急救药品相关知识_百度文库

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1、急救药品相关知识_百度文库急救药品相关知识品名药理作用临床应用剂量用法阿托品为Μ受体阻滞剂1.腺体:抑制腺体分泌2.眼:扩瞳,升高眼压,调节麻痹3.平滑肌:解除平滑肌痉挛4.心脏:小剂量减慢心率,大剂量增快心率5.CNS兴奋作用1.抑制腺体分泌2.解除平滑肌痉挛3.眼科应用4.缓慢性心律失常5.抗休克(感染性)6.解救有机磷酸酯类中毒0.5mg/ml/支im,iv0.5mg/次新斯的明1.抑制AchE活性而发挥拟胆碱作用,激动M、N受体,兴奋骨骼肌和胃肠平滑肌。1.重症肌无力2.腹胀气、尿潴留3.青光眼1mg/2ml/支im,iv1mg/次肾

2、上腺素为α、β受体激动剂1.心脏增强心肌收缩力、加快传导,增加心率2.血管收缩皮肤、内脏血管,舒张骨骼肌和肝脏血管3.血压收缩压升高,舒张压不变或下降4.平滑肌舒张支气管平滑肌,抑制炎症介质释放5.代谢升高血糖,增加耗氧1.心跳骤停2.过敏性休克3.支气管哮喘4.与局麻药配伍5.局部止血临床上常用作强心(强心药)1mg/ml/支im,iv,ih0.5-1mg/次新生儿:0.1mg/kg去甲肾上腺素为α受体激动剂1.血管收缩小动脉、小静脉,舒张冠状动脉2.心脏增强心肌收缩力、加快传导,增加心率3.血压收缩压升高,舒张压不变,脉压增大1.休克2.

3、消化道出血临床上常用作升压(升压药)2mg/ml/支本品2mg加入500ml液体中静滴,每分钟0.004-0.008mg异丙肾上腺素为经典β1、β2受体激动剂1.心脏增强心肌收缩力、加快传导,增加心率,缩短收缩期和舒张期2.血管和血压舒张骨骼肌和肠系膜及冠状血管,收缩压升高,舒张压不变或下降3.支气管平滑肌舒张支气管平滑肌,抑制炎症介质释放4.其他增加耗氧,大剂量可升高血糖1.支气管哮喘2.房室传导阻滞3.心跳骤停4.感染性休克1mg/2ml/支本品1mg加入500ml液体中静滴,视心率调节气雾剂品名药理作用临床应用剂量用法多巴胺为α,β,D

4、A受体激动剂1.心血管视剂量而定①小剂量(0.5—2ug)扩张肾血管,激动DA受体②中剂量(2—10ug)激动B1受体,强心③大剂量(10ug以上)激动A受体2.肾脏舒张肾血管,使肾血流量增加,肾小球率过滤增加各种休克20mg/2ml/支iv多巴胺(0.3-20ug/kg/min)体重*3+GS至50ML(1ml/h=1ug/kg/min)间羟胺(阿拉明)为α受体激动剂收缩血管,升高血压作用弱而持久,可反射性增快心率各种休克早期,及脊麻后休克19mg/ml/支本品10mg—20mg加入100ml液体中静滴,视血压调节酚妥拉明(立其丁)为短效α

5、受体阻滞剂1.血管血管舒张,血压下降2.心脏增强心肌收缩力、增加心率,心排出量增加3.皮肤潮红,腺体分泌增加1.外周痉挛性疾病2.拮抗去甲肾渗出血管外引起的皮肤坏死3.诊断肾上腺嗜铬细胞瘤瘤4.抗休克10mg/支本品10mg—20mg加入100ml液体中静滴,视血压调节东莨菪碱抗胆碱药(同阿托品)术前用药,抑制腺体分泌0.3mg/ml/支0.3mgim,iv山莨菪碱抗胆碱药(同阿托品)感染性休克,解除内脏平滑肌痉挛5mg/ml/支5mgim,iv尼可刹米(可拉明)呼吸中枢兴奋剂,直接兴奋延髓呼吸中枢各种原因的中枢性呼吸抑制0.375g/ml/

6、支0.375g/次im,iv,ih山梗莱碱(洛贝林)呼吸中枢兴奋剂,通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性兴奋延髓呼吸中枢新生儿窒息,小儿呼吸衰竭,CO中毒3mg/ml/支3mg/次im,iv,ih二甲弗林(回苏灵)直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快,使肺换气量增加,及动脉PO2,PCO2降低。各种原因的中枢性呼吸抑制8mg/ml/支8—16mg/次im,iv,ih西地兰1.正性肌力作用2.抑制交感神经活性,增强迷走神经的活性3.对心肌电生理的影响(降低窦房结的自律性,提高浦肯野纤维的自律性及缩短其有效不应期)4.对肾脏的作用(利尿

7、)5.对心电图的影响1.充血性心力衰竭(CHF)2.心房颤动3.心房扑动0.4mg/ml/支0.4mg加入5%GS共20mL,缓慢静推品名药理作用临床应用剂量用法硝酸甘油1.对血管作用舒张小静脉为主;大剂量可明显舒张冠状动脉2.对心脏作用反射性引起心率增快各型心绞痛心肌梗死治疗高血压危象心衰的治疗5mg/ml/支有效剂量(0.3-0.4ug/kg/min)体重*0.3+GS至50ML(1ml/h=0.1ug/kg/min)硝普钠同时舒张小动脉和小静脉平滑肌,降压迅速,降低心脏前后负荷,改善心功能高血压危象难治性心衰50mg/支有效剂量(0.5

8、-8.0ug/kg/min)体重*0.3+GS至50ML(1ml/h=0.1ug/kg/min)5%碳酸氢纳纠正酸中毒碱化血液代谢酸中毒250ml/瓶根据血气结果计

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