代谢综合征综合防治手册

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1、《代谢综合征综合防治手册》内部材料北京世科同创生物科技有限公司版权所有翻印必究2009年2月24日北京世科同创生物科技有限公司“用今天的努力，创造明天的健康”北京世科同创生物科技有限公司“科学、健康、求实、创新”第一节预防疾病从定期检查开始定期身体检查有助于观察身体各个器官的健康状态，有助于及早发现和控制疾病。对于病人来说，这样有助于监控病情的发展，为药物以及其他干预措施的使用提供科学依据，并可以根据治疗效果及时调整给药方案。对于某些特殊情况，通过定期的身体检查也可以科学的监控药物有可能产生的不良反应。[糖尿病患者检查项目及注意事项]：1．血压、脉搏、体重及腰臀围情况，应至少每周测定一次。2

2、．血糖及尿常规，尤其应注意尿糖、尿蛋白、尿酮体的情况，应至少每个月检查一次。3．糖化血红蛋白情况，每二至三个月检查一次。4．尿微量白蛋白，每半年至一年检查一次。5．眼部情况（应包括眼底检查），每半年至一年检查一次。6．肝功能、肾功能、血脂情况，每半年检查一次。[高血压患者检查项目及注意事项]：1．血常规、血脂、血糖及血钙、血尿酸每半年检测一次。2．尿液及肾功能每半年检查一次。3．心脏功能检查每半年一次。4．眼底每半年检查一次。5．胸部X线每1年检查一次。6．调整日常生活规律，杜绝便秘现象发生。[脑血管病人检查项目及注意事项]：1．血常规、血脂、血糖、血尿酸每半年检测一次。2．尿液及肾功能每半

3、年检查一次。3．心脏功能检查每半年一次。1．若有肢体麻木、运动无力、运动失灵、咬字不清、流口水、舌发僵、复视（看物体时，有双影）、持续头昏、头痛等症状，应及时就诊。2．调整日常生活规律，杜绝便秘现象发生。[各项检查内容的主要作用和意义]：1．眼底检查：主要排查视网膜病变、白内障病变，这些病变在中老年人，特别是伴有代谢综合征的中老年人群当中非常常见。2．尿蛋白定量、尿白蛋白：主要排查糖尿病肾病。在做一般尿常规检查时，如果发现蛋白尿迹象，千万不要放松，此时要进一步专门检测尿蛋白排泄率。肾病病变通常分五期，当出现微量尿白蛋白时，表示病变处于第三期，此时马上治疗可使病情逆转，向好的方向发展;过了此阶

4、段，治疗难度递增。如果一般尿常规检查出现明显蛋白尿，代表肾病已经在向患者“招手”了。3．心脏功能检查：早期排查冠心病、心梗等心血管并发症。糖尿病患者由于存在神经病变，其感觉比普通人差，一般人出现心绞痛、心肌梗塞、冠心病时，会有疼痛难忍的症状，然而糖尿病患者的表现却相悖，出现无痛性、无痛感病症，不能及时察觉，十分危险。有时，糖尿病患者甚至要做平板运动试验，以确定其是否潜藏冠心病，便于及早治疗。另外，对于高血脂、高血压患者，定期的心脏功能检查有助于发现动脉粥样硬化、心肌肥厚等疾病。4．血常规：定期血常规检查可以通过细胞分型、分布以及其他指标，可以初步对身体健康状况做出判断。5．血脂、血糖：血糖和

5、血脂一方面是代谢综合征治疗的控制指标，另外一方面，高血脂、高血糖也是心脑血管病的危险因素之一，因此定期检查可以预防急性心脑血管病的发作。6．血液中尿酸：尿酸是体内核酸中嘌呤解的最终产物。大部分经肾脏排出。肾功能受损时，尿酸易潴留于血中而导致血中含量升高。在肾脏病变早期，血中尿酸浓度常首先升高。所以此项指标有助于较早期的诊断肾脏的病变。7．糖化血红蛋白（HbA1c）：糖化血红蛋白是由于血糖浓度持续升高，对血红蛋白进行修饰引起的。它聚集在红细胞内，并以这种形式出现于该细胞的整个生存期间，每2～3个月进行一次糖化血红蛋白的检测所获得的数值，可以作为完整的反映出这几个月来的血糖控制状况的客观指标，因

6、此，与尿糖或血糖的检测不一样，HbA1c不是反映瞬间血糖水平的数值，而是一个反映近几个月来的葡萄糖水平的平均指标。1．X胸片：X胸片是一项非常简便易行的检查手段。X线胸片的特点X线胸片能清晰地记录肺部的大体病变，如肺部炎症、肿块、结核等。同时正位胸片能显示出心脏大血管的大小、形态、位置和轮廓,能观察心脏与毗邻器官的关系和肺内血管的变化,可用于心脏及其径线的测量。左前斜位片显示主动脉的全貌和左右心室及右心房增大的情况。右前斜位片有助于观察左心房增大、肺动脉段突出和右心室漏斗部增大的变化。左侧位片能观察心、胸的前后径和胸廓畸形等情况,对主动脉瘤与纵隔肿物的鉴别及定位尤为重要。2．肢体和整体功能判

7、断：运动无力、运动失灵、咬字不清、流口水、舌发僵、复视（看物体时，有双影）、持续头昏、头痛等症状等，以上所有症状都可以提时身体器官，特别是大脑有可能出现病变，特别是经常出现在脑出血病人身上，应及时就诊。第二节合理的运动锻炼是重要手段“生命在于运动”，代谢综合征的预防也在于运动。运动可以减轻胰岛素的抵抗、改善心肺功能，提高身体健康指数。运动，特别是户外的有氧运动，不但能够维持肌肉细胞对胰岛素的高度敏感性，促进肌