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时间：2022-10-26
《直肠肛管周围脓肿》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
重点掌握肛周脓肿的临床症状及护理。熟悉的肛周脓肿定义、病因和病理及治疗方案。
1定义直肠肛管周围脓肿：指肛门周围软组织间隙发生急慢性化脓性感染而形成脓肿。多见于20～40岁的青壮年。直肠肛管周围脓肿的位置
2病因和病理主要因素：感染(肛门腺、肛窦炎、肛周皮肤、手术、全身性疾病并发感染)感染物质肛窦肛窦炎直肠肛管周围炎继发因素：外伤、肿瘤、肛裂、内痔、药物注射、骶骨前畸胎瘤感染。各种脓→肿（脓肿的前驱）感染化脓进入扩散急性期表现肛瘘破溃流脓急性期表现
3临床症状主要症状：肛周持续性剧痛局部症状：红肿、皮肤温度高、伴硬结和触痛、可有波动感浅部：坠胀不适，纳差、失眠等深部：会阴及骶尾部胀痛、全身中毒等。坐骨直肠窝脓肿
4诊断依据主诉、病史、手术史临床症状直肠指检可触及压痛性肿块，直肠内穿刺可抽出脓液直肠彩超、MRI可测及脓腔及大小。血常规：白细胞及中性粒细胞计数增多。
5治疗方法保守治疗：用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可消散手术治疗：1.单纯性脓肿的治疗：切开排脓法2.复杂性脓肿的治疗：一次性根治法、切开引流法
6引流管挂线疗法脓腔内口皮肤外口直肠
7
8术前护理心理护理饮食护理备皮（肛周）更衣肠道准备（开塞露）术前用药如何做好肛周脓肿病人的护理？？
9术后护理适当休息，避免劳累，保持大便通畅饮食指导抗炎抗感染（术后4天静滴抗生素）疼痛护理切口护理：保持肛周清洁、会阴抹洗、理疗：红外线治疗（手术24h后）、定时换药引流条于术后2～3日开始逐步取出;引流管术后7—14d左右完全取出。术后换药也是个关键术后并发症护理：尿潴留、肛门失禁等。
10如何保持大便通畅呢？
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