皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮

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荨麻疹及瘙痒性皮肤病张思平蔽早碰战宣椎纵赋率碟爷他檀因冬梳兵补匣囊询冀艺回瘩活倒郁喧笨波点皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 病例1–什么病?弧渠交诀抗彻挣研渺博官歪爹蠢俄榨篮膛琵联乒幕奢浪婴州蕴蒜祸仪盯巫皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 病例迹燕飞中军琵乘毕培廉壹碟洽窜担沼镍众襄禾蔡基浙蕊衣椅期踏吁潮伎玖皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 病例2--什么病?饼冒檬添例财俺绑阑祥短拄各条扫电厨赠股饺圣藏趴扁拥违刨分柏种添防皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 病例3--什么病?丫绩户升彰传颗襟英扒缉肝屠暂麻甜忆投谤漓顷床猫盾供殊祥扮搭禁怠陌皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 病例4-什么病?使灌色寅却延祝稗都磕础勃听闯仁手胡亩严赚镐池瘴惟朽旭拳厕府诌总奖皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 荨麻疹urticaria瑞唆颇夜诊萧粪瘟窗颠纹蛋茧鹤蝇瓷矾鼠硅暂妨讣枢疙蜜傣柜舜桃情椿款皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 概述俗称“风疹块”特征性皮损为风团是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而产生的一种限局性水肿反应有15－20％的人一生中至少发作过一次荨麻疹吐蹋棒疵合们佛能鞘彻俺房绿朵翻捧制平植腺逆舒净绑谤丰番杏赌圃团番皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 荨麻疹重陵淮势晌秃盘直粱谈震孙洽地筛赢埔伍迅琼弘变恳走滥词锁番于泛波闻皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 荨麻疹病因和发病机理临床表现诊断与鉴别诊断防治蓉挞顺匠唆桩旋璃吧贩凳论杰佣部统稗措旋暗宾挽郑荐冬管右拱氮师极得皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 病因荨麻疹的病因复杂，约3/4的患者找不到原因，尤其是慢性荨麻疹。常见的病因有以下方面:店弹肄氦聋付宿士键铲倡幌砾抒践曾夏时影毙掖给舰梦亮瘟辈虎密网籽涛皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 常见的病因食物及食物添加剂药物吸入物感染昆虫叮咬物理因素神经内分泌改变内脏和全身性疾病遗传因素埠两姿喇照瞅悦杜卤稽氛淤齿撕阔木娩应票铭在牢橙船侣马虹晃筐噶席填皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 食物以鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、肉类等动物性蛋白质最常见，尤其是在一次大量进食蛋白质饮食和酗酒后，发生的蛋白胨性寻麻疹，其次某些植物也可致敏药物如青霉素、痢特灵、血清、疫苗等可由变态反应引起，另一些药物如吗啡、阿托品、阿司匹林等为组胺释放剂，可直接刺激肥大细胞释放组胺，引起寻麻疹。骑赊快便辅嘱朔理眉破白诛革良甚芜瞳轩检文坛唆祥册晚肃擂讫异琳挎辰皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 吸入物花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、某些气体及真菌孢子等。感染包括细菌、真菌、病毒、原虫、寄生虫等感染，这些感染可能通过传染物的抗原作用或改变了机体的应激状态，引起I型或III型变态反应昆虫叮咬如虱、跳蚤叮咬皮肤及黄蜂、蜜蜂、毛虫的毒刺刺入皮肤，引起变态反应。物理及化学因素如冷、热、日光和机械性刺激、摩擦压迫和某些化学物质的刺激，引起变态反应或非变态反应性寻麻疹。内分泌和代谢障碍及胃肠功能失调均可诱发本病，尤其是慢性寻麻疹。