最新儿科护理常规课件(2)ppt课件.ppt

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1、儿科护理常规课件(2)4病毒性心肌炎护理常规123血液系统疾病一般护理常规小儿病毒性脑炎护理常规过敏性紫癜护理常规目录目录晚发性维生素K缺乏症护理常规56小儿肾病综合征护理常规急性感染性多发性神经炎护理常规7血液系统疾病一般护理常规(六)出血性疾病病人高热时不宜用酒精擦浴。禁用解热镇痛药。(七)严密观察病情变化,注意体温、脉搏、呼吸、血压变化,观察有无出血、感染等。(八)对化疗病人应注意观察药物反应(九)有出血倾向的病人应防止外伤,大出血病人应随时测量血压、脉搏、呼吸并详细记录,随时备好抢救药品及物品,协助医师进行抢救。(十)对长期卧床的病人应做好皮肤护理病毒性心肌炎护理常规1.

2、按儿科一般护理常规护理。2.休息与活动急性期需卧床休息,至体温稳定后3~4周基本恢复正常时逐渐增加活动量:恢复期继续限制活动量,一般总休息时间不少于6个月。重症或伴有心功能不全、心力衰竭、心律失常者应延长卧床休息时间到症状消失和心电图恢复正常,方可逐渐开始活动。3.予高营养、易消化饮食为宜;少量多餐,心力衰竭者给予低盐饮食。4。保持大便通畅,避免用力大便。病毒性心肌炎护理常规5.严密观察病情,及时发现和处理并发症(1)有严重心律失常者应持续心电监护,若出现期前收缩、高度房室传导阻滞、心动过速、心动过缓时需立即通知医生并采取紧急措施。(2)胸闷、气促、心悸时遵医嘱予吸氧。心力衰竭时

3、,取半卧位,避免不良刺激,必要时遵医嘱镇静。.6.输液时严格控制输液速度及输液总量。7.向患儿及家长介绍本病的治疗方案,尽量减轻其内心的焦虑和不安,鼓励家长参与患儿的护理。8.健康教育(1)患儿出院后继续休息2~3个月,6~12个月内避免重体力活动。(2)预防呼吸道、消化道感染。(3)按医嘱服药,定期随访。小儿病毒性脑炎护理常规脑炎、脑膜炎是常见的中枢神经系统急性感染性疾病,各种化脓菌引起化脓性脑膜炎,病毒性脑炎、脑膜炎80%以上由肠道病毒引起,危重者可导致后遗症及死亡。小儿病毒性脑炎护理常规1.按儿科一般护理常规护理。2.急性期卧床休息。3.给予营养丰富、易消化饮食,供给足够的

4、水分。保持大便通畅,防止用力大便致脑疝发生。4.密切观察病情,发生异常及时配合医生处理(1)密切观察生命体征、意识等,若出现意识障碍、前囟、瞳孔改变、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高等提示有脑水肿、颅内压升高的可能。(2)若呼吸不规则、瞳孔忽大忽小或两侧不等大、对光反射迟钝、血压升高,提示有脑疝及呼吸衰竭的可能。(3)发生脑疝时尽量避免搬动头部,立即通知医生给予急救处理。小儿病毒性脑炎护理常规5.作腰穿后应平卧4~6小时,若颅内压增高明显,应遵医嘱于腰穿前使用脱水剂,避免脑疝发生。6.遵医嘱准时、快速静滴或静推甘露醇等高渗性脱水剂,同时注意观察局部皮肤有无红肿,防止药液外漏。7

5、.发热、昏迷者按昏迷护理常规护理。8.备好抢救药品和物品,惊厥发作时按惊厥护理常规护理。9.健康教育介绍疾病相关知识,做好心理护理;向家长提供日常生活护理相关知识,指导康复训练、定期门诊随访。过敏性紫癜护理常规过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的血管炎综合征。临床特点除皮肤紫癜外,常伴有关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等。主要见于学龄儿,四季均有发病,以冬春季居多。过敏性紫癜护理常规1.按儿科一般护理常规护理。2.急性期卧床休息,至临床症状减轻或消失,可下床轻微活动。3.进食易消化的饮食,补充维生素。有明显消化道出血时禁食,隐血实验阳性时酌情予无渣流质。4.病情观察注意观察紫癜、

6、关节肿痛、腹痛的进展情况及有无便血、血尿和蛋白尿发生。严格按医嘱用药,并注意观察药物副作用。5.做好皮肤护理,穿棉质衣被,防止抓挠。6.紫癜性肾炎者按肾炎护理常规护理。7.健康教育遵医嘱用药,避免接触过敏性物质。嘱家长注意观察患儿有无新紫癜出现及小便的改变,并定期复查。小儿肾病综合征护理常规小儿肾病综合症是由多种原因引起肾脏纤维化的过程中,肾小球毛细血管通透性增强导致大量蛋白尿的临床症候群,主要表现是大量蛋白尿,继而低蛋白血症,高脂血症和不同程度的水肿,小儿肾病综合征的水肿为双下肢可凹性水肿,若检查尿可尿蛋白+++至++++,血>0.1克/千克。小儿肾病综合征护理常规1.按儿科泌

7、尿系统疾病一般护理常规;2.急性期绝对卧床休息;3.给予高热量,高蛋白,高维生素,低盐饮食;4.预防继发感染,静脉穿刺尽量要求一次穿刺成功,以减少皮肤感染的机会;避免受凉,预防感染及病情复发;晚发性维生素K缺乏症护理常规维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K而引起凝血障碍的疾病。临床上表现有出血倾向,多合并颅内出血。发生于新生儿期者称新生儿自然出血症,发生于婴幼儿时期者称为晚发性维生素K缺乏症。小儿肾病综合征护理常规5.密切观察病情变化观察体温,脉搏,呼吸和血压的变化;若全身水肿明显,

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