最新脾切除的适应症及其疗效(2)教学讲义PPT.ppt

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1、脾切除的适应症及其疗效(2)脾:有极丰富的血液循环,是脾A与脾V之间的一个血窦脾:是体内最大的淋巴器官,约占全身淋巴组织总量的25%,是一个重要的免疫器官脾切除适应症及疗效外伤性脾破裂门静脉高压脾功能亢进脾原发性疾病及占位性疾病造血系统疾病(四)血液系统疾病遗传性球形红细胞增多症 (先天性溶血性黄疸)临床表现①家族史,幼年出现,病情缓慢②贫血③黄疸④脾肿大⑤急性发作可出现溶血危象:血红蛋白↓、寒战、发热、呕吐、肝脾疼痛、黄疸加深治疗效果脾切除疗效明显,黄疸及贫血短期内消失由于幼儿脾切除后易发生感染,故4岁以下儿童不宜遗传性椭圆形红细胞增多症家族性,多数病人无症状或不明显,少数贫血和黄疸脾切除

2、对消除贫血和黄疸有效丙酮酸激酶缺乏非球形红细胞溶血性贫血,新生儿即发现黄疸、贫血脾切除不能纠正贫血,但有助减少输血量珠蛋白生成障碍性贫血 (地中海贫血)遗传性,儿童多见,黄疸、肝脾肿大,发育障碍脾切除是为了减少红细胞破坏,延长红细胞生存期自体免疫性溶血性贫血体内LgG与红细胞抗原结合,女性多见激素治疗无效,行脾切除,50%病人好转免疫性血小板减少性紫癜出血明显时输新鲜血,并用激素治疗脾切除适应症:①严重出血不能控制②激素治疗6个月以上无效或激素用量极大,不能减少③不能用激素慢性粒细胞白血病脾切除对巨脾、脾亢有作用,不延缓急变发生和不延长生存慢性淋巴细胞白血病脾切除后血红蛋白及血小板常上升,缓

3、解病情多毛细胞白血病脾切除对巨脾、血象改善及延长生存有一定作用霍希金病脾切除缩小放疗范围,提高放疗耐受,但现在已很少作脾切,因放化疗结合疗效较高戈谢病脾切除对症状改善有益脾切除术后常见并发症腹腔内大出血发生于术后24--48小时内膈下感染严格止血,避免损伤胰尾、结肠脾曲血栓-栓塞性并发症与血小板骤升有关,可用抗凝剂预防治疗第八讲:求职简历一、求职简历概述1、何为求职简历?求职简历是找工作最重要的工具之一,是毕业生求职时最常见的一种自我推荐手段。求职简历可以向潜在的用人单位陈述一个人的履历、受教育情况,工作经验和所取得的成就。2、简历制作的基本原则(1)要有重点;一个招聘者希望看到你对自己的事

4、业采取的是认真负责的态度。(2)把简历看做一份广告,推销你自己;最成功的广告通常要求简短而富有感召力,且能够多次重复要信息。(3)陈述有利信息,争取成功机会。面试阶段所进行的简历筛选的过程就是一个删除不合适人选的过程。二、求职简历的制作1、简历的构成(1)个人概况:大致包括毕业生的自然状况、如姓名、性别、出生年月、健康状况、毕业学校、所学专业、联系方式等(2)教育背景:要概括说明求职者的教育背景,何时、何地、在何学校、何专业完成自己的学业,学习成效如何。(3)主修课程:主要完成了那些主要课程的学习(4)毕业设计、论文情况:包括毕业设计,毕业论文的完成情况以及其他方面的研究成果(5)获奖情况(

5、6)外语水平:明确所学何种外国语,基本的听、说、读、写能力达到何种水平。(7)计算机水平(8)个性特点:以简单精炼的语言概括性地描述出求职者的个性,工作态度,自我评价等。(9)实践与实习、工作或培训经历:整篇简历的核心内容主要是所受教育与培训,实践与实习、工作或培训经历,应聘者可以着重叙述。(10)求职意向:应聘者要表明自己的求职意向。2、简历制作的原则(1)清晰性原则(2)针对性原则(3)简单性原则(4)客观真实性原则(5)务实性原则3、简历制作的要求(1)内容充实(2)长度适当(3)注意细节(4)优缺点把握有度(5)英文简历锦上添花(6)近照增强直观印象三、自荐信1、自荐信的结构(1)开

6、始部分包括:标题、姓名、年龄、学历、婚姻状况、健康情况、联系地址、求职目标等(2)中间部分A.专业B.工作经历和能力C.表达认识及表明态度D.结尾部分2、自荐信的书信格式(1)标题(2)称呼(3)正文(4)附件(5)落款3、写自荐书需要注意的问题(1)把握自我介绍是的量与度(2)内容简练且有针对性(3)版面简洁工整(4)态度诚恳语气热情(5)可以多种语言文字书写

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