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时间:2021-04-24
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感冒审方调配问病荐药 问病辩证要点主证:肺系症状:全身症状: 1.辩风寒风热--(问?)(1)风寒感冒(2)风热感冒 暑邪的性质和致病特点 (4)秋季:多?(5)冬季:多? 4.辩普通、时行时行感冒特点? 风寒感冒—辛温解表:风寒感冒颗粒、荆防颗粒暑湿感冒——解表化湿理气和中:藿香正气水、十滴水风热感冒—辛凉解表:银翘解毒丸、桑菊饮,双黄连合剂治疗原则及常用中成药气虚感冒——益气解表:参苏片、玉屏风颗粒暑热感冒—清热解暑:仁丹、广东凉茶、清凉油 君:金银花a.清热解毒,芳香辟秽;连翘b.轻散透表。臣:薄荷、牛蒡子辛凉解表,利咽解毒;荆芥穗、淡豆豉—辛散透邪。佐:桔梗—宣肺化痰止咳。竹叶、芦根—清热生津,除烦止渴。使:甘草—清热解毒,调和诸药。桔梗、甘草相配,为“桔梗甘草汤”;功能清利咽喉,化痰止咳。方药解析银翘散 【主治】发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。风热初起(表热证)【功用】辛凉透表,清热解毒 桑菊饮(桑菊感冒片)【病机】风热犯肺——肺失清肃,卫气失和,咳嗽(主症) 桑叶菊花薄荷杏仁桔梗连翘芦根生甘草疏散风热清宣肺热清利头目宣肃肺气清热解毒清热生津调和诸药疏风清热宣肺止咳方药解析 【主治】但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。表热轻证 桑菊饮银翘散同1.作用:辛凉解表2.适应证:风热初起卫分证(表热证)3.药物:连翘、桔梗、薄荷、芦根、甘草方药比较 桑菊饮银翘散区别辛凉轻剂肃肺止咳辛凉平剂清热解毒辛散发表 双黄连颗粒【处方组成】金银花、黄芩、连翘。【功能主治】辛凉解表,清热解毒用于外感风热引起的发热,咳嗽,咽痛。生产厂家:哈药集团中药二厂、天津同仁堂制药厂、北京银建药业有限公司、哈尔滨儿童制药厂 抗病毒口服液【处方组成】板蓝根、山豆根、鱼腥草、重楼、贯众、土知母、青蒿、忍冬藤、白芷。【功能主治】疏风解表,清热解毒,利咽消肿。用于风热感冒高热,咳吐黄痰,咽喉疼痛等。 柴黄清热冲剂【处方组成】柴胡、黄芩提取物。【功能主治】清热解毒,利咽祛火。用于感冒发热。 羚翘解毒丸【处方组成】羚羊角、金银花、连翘、荆芥穗、薄荷、淡豆豉、淡竹叶、牛蒡子、桔梗、甘草。【功能主治】疏风清热,解毒。用于风热感冒,头晕目眩。 症见恶寒发热,头痛,身重倦怠,头昏重痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,上吐下泻,舌苔白腻。症三: 九味羌活丸、午时茶颗粒、银翘解毒丸、桑菊感冒片、藿香正气散、仁丹。问病荐药组:分析:上述症状为何病何证? 【病机】外感风寒,内伤湿滞证湿伤脾胃清阳不升浊阴不降下泻外感风寒表气郁闭头痛、发热恶寒上吐、胀满病机分析 【功用】解表化湿,理气和中紫苏、白芷5白术10、茯苓5半夏、陈皮10厚朴、腹皮10助藿香升清降浊,以治吐泻桔梗10使气化湿亦化生姜、大枣调和脾胃甘草12臣:佐:使:藿香15解表化湿,升清降浊解表,助藿香祛外感之风寒健脾利湿止泻降逆和胃止呕理气化湿宣利肺气调和药性君:方药解析藿香正气散 【主治】外感风寒,内伤湿滞证恶寒发热,头痛,身重倦怠,头昏重痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,上吐下泻,舌苔白腻。藿香正气散(水) 【处方组成】滑石、生甘草【功能主治】清暑利湿:身热、心烦、口渴暑多挟湿:小便短赤、泄泻、呕吐。方解:滑石——清热解暑通利水道,使湿热从小便而去甘草——清热解毒,制约滑石寒滑之性六一散 【功能主治】健胃,驱风。用于中暑引起的头晕,恶心,腹痛,胃肠不适,防晕车(船),治疗痱子,治疗冻疮,防虫。十滴水 【功能主治】清暑开窍,辟秽排浊。用于中暑呕吐,烦闷恶心,胸中满闷,头目眩晕,水土不服。仁丹 【功能主治】祛暑除湿,和中消食。用于中暑(冰水或冷水调服),泄泻,痢疾(温水调服),伤饮食(莱菔子煎汤下)。六合定中丸 恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,舌苔白,脉弱。