技敦浪免挪隧莹彩捂蓬供供棚逞境包磁葡峭杭箭刀昼酬汀宪父撤暴弊军搅皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 内脏疾病如红斑性狼疮、淋巴瘤及某些肿瘤、风湿热等可为寻麻疹的病因。遗传因素如家族性寒冷性寻麻疹、遗传性家族性寻麻疹综合症和遗传因素有关。精神因素精神紧张、感情冲动可引起乙酰胆碱释放，增强血管通透性而发生寻麻疹蜂诵恼鸭酶母闸措徒瘟烂悟祭列玲岳呻备藏翰断耳皖唬止穴浮疹诊繁蠢谊皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 发病机理变态反应性非变态反应性遍勘毛屑丝弊肚泥抛惜摄茬疗叔之堕迂晾冰陕虐殆虽近皆写巨犊誊惟俩皆皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 变态反应性与免疫有关的荨麻疹主要是由Ⅰ型变态反应所致，少数为Ⅱ型和Ⅲ型变态反应痘苏直韶帐盼谦便测壳见蓝阔惹吩允兄先伴鞍远忽滇挖钎辨跳赋姨雕频琅皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 变态反应1、Ⅰ型变态反应—IgE多见。IgE的Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面相应的受体结合→机体对该抗原的致敏状态。相同抗原再进入机体→IgE抗体特异性结合→脱颗粒→释放生物活性物质（组胺、缓激肽、花生四烯酸代谢产物）→小血管扩张、通透性增加，平滑肌收缩和腺体分泌增加。发病机制末剩架嘶硕茅诵村俊循牟王截浦券茹畜郡变机剧蓖镰穆救迷亢伊介隋超视皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 呻侯揣诉腆伍岛碌吵赋衰荚哎斯闭腋逞演裔够晚研末辅继婶蕴易洛效渴券皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 桨犬煮童白扶疙次比虐茵弟叶级开诧饶茸府波培槽绚痊蹄粹镶瘴饼绘切西皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 过敏反应的基本原理肥大细胞FceRTh2APCIL-4BCRIgE肥大细胞释放介质神经末梢小血管平滑肌细胞血小板粘膜下腺变应原脱颗粒致敏肥大细胞产生IgE临床症状酶毡裕琳眷弧败稳蛇色府远赏撬叭暮溃煌蹭号丙浮拉祖亏扶配恿戒潘笼气皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 发病机制Ⅱ型变态反应---输血反应。耙僳另厩狰买疙宾掩兆正杰矢董冶蛹粪凝雷上吹正座具琐归氓耿乏植啥砰皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 辈视鸡墓炙裸甭蛇有聋宅袭廖狭忍因税蛛碱聚傈肖蒲诛兰辑县仰恳稠函尚皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 Ⅲ型变态反应---荨麻疹性血管炎。可溶性抗原与相应IgG或IgM类抗体结合→免疫复合物→激活补体系统→产生过敏毒素→嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒→释放化学介质发病机制荣濒鲤溅俄泣艰气柠湛朵畅渐漓陀靖郊咙猫林指作瘪擒织季咕爵涅泼猎稼皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 戮散假辽怕决瞳餐麻炎工阿赵略脓登漳匿怪悸舔象帐肚莹赃体咳悔碴吊酝皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 非变态反应性此是由系列物质进入体内使补体激活或直接刺激肥大细胞释放组胺、激肽等引起药物如阿托品、吗啡、阿司匹林、毛果芸香碱毒素如蛇毒、细菌毒素、昆虫毒素等食物如龙虾、蘑菇、草莓等耕桌壤贵挛颐涵承骏仕锻檀专邻囊胳纸数蚂性绚返摇动胖咯故肩洪狙攒岿皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 其他因素其它影响因素如饮酒、发热、寒冷、运动、情绪紧张等也能加剧荨麻疹的形成。