确答案】C【答案解析】地高辛由强心甾烯和糖基两部分组成。用于治疗急性或慢性心力衰竭，尤其对心房颤动及阵发性心动过速者有效。【该题针对“抗心力衰竭药”知识点进行考核】【答疑编号