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临时占用城市道路申请表

临时占用城市道路申请表

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时间：2018-01-10

临时占用城市道路申请表_第1页
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1、临时占用城市道路申请表编号：申请人（申请人为个人的，同时填写身份证号码；申请人为企业法人或组织的，同时加盖公章）用途及原因规划许可证号码（挖掘时填写）占用、挖掘地点联系人及联系电话路面类别申请日期年月日总面积（M2）人行道占用人行道挖掘车行道占用车行道挖掘其中占用：挖掘：其它占用其他挖掘占用小计挖掘小计占用、挖掘起止日期年月日——年月日占用、挖掘城市道路平面图市政工程行政主管部门审批意见公安交通管理部门审批意见备注涉及园林部门的，申请时一并提供园林部门审批文件。

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