爱爱医资源-胸心外科题库

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1、第二十二章胸部损伤[A1型题]1．根据胸部损伤的分类，下列哪种情况肯定属于开放性损伤？A．胸部皮肤有伤口，肺压缩40%B．气胸伴皮下气肿C．肋骨骨折并气胸D．胸壁伤口处听到空气出入的响声E．支气管断裂（D）2．根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于开放性损伤？A．损伤性血胸B．开放性肋骨骨折C．胸部穿透伤D．损伤性窒息E．心脏挫裂伤（C）3．根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于闭合性损伤？A．心脏压塞B．张力性气胸C．肺爆震伤D．胸腹联合伤E．胸部盲管伤（C）4．开放性胸部损伤的正确定义是：A．胸壁有伤口B．胸壁伤口与胸膜腔相通C．支气管断裂与胸膜

2、腔相通D．肋骨骨折合并气胸E．气胸伴皮下气肿（B）5．下列哪项符合胸腹联合伤？A．发生于开放性胸部损伤B．发生于闭合性胸部损伤C．胸部损伤同时伤及腹部脏器D．双侧季肋部的损伤E．有膈肌穿破（C）6．关于肋骨的解剖，下列哪项是正确的：A．第1~8肋骨的前端与胸骨连接B．第1~7肋骨称真肋C．第7~9肋软骨的前方上下相连成肋骨D．第7~9肋骨称真肋E．第10~12肋骨称浮助（B）7．肋骨骨折的原因中正确的应是：A．直接暴力或间接暴力B．直接暴力使肋骨向外弯曲折断C．间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断D．成年和老年人肋骨钙质多不易折断E．儿童的肋骨承受暴力

3、的能力弱（A）8．纵隔摆动是指：A．吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧B．吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患者C．吸气时纵隔不动，呼气时压向健侧D．呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧E．呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动（B）9．多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时，主要治疗措施是：A．控制输入流量，防止脚水肿B．闭式胸膜腔引流术C．固定胸壁消除反常呼吸D．肋间神经阻滞及骨折处封闭E．应用呼吸兴奋剂及给氧（C）10．一闭合性多根多处肋骨骨折的病人，经包扎固定后，仍咳嗽无力，不能有效排痰，并有明显呼吸困难。最好的处理是：A．鼓励病人应早起床活动B．气

4、管内吸痰、气管切开或气管插管C．肋间神经阻滞或肋骨骨折处封闭D．胸壁胶布固定E．给氧及祛痰药应用（B）11．多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的主要原因是：A．伤侧胸膜腔负压消失B．健侧胸膜腔负压消失C．伤侧肺萎陷D．健侧肺萎陷E．呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡（E）12．为减少闭合性单处肋骨骨折病人的呼吸系统并发症，主要依靠；A．鼓励病人早期起床活动及咳嗽、排痰B．鼻导管吹痰C．气管切开或气管插管D．呼吸机辅助呼吸E．全身性使用抗生素（A）13．胸部损伤后，胸壁软化（浮动胸）的后果是：A．吸气时软化区鼓起，呼气时内陷B．呼气时软化区鼓起，呼气时内陷C．

5、二氧化碳潴留，缺氧D．胸膜腔内压力增高E．呼吸循环衰竭（E）14．开放性气胸时，纵隔障的位置是：A．吸气时偏向患侧B．呼气时偏向患侧C．吸气时回至原位D．呼气时回至原位E．吸气呼气时均偏在健侧（E）15．男，25岁，被撞伤右胸后觉胸痛，深呼吸时疼痛加重，无明显呼吸困难及紫绀，胸片示右3、4肋骨单处骨折，右肺压缩约30%。其治疗方案应是：A．胸膜腔穿刺抽气B．闭式胸膜腔引流术C．输血、输液治疗D．给氧E．镇静止痛、保守治疗（E）16．关于开放性胸部损伤的概念，下列哪项是正确的？A．胸壁有开放创口B．壁层和肺都有裂口C．胸壁和肺都有裂口D．脏层胸膜损

6、伤，胸膜腔与外界相通E．穿破壁层胸膜，胸膜腔与外界相通（E）17．男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X线片示右侧4~8肋骨多处骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择：A．镇静止痛B．输液、输血C．加压钇扎固定D．内固定E．给氧（C）18．一位被拖拉机压伤男性，双侧多发性肋骨骨折，呼吸困难，烦躁不安，紫绀，咳嗽无力，双肺有较多痰鸣音，测血压10．7/8kPa（80/60mmHg）。首选的急救措施是：A．高流量给氧B．加快输血、输液C．肋间神经阻滞+包扎固定D．气管插管或气管切开E．应用升压药、

7、镇静止痛（D）19．下列哪项为胸部损伤时行闭式胸膜腔引流术的指征？A．胸壁反常呼吸B．多根多处肋骨骨折C．胸内异物存留D．血气胸经穿刺抽吸无效E．血心包（D）20．关于闭式胸膜腔引流术，下列哪项是正确的？A．病人取平卧位B．需根据体征和X线检查明确部位C．一般在腋中线和腋前线之间的4~6肋间D．引流气体常选锁骨中线第3肋间E．引流管插入胸腔内5~6cm，外端连接无菌水封瓶（B）21．关于胸膜腔水封瓶引流，下列哪项是正确的？A．引流瓶不要经常挤压B．引流量应每周记录2次C．水柱随呼吸上下移动D．水柱低于水平面，提示胸膜腔内压低于大气压E．无引流量时

8、方可拔除引流管（C）22．诊断张力性气胸最充分的根据是：A．呼吸困难伴有严重的皮下气肿B．伤侧胸部呈高凋鼓音C．伤肺呼吸音消失D．胸膜腔