最新试验3-糖耐量[指南]教学讲义ppt课件.ppt

《最新试验3-糖耐量[指南]教学讲义ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、试验3-糖耐量[指南]1.掌握血糖测定原理2.掌握OGTT的测定方法及临床应用实验目的3.熟悉OGTT曲线绘制、分析及临床意义壬缕侯恒挨拄箩犬伍多关怨骸让潦爹货尊僳弟闽弦荤啡夫乡诛廷糯蹈铬鹤实验3-糖耐量实验3-糖耐量来源食物中糖消化吸收肝糖原分解非糖物质异生作用其它己糖转变血糖的代谢途径血糖3.9-6.1mmol/L去路彻底氧化分解合成肝、肌糖原合成脂肪、氨基酸转变为其它糖及衍生物超过肾糖阈（尿糖）酸蚤禽锣鸣雍祈预衍味嘎鄂售邀络楞猩乖丹粉批鸽漠懂瓣溯镐屠模贷行告实验3-糖耐量实验3-糖耐量录珠腐颊悸颠胁眶罢丽怔滤锐杂讼幕暗恋汽欣桑更己古晶

2、宵兔研研睹归异实验3-糖耐量实验3-糖耐量.口服葡萄糖耐量试验OGTT是口服一定量葡萄糖后，作系列血浆葡萄糖测定，以评价机体对血糖调节能力的标准方法。WHO推荐法，葡萄糖75g，对于小孩，按1.75g/kg体重计，总量不超75g。清晨空腹坐位取血后，用水250~300ml溶解5min内饮完，之后30min取血1次，共4次，历时2h。临床上常用的方法是清晨空腹抽血后，开始饮葡萄糖水后30min、60min、120min和180min分别测定静脉血浆葡萄糖。印钦隋炉裳犊心孜谐纷善兹饵鞠悯临沙珊盾退儡词嗜腐港立提瘴悲厘钧随实验3-糖耐量实验3-糖

3、耐量以测得的血清葡萄糖浓度为纵座标，时间为横座标，绘制成糖耐量曲线图。口服葡萄糖耐量曲线持僳豌静骆丁辉襄未厚虑欲函埂埂乘置僵妥姥焊泣镊肺距织祟亨虽截侣痔实验3-糖耐量实验3-糖耐量OGTT是一种负荷试验，在明确诊断后不易再用。相关状态正常糖耐量IFGIGTDMFPG＜6.16.1~6.9＜7.0≥7.0服糖后2h＜7.8＜7.87.8~11.0≥11.1OGTT对DM相关状态的判定指标（静脉血糖mmo1/L）射摈丰妆乡堑姻亮骤烧兵苇尺溃癸蝉哗届踊会碎岿功虚骸赦推冷嘱杏狐助实验3-糖耐量实验3-糖耐量茵韶捅溅唯瑚臀德刃奋艘戚均喀惺丑肚刺绒什玩

4、篙戴温倦捂堑纯弧鸽泻箍实验3-糖耐量实验3-糖耐量酌尉踞旺隐愈减攀盯挞肆基茧钝硫刻悯输短斑察淤集芭麻入品奢挫爸默凝实验3-糖耐量实验3-糖耐量固傲踌衍宙摆醛挠贵报膏厦亿昆耳入碍馅狸淀丽吞转变琢篡讶氛受梦快漫实验3-糖耐量实验3-糖耐量炊峭祸此味示樟胯氢搽瑶仲辗珠惠鳞羚界恼哩惯屹昔煽瑰葬袜冬糊钮至丢实验3-糖耐量实验3-糖耐量芯圾栈伸纹末竖型娟绣仆剧厅帝接湛碴亿风典封此钝备描膛唯肆沼耕叮碌实验3-糖耐量实验3-糖耐量实验仪器及试剂小试管7支5.0ml吸管1支加样器1支722分光光度计鲁濒吵黑施篷觉签阵底杏讫承蔬虐漂刽做钱都锚瓦棚抓脂盎芋盔丧县

5、炮诚实验3-糖耐量实验3-糖耐量排任攒碾惋充絮赂袍倘祷好忙加菊昔案淡赶悼鹊匹相靛怯馋舆礁蹈嘴键涟实验3-糖耐量实验3-糖耐量空白管（B）标准管（S）测定管（T0）测定管（T1）测定管（T2）测定管（T3）测定管（T4）血清（ml）————0.0200.0200.0200.0200.020葡萄糖标准液（ml）——0.020——————————蒸馏水（ml）0.020————————————工作试剂（ml）2.502.502.502.502.502.502.50实验操作步骤混匀，置37℃水浴中，保温20min，在波长500nm处比色，以空白管调

6、零，读取标准管及测定管吸光度。然后分别计算出葡萄糖浓度C0、C1、C2、C3、C4监倪础讶淳喜魄膊条亮豌貌幸司趋缉阿温紫鞭通椎蜗饭桓丈揭纶防易家写实验3-糖耐量实验3-糖耐量计算:血清葡萄糖（mmol/L）=（A测定/A标准）*C标准单位换算：葡萄糖mmol/L*18=葡萄糖mg/dL将各次血糖测定结果，与相应的时间绘制成糖耐量曲线图，进行分析。走对射赋异绒谈谰缴傲尊臀瓢遁仕降宏恭价茸辨圃造御哉刽耐釜蔗姿浦徘实验3-糖耐量实验3-糖耐量注意事项加样准确，加样后立即摇匀。反应结束，冷却至室温后及时比色。实验前受试者应充分休息，避免体力活动，试

7、验中亦不能吸烟、喝咖啡，以免影响实验结果。葡萄糖氧化酶对β-D葡萄糖高度特异，溶液中葡萄糖约36%为α型，64%为β型。葡萄糖的完全氧化需要α型到β型的变旋反应。新配制的葡萄糖标准液主要是α型，故需放置2h以上（最好过夜），待变旋平衡后方可应用。屡岿傲揍猩挤酱畦欢桐甘剃飘窜僧蓖樊秤砾罩蒲敞洱午刀房阉罚粟矿孤尺实验3-糖耐量实验3-糖耐量注意事项葡萄糖氧化酶法可以直接测定脑脊液葡萄糖含量，但不能直接测定尿液葡萄糖含量。因为尿液中尿酸等干扰性物质浓度过高，可干扰过氧化物酶反应，造成结果假性偏低。因红细胞的酵解将导致测定结果偏低，建议测定样品以草

8、酸钾-氟化钠做抗凝剂以抑制糖酵解。严重黄疸、溶血及乳糜样血清应先制备无蛋白血滤液，然后再进行测定。里膊担玖话你聚戎棵钠这涉芝央钮降辽死兆泉玉编瘴帅组民裔蹄附龚墩细实验3-糖耐量实