症四: 九味羌活丸午时茶颗粒银翘解毒丸桑菊感冒片参苏丸玉屏风颗粒问病荐药:分析:上述症状为何病何证? 【病机】素体脾肺气虚,内有痰湿,复感风寒病机分析恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,舌苔白,脉弱。 君:党参益气扶正葛根解肌发表陈皮理气化痰臣:佐:前胡宣肺化痰止咳半夏燥湿化痰苏叶发散风寒茯苓开宣肺气桔梗枳壳、木香理气宽胸甘草甘温益气,并能调和药性使:渗湿健脾以杜绝生痰之源【功能】益气解表,祛痰止咳方药解析参苏丸 【主治】恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,舌苔白,脉弱。虚人外感风寒,内有痰湿证。 【病机】素体虚弱、复感外邪——感冒症状兼倦怠乏力,气短懒言,身痛无汗。败毒散 羌活独活柴胡川芎桔梗枳壳前胡茯苓甘草人参生姜薄荷发散风寒湿,止痛解肌透邪行气活血,祛风宣降肺气止咳化痰渗湿消痰调和诸药扶助正气解散表邪方药解析 【主治证】【主治】气虚,外感风寒湿表证。(气虚感冒)【功用】散寒祛湿,益气解表。 方药鉴别:败毒散与参苏饮(丸)共同点:均治气虚外感风寒证。不同点:败毒散证兼有湿邪,且以表证为主,故以二活为君,臣以柴胡、川芎。参苏饮(丸)证邪偏肺,以咳嗽痰白为显著见症,故以苏叶、葛根为君,臣以前胡、半夏、茯苓。 玉屏风颗散方解:君:黄芪—内可大补脾肺之气,外可补气固表止汗臣:白术—健脾益气,助黄芪益气固表佐:防风—散风御邪特点:补气固表药为主,配合小量祛风解表之品,补中寓散。 【处方组成】黄芪、防风、白术【功能主治】益气,固表,止汗。用于表虚不固,自汗恶风,面色白光白,或体虚易感风邪者。玉屏风颗粒 症见寒战高热,全身酸痛,酸软无力,或有化热传变之势,有传染性。症五: 处方2:桑叶8g菊花10g杏仁6g连翘5g薄荷3g连翘30g银花30g苦桔梗6g生甘草3g苇根6g。2剂。九味羌活丸午时茶颗粒银翘解毒丸桑菊感冒片参苏丸玉屏风颗粒处方1:连翘30g银花30g薄荷18g芥穗12g大青叶15g板蓝根3og贯众15g石膏30g牛蒡子18g桔梗18g杏仁9克甘草15g。2剂。方剂调配组:问病荐药组:分析:上述症状为何病何证? 【病机】感染时行病毒,邪侵肺卫时行病毒、侵袭肺卫——寒战高热,全身酸痛时行病毒——具有传染性病机分析 【处方组成】板蓝根【功能主治】清热解毒,利咽消肿。用于热毒壅盛所致的扁桃体炎、腮腺炎等。板蓝根颗粒 抗病毒口服液【处方组成】板蓝根、山豆根、鱼腥草、重楼、贯众、土知母、青蒿、忍冬藤、白芷。【功能主治】疏风解表,清热解毒,利咽消肿。用于风热感冒高热,咳吐黄痰,咽喉疼痛等。 柴黄清热冲剂【处方组成】柴胡、黄芩提取物。【功能主治】清热解毒,利咽祛火。用于感冒发热。 羚翘解毒丸【处方组成】羚羊角、金银花、连翘、荆芥穗、薄荷、淡豆豉、淡竹叶、牛蒡子、桔梗、甘草。【功能主治】疏风清热,解毒。用于风热感冒,头晕目眩。 辛温解表麻桂细,紫苏荆防芷辛夷;蒿本姜葱柽苍耳,香草羌活与香薷。辛凉解表一家亲,葛根升麻蒡浮萍;荆子菊胡蜕木贼,薄荷桑叶淡豆豉。抗病毒中药:板蓝根、贯众、金银花、连翘、柴胡、鱼腥草、紫苏叶、大青叶等 ThankYou! 测定小灯泡的功率天中:冉崇春 电功率的计算有:P=W/tP=UIP=U2/RP=I2R 原理:P=UI电路图:AV 实验步骤:1、按设计电路图连接实物,并设计实验记录表格。2、检查电路无误后,闭合开关S,移动滑动变阻器的滑片P,此时注意观察电压表的示数,当电压表示数等于小灯泡的额定电压示,停止滑动,并记下电流表的示数,代入公式P=UI算出小灯泡的额定功率。3、调节滑动变阻器,使小灯泡两端电压为额定电压的1.2倍,观察小灯泡的发光情况,记下两表示数,计算出实际功率。4、调节滑动变阻器,使小灯泡两端电压低于额定电压,观察小灯泡的发光情况,记下两表示数,计算出实际功率。5、整理实验器材。 实验注意事项:1.常规的有:开关问题、滑动变阻器、电流表、电压表2.电源电压应高于额定电压。3.测定实际电压高于额定电压时,一般约高1/5,否则可能损坏小灯泡。 电压(V)电流(A)电功率(W)灯泡明暗程度U=U额U>U额UU额U
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