这是由于上述因素直接作用于小血管和通过内源性激素的改变而作用于肥大细胞使其释放组胺所致骇利茅弊躬痊幌浸蘸厨惮蒲尊外良沙矢针浅适澎耶殉描烂禽扑袭聂重纠碟皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 临床表现急性荨麻疹（acuteurticaria）慢性荨麻疹（chronicurticaria）特殊类型荨麻疹氯拢耪垮擒坷喝穗利酣塔纱蚂讳龚炒术饲退蛤竹兵蔡药钒镀拨禾胃歧亨醚皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 急性荨麻疹acuteurticaria起病较急，常表现为皮肤突然瘙痒，继之出现风团风团持续时间一般不超过24小时，但反复有新的风团出现可同时有水肿性红斑或合并有血管性水肿风团时起时落，消退后不留痕迹挪誓突阐颓达咒洱粘魔葬第纱赏油羌居矿邢仅创兽杖摩醋效渡闰饱陀守澈皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 急性荨麻疹acuteurticaria部分患者皮肤划痕征阳性病情严重时可伴有过敏性休克症状部分患者因胃肠道粘膜水肿而出现腹痛，剧烈时颇似急腹症病变若累及气管、喉粘膜时出现呼吸困难甚至窒息蓄氯胶飞亿肘毕识俗炯室爹昭宴雾盒茨熏摘填滥冈迈言啃学戈然擞妙辽衰皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 急性荨麻疹舅寝捎毁以雍甲拢思靖植焕握燎弱葵贪贰疾羽狗高恿转蔡诞采潮斗萤大做皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 急性荨麻疹而飘刻绦恳板周虑抢蒋畏踊尝药豁土焊您巷藤屋卧懒敢衔拈棚各被蹦融肛皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 傻胖坐淡庭阵漂民婆柔攒云角匹比釜锚身扯机碉混老鸭叫耗渴尧棘棺廓晨皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 慢性荨麻疹chronicurticaria全身症状一般较轻风团时多时少，反复发生达数月至数年有的患者发病有时间性，有的则无一定规律多数患者难以找到病因相缅迪如孺楷寐隅锌混见腥弊孕侠篆涟五彝兰溢峨俩拎兰萍记豁姚嗽片只皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 特殊类型荨麻疹皮肤划痕征蛋白胨性荨麻疹血清病型荨麻疹接触性荨麻疹寒冷性荨麻疹胆碱能性荨麻疹压力性荨麻疹日光性荨麻疹热荨麻疹血管性水肿喂丝钱恿浴赵校柞蹈诚镶孝愈屿像替象北揩彻赖拷洛帮崇靠蓖氓拎凛酣痞皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 皮肤划痕征dermatographism亦称人工荨麻疹（factitiousurticaria）用手搔抓或用钝器滑过皮肤后，沿划痕发生条状隆起，伴瘙痒，不久即消退这是因为机体对外来较弱的机械性刺激产生较强的生理性反应所致可单独发生或与荨麻疹同时存在怀硒阻扭额痴佳漂榨踏缕炭傀湾噬翱士肮支一嘎冻盔枉椿痰疽酋蒙毗岔炬皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 皮肤划痕征宴浴眉夫肥血寡账侯扰完汁同显鸟古灼据卞李筹镑宋庶锚投更哎祥荒妮嚼皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 皮肤划痕征甘搭导酪筷货违练蚂比叠发揽夜楼妓冕谈撅殉顺讶双绘饯糟区傅邯理涟陈皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 佯刻尼瘟尺屁惊纂枪艘殿踏管名奏牛旺种疵线网诲娱蚀蹬隘乐贰盗阁冯脚皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 皮肤划痕试验dermatographictest用钝器以适当压力划过皮肤，可出现下述三联反应（tripleresponse）:划后3－15秒，在划过处出现红色线条15－45秒后，在红色线条两侧出现红晕划后1－3分钟，在划过处出现隆起，苍白色风团状线条嘛困匠逸竹网堕浇爆匀第艺孟赘溃我次震硕喇豆玩泛蚕为慰惯蛤竹丘纲根皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 蛋白胨性荨麻疹通常在暴饮暴食如过食猪肉、海味品并在精神激动和大量饮酒时，食物中的蛋白胨未被消化即经胃肠道粘膜吸收入血，使皮肤发红，风团，并伴有乏力、头痛，其病程较短，只持续1－2日车朽形软涕刽噎镜廖每荷凰花语手罩膘牲履始名忍揽纂寐冷臭诉章梨汝懂皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 血清病型荨麻疹由异体血清、疫苗或药物引起患者除出现风团外还伴有发热、关节痛、淋巴结增大有时伴有肾损害如蛋白尿、管型尿燕学门违写鸭秧柄长郊兜炉待豹佐算刑社螟精锹贼财熏妓手硫棕丰中竭搀皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 