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时间:2018-03-01
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1、急救药品相关知识盐酸肾上腺素【副肾】为α、β受体激动剂1mg/ml/支im,iv,ih,ivgtt0.5-1mg/次作用:1.增强心肌收缩力、加快传导2.增加心率3.收缩皮肤、内脏血管4.舒张骨骼肌和肝脏血管5.收缩压升高,舒张压不变或下降6.舒张支气管平滑肌7.升高血糖用途:1.心跳骤停2.过敏性休克3.支气管哮喘4.与局麻药配伍5.局部止血临床上常用作强心(强心药)副作用:心悸,头痛,血压升高,震颤,无力,眩晕,呕吐;心律失常;用药局部可有水肿,充血,炎症。剂量过大或静注过快可使血压骤升。去甲肾上腺素【正肾】为α受体激动剂2mg/ml
2、/支本品2mg加入500ml液体中静滴,每分钟0.004-0.008mg 作用:1.收缩小动脉、小静脉2.舒张冠状动脉3.增强心肌收缩力、加快传导4.增加心率5.收缩压升高,舒张压不变6.脉压增大用途:1.休克2.消化道出血临床上常用作升压(升压药)副作用:药物外漏可引起局部坏死异丙肾上腺素(喘息定)为经典β1、β2受体激动剂1mg/2ml/支本品1mg加入500ml液体中静滴,视心率调节作用:1.增强心肌收缩力、加快传导2.增加心率3.缩短收缩期和舒张期4.舒张骨骼肌和肠系膜及冠状血管5.收缩压升高,舒张压不变或下降6.舒张支气管平滑
3、肌用途:1.支气管哮喘2.房室传导阻滞3.心跳骤停4.感染性休克副作用:心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力及出汗。大剂量可升高血糖多巴胺为α,β,DA受体激动剂抗休克的血管活性药物20mg/2ml/支ivgtt视血压调节作用:1.增强心肌收缩力,加快心率作用2.收缩外周血管,扩张内脏血管3.利尿用途:各种休克 。也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。副作用:胸痛、呼吸困难、心悸、全身软弱无力感;心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者,出现的反应有手足疼痛或手足发凉,可能导致局部坏死或坏疽;大剂量可使呼
4、吸加速、血压升高、心率失常,此时应停药;使用前应补充血容量及纠正酸中毒。间羟胺(阿拉明)为α受体激动剂拟肾上腺素药19mg/ml/支本品10mg—20mg加入100ml液体中静滴,视血压调节作用:能缓慢持久地收缩血管和中度增强心肌收缩力。用途:各种休克早期及手术时低血压、心梗性休克等。副作用:血压剧升、抽搐、心律失常、急性肺水肿及心脏骤停;静注时药液外溢,可引起局部血管严重收缩,导致组织坏死腐烂或红肿硬结形成脓肿;长期使用骤然停药时可能发生低血压。高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病患者禁用。阿托品为Μ受体阻滞剂0.5mg/ml
5、/支im,iv,ivgtt作用:1.抑制腺体分泌2.解除平滑肌痉挛3.扩瞳、升高眼压4.缓慢性心律失常(小剂量减慢心率,大剂量增快心率)5.抗休克(感染性)6.解救有机磷酸酯类中毒副作用:0.5mg引起轻微心率减慢,口干,少汗;1mg引起口干,心率加速,瞳孔轻度扩大;严重中毒引起中枢兴奋转入抑制。青光眼禁用。利多卡因抗心律失常、局麻药100mg/5ml/支浓度2%im,iv,ivgtt作用:可降低心肌兴奋性,减慢传导速度。用途:1.局部麻醉用。麻醉作用比普鲁卡因强2倍2.心律失常副作用:嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制;低血压
6、及心动过缓。严重房室传导阻滞者禁用。尼可刹米(可拉明)呼吸中枢兴奋剂0.375g/2ml/支0.375g/次 im,iv,ih ,ivgtt 作用:直接兴奋延髓呼吸中枢。用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭副作用:过大剂量会可致血压升高、心悸、肌肉震颤、抽搐、僵直、高热。山梗莱碱(洛贝林)呼吸中枢兴奋剂3mg/ml/支im,iv,ih ,ivgtt作用:用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。副作用:量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。二甲弗林(回苏灵)呼吸中枢兴奋剂8mg/2ml/支
7、im,iv,ih,ivgtt作用:直接兴奋延髓呼吸中枢。用于各种原因的中枢性呼吸抑制。副作用:恶心、呕吐、皮肤烧灼感等,剂量过大可引起肌肉震颤、惊厥等。西地兰(去乙酰毛花苷)洋地黄类强心药0.4mg/2ml/支缓慢静脉推注作用:减慢心率、利尿。用于心力衰竭、心房颤动、心房扑动。副作用:恶心,呕吐,下腹痛,异常的软弱无力,心动过缓、心律失常、黄视等呋塞米(速尿)利尿药20mg/2ml/支 im,iv 副作用:可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等,还可引起高尿酸血症、胃肠道紊乱、胃肠道出血、变态反应及血糖升高等。大量静注可引起暂时性耳聋,可
8、加重特发性水肿。低钾血症、肝性脑病患者、大剂量使用洋地黄患者禁用。氨茶碱平喘药0.25g/2ml/支缓慢静脉推注或静脉滴注作用:能松弛平滑肌,兴奋心肌,并有利尿作用。用于喘息性支气管炎及心源性
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