最新腰腿痛和颈肩痛(川北)教学讲义ppt.ppt

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1、腰腿痛和颈肩痛(川北)腰椎间盘突出症herniaofintervertebraldisc是腰腿痛最常见的原因，L4-5、L5-S1占90－96％。病因：椎间盘变性、损伤、遗传、妊娠……分型及病理：1.膨隆型2.突出型3.脱垂游离型4.经骨突出型（Schmorl’结节）腰痛感应痛首发症状、91％、原因是纤维环外层、窦椎N、后纵韧带受激惹。2.坐骨神经痛发生率97％，原因可能为①化学性、②机械性、③血循环3.马尾神经受压中央型二便功能障碍、鞍区感觉异常临床表现：中青年、男:女＝4~6:1、有外伤史或职业特点症状颈肩痛解剖：

2、椎骨、骨连接的特点、活动度大、颈髓结构复杂病因及分类：与腰腿痛近似。颈椎病CervicalSpondylosis定义：颈椎间盘退变，继发椎间关节退变致脊髓、神经、血管受损的一组综合征。病因：1.颈椎间盘退变2.损伤3.先天性颈椎管狭窄临床表现：1.神经根型颈椎病2.脊髓型颈椎病3.交感神经型颈椎病4.椎动脉型颈椎病5.混合型颈椎病诊断：病史、体检、X线、CT、MRI……鉴别诊断：神经根型颈椎病脊髓型颈椎病椎动脉/交感神经型颈椎病肩周炎、腕管综合征引起脊髓压迫的疾病引起眩晕的疾病胸廓出口综合征后纵韧带骨化（OPL）冠脉供血

3、不足肌萎缩性侧索硬化症锁骨下动脉缺血综合征神经根肿瘤治疗：1.非手术治疗：牵引、制动、理疗按摩、药物……2.手术治疗：前路、后路看图写话景+物（人物或动物）景物草坪荷叶池塘荷花大树蜻蜓鸭子青蛙鱼儿写作技巧第一部分：写景第二部分：写物一、景色怎么样？夏天到了，这里的景色真美啊！有的荷花全开了，像小朋友灿烂的笑脸，有的还是花骨朵，像小仙女的魔法棒。池塘里的水蓝蓝的，可以看见水底的鱼虾。绿绿的荷叶又大又圆，像一块绿色的盘子。远处的树___________，草坪上的草油油的。再近看，池塘中的水_________________;

4、池塘中的荷花开了，有的______像_______________;有的__________像_______________;荷叶__________像_____________。二、写物小鸭子在干嘛？____________鱼儿在干嘛？____________蜻蜓在干嘛？__________青蛙在干嘛？_____________我来写总结看见图片有景有物（人物或者动物）的图片第一步：先把景色描写出来第二步：再描写物在做什么