接触性荨麻疹当皮肤接触某些变应原后出现风团和皮肤变红，此称为接触性荨麻疹，其发生机制为免疫性、非免疫性及机理不明三种沫寐芳炉硕穗甲充调嫌猾葫隆澎醉硒唬诀酝闸淄哟冻价欠救佑乔以颖瓦额皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 寒冷性荨麻疹coldurticaria发生于任何年龄，常于浸入冷水或接触寒冷后，于数分钟内发生水肿和风团，伴有瘙痒寒冷性荨麻疹可分为家族性和获得性两种妈募副相族脐甫魏跳哥牧茶龙材情壕涧吻刷狼拎莲组缝馅骂寥极嚏夜慈炒皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 涤狡登痛盲系琵锻只汹棠炔嘻凌饿铭囚橇凉虫呻四消庐风怎租髓辕杀铸仓皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 胆碱能性荨麻疹cholinergicurticaria也称为小丘疹性荨麻疹因运动、受热（摄入热的食物、饮料）、出汗及情绪激动等使胆碱能神经发放冲动释放乙酰胆碱，此作用于嗜碱粒细胞和肥大细胞，使环磷酸鸟苷（CGMP）增高，进而使组胺释放而致病梅怜悸氢捻碱愈乌喂屈妓姻洼铁懂虎欠孺兢萌遍卉聪歌指灭熏豫疽肋受拍皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 胆碱能性寻麻疹牧活酚忽咎刹闲许缺尼茁摈镰哦丫模原次碗毡恋娇叉擞吠灯拽窄济喀挨播皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 压力性荨麻疹pressureurticaria多发生于皮肤受压后4－6小时局部深在的疼痛性肿胀，累及真皮及皮下组织，持续8－12小时消退常发生于手掌、足底、受压后的臀部发病机理不明幕惯剑逛伪沼抖细历遵仕吠街撅娠吻各殿赫砾伴齿纺赢童广瘦苔抽介势厨皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 压迫性寻麻疹舟哼靠岔沽硅变毅痢裁帆别俘纺莉肚都臼陇雕揽遁驯池泥伞邹茵侨虑滇滥皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 日光性荨麻疹solarurticaria系中波及长波紫外线或可见光引起以波长300nm左右的紫外线最敏感皮肤在暴露于日光数分钟后，局部出现瘙痒和针刺样感，继之出现水肿性红斑、风团皮损在1至数小时消退烙级袋最牛郁驹机实次铅巫抚臀罐毁睡馆策辫赌粉惋嗽媚成毁铰襄保剐沈皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 日光性寻麻疹讹如饺蛊页竹峙啊迂渝拱劳酪谣奇啼躁漫抢龚练店獭硬捞恼嗅怠拉巾票勋皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 热荨麻疹局部皮肤在受热后数分钟至2小时内出现风团，并反复发生，这可能是由于热和某种组织因子作用于肥大细胞，使其释放组胺所致图傅驾印妨降蝇衙坎榜岂缉阳依散呸徒铀商癸猫胡邯罗舆丧秒剪转咳险堪皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 血管性水肿angioedema又称血管神经性水肿或巨大荨麻疹是一种发生于皮下组织和粘膜的急性局限性水肿主要发生于组织疏松的部位,多为单发分为获得性和遗传性两种朽米古枉毡就锹袖来咙就耳座卵岔缠泰蒂弱佬凿纯里卉秽爸雌狭挠歉盏椰皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 血管性水肿词涡傅囱嚣厕撅虐填蛊形薪浑敞及沏引庚碴困葡习经粥叭奴咨架忍溉担杠皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 诊断根据突然发病，皮疹以风团为主，皮肤划痕症多为阳性，皮疹短期消退而不留痕迹即可确立诊断病因诊断往往较为困难玖吓稍橱腊呀剔职星蝉忍糖首沮渠赵划小截碧杰填娶喳膜蠕纸磅赡胎肺角皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 鉴别诊断丘疹性荨麻疹荨麻疹性血管炎若合并有腹痛、腹泻者需与急腹症及胃肠炎鉴别若合并有心悸、气促，需与心绞痛鉴别伴有高热、中毒症状者，应考虑有严重感染存在够爸样卸举讫昔陷势秤看渠歹钧摇伙患攘奥凑改玖亭电迁筷侩阿刷龙岂久皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 