2021年镇卫生院医疗质量核心制度学习总结.doc

《2021年镇卫生院医疗质量核心制度学习总结.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、2021年镇卫生院医疗质量核心制度学习总结撰写人：___________日期：___________2021年镇卫生院医疗质量核心制度学习总结医疗质量重点核心制度培训总结根据按照国家卫生健康委员会《___医疗质量安全核心制度要点___》国卫医发【___】___号的要求，本着加强规范化管理，改善医务人员服务态度，规范医疗服务行为，改进医德医风，努力为患者提供优质的医疗服务，全面提升了医疗质量和服务水平的要求，___年___月___日由我院医务部对本院医、护、药、技科室工作人员进行相关质量与安全培训。现将培训总结如下：一、对核心制度进行培训学

2、习1、加强“核心制度”内容培训学习，促进各项制度的落实。根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设等方面不断深入培训学习。牢记及落实首诊责任制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、死亡病例讨论、交接班等核心制度，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理。坚持每月定期召开科室质量与安全小组会议，分析在核心制度执行方面存在的问题，分析原因，提出整改措施，并监督措施的执行，以确保医疗质量与安全的不断改善与提高。及时对入院患者进行病情评估，根据病情评估制定诊疗方案;及

3、时进行医患沟通;-年来未发生医疗纠纷和医疗事故，提高了医疗质量，保证了患者安全。第4页共25页2、规范病历管理、护理文件的书写，提高病历书写质量规范培训学习落实《病历书写基本规范》。每周抽查运行病历，在运行病病历万面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时，发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中，重点强调病历书写的高质量和完整性，疑难病历、死亡病历和危重病历的书写质量，检查护理病历书写质量，各种同意书书写质量，大型设备申请，二线抗菌药物申请、医嘱执行记录等。定期分析病历书写方面存在

4、的问题，找出原因，制定整改措施。通过严抓病历质量和各项规章制度落实病历甲级率逐渐提高，未出现丙级病历，保障了医疗质量和医疗安全。3.加强抗菌药物的管理深入学习贯彻《抗菌药物临床应用管理办法》，加强医院临床用药管理。认真学习《抗菌药物临床应用指导原则》并进行培训，做到了因病施治、合理检查、合理用药，杜绝了滥抗菌药药物现象的发生。4.加强处方管理，提高处方质量。第4页共25页5.根据《处方管理办法》，对门诊医师进行培训，促进临床合理用药，提高处方合格率，处方书写工整规范。（范本）通过对“患者十大安全目标”的培训学习，科室人员在日常工作中严格执

5、行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性：做到在实施任何有创诊疗活动前，实施者都要主动与患者或家属沟通，完善关键流程识别措施。严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求，洗手的依从性和正确性均有很大提高。建立了病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度;存放毒、剧、___有管理和登记制度，符合法规要求。___全科人员对实验室急值进行专项培训和考试，提高了医务人员对危急值的认识，能做到接受危急值后及时处置，并在在病程中体现，定期检查危急值报告执行情况，分析

6、原因，持续改进。认真实施跌倒防范制度并建立跌倒报告与伤情认定制度;做好基础护理。认真实施有效的压疮防范制度与措施;落实压疮诊疗与护理规范实施措施。定期检查并持续改进。主动报告医疗安全不良事件，并对产生的原因进行分析，并提出改进措施。主动邀请患者参与医疗安全管理，药物治疗时，告知患者用药目的与可能的不良反应;告知患者提供真实病情和真实信息的重要性;护士在进行护理和心理服务时，告知如何配合及配合治疗的重要性。（范本）通过培训及学习，医、护、药、技科室工作人员对医院医疗质量与医疗安全各项规章制度有了更深入的了解，规范了日常医疗工作，提高了科室医

7、疗质量，有效保障了患者的医疗安全。第4页共25页2021年镇卫生院医疗质量核心制度学习总结模板医疗质量核心制度一、首诊负责制度首诊负责制度，是强化医务人员职责、防止推诿病人，贯彻“一切以病人为中心”的具体体现，首次接诊的医院为首诊医院；首次接诊的科室为首诊科室；首先接诊的医生为首诊医生。首诊负责制要求：一、各级医生应对接诊病人认真询问病史，详尽体格检查，规范书写门诊病历，作出初步诊断及诊治处理意见。第25页共25页二、病人无论转科、转诊和住院都必须书写病历。三、危重病人转诊或收住院须有医护人员护送，严密监测途中病情变化。四、病房值班医护人

8、员如发现收治病人病情可能属于其它专科时，不能推诿病人，应先接收，先处理，及时请相关专科人员会诊，在他科同意转科后转入相关科室。有争议者，提请医务处协调或裁决。二、三级医师查房制度查房是住院诊疗