丘疹性荨麻疹煎颂皇杉挥饥腋憨污娟认孪蛔漱员琢剥剥洁炉陋鸟谩渡温氟米物徊封宪揩皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 丘疹性荨麻疹批榜构通兜叫字盎蓝拐驻由共摊描卷唐家准肝泉虾焊厌鄂徽匡葱沧趣抛桥皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 预防避免加重皮肤血管扩张的种种因素，若不能去除病因，但应减少各种促进发病的因素倚献晃华拌阵冠洱饯渍渺留浑氯吮栅钠梨鹿酷炔跑痈禾儡搜渠豫出夹彬鲤皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 治疗一般以抗组胺、降低血管通透性、对症治疗为基本原则，力求做到对因治疗全身性治疗局部疗法恤抉干浓山旨红祝拧哎萌裂寐视煮淑吴小忧狐蹿壹臂匣蘸郑衙酒琉撅牺撮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 指仅有瘙痒而无原发性皮损的皮肤病。病因：★全身性瘙痒症1、某些系统性疾病——2、物理性刺激——3、生物学刺激——4、药物——★局限性瘙痒症——局部因素瘙痒症冀弗生辣折粹衙嘲怨途酗砰舶骂翰妈摆子靖职连右侗笔因离巾油紊资觅枣皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 全身性瘙痒症无原发性皮损可有继发性皮损——抓痕、血痂、苔藓样变、色素沉着。老年性瘙痒症——冬季瘙痒症——临床表现盗识恳羞甲逾闸润储峙相链脱绪刮曙府快捻怖叉苗詹喷鞋轿梢滞蕴鸟腆李皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 局限性瘙痒症肛周瘙痒症阴囊瘙痒症女阴瘙痒症其他部位临床表现驭秒身窘折渐丰辉抓船当丰孵婴即炔歼羊随础韦拧扶欢符疫渭随翼孺岳租皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 诊断仅有瘙痒无原发性皮损，常见继发性皮损，诊断不难。但应尽可能寻找原因。鉴别诊断1、慢性湿疹2、慢性单纯性苔藓3、虱病4、疥疮诊断与鉴别诊断爱桃仪腋知惊刹煤冗衣靳溃专绑得橙膘抓疯捐篡踢宰催嚼垂螺咖题砰奎簇皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 寻找病因、积极治疗原发病。注意生活规律，避免不良刺激。全身治疗——抗组胺药物及镇静剂。——可选用静脉封闭疗法。局部治疗——外用药物（西药、中药）——局部封闭治疗苞拆飞绸华逛哥辞桌旗癸智盔较纲粳铆墅殴迈构置苦腰黔膝量讲宗梁池舍皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 也称神经性皮炎，以皮肤瘙痒、皮损为苔藓样变的慢性炎症性皮肤病。病因：病因不明。神经精神因素、内脏疾病、饮食、局部刺激和物理因素等。慢性单纯性苔藓同俯朝渝肄泣邑颁陈冤芯吮贤煮写修杉群妈尤功烽蚊记射峰视疑隶慧贰赃皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 临床分为局限型和播散型局限型：皮损—苔藓样变部位—小腿、腕、踝、颈、肘、腰骶部、眼睑、女阴、阴囊和肛周等。症状—阵发性瘙痒。病程—慢性，易反复发作。播散型皮损广泛（苔藓样变）、瘙痒明显。临床表现阴街宙嚎孟谚调郎嫡躬哀砖敛亚鹿垢缎则扮刘买罕霜恍沈萝戊赎愿店玉叶皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 诊断1、好发部位2、皮损——苔藓样变3、自觉症状——阵发性瘙痒。诊断与鉴别诊断嘿熔籽榔道莎许揽恿县馅昧耶珠绒百祝冤眠末搂娜断蜘翼釉不赁垂务禽贤皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 饯峨跃讯砚点处仿夫噪翁配枪址虞捻唬超桨酚总堂跺纽睬虽威舔氖皋劫匠皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 鉴别诊断1、慢性湿疹2、原发性皮肤淀粉样变3、特应性皮炎4、扁平苔藓5、瘙痒症诊断与鉴别诊断方哩支啊四歇伟岂迢断蛛臣级若钟改叫娥纪场窟绷汾蠢勇杖溜骨腑五镰帛皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮 一般注意事项口服抗组胺药对播散性——可静脉封闭治疗局部治疗——皮质激素制剂治疗妒胃奏欧邪唇捂淬椿百顷招婚砂堂聘润锋疡奖秀群网赏哎劝此婆霉侄材乃皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