最新精神障碍的检查与诊断PPT课件.ppt

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1、精神障碍的检查与诊断主要内容一、医患关系二、精神检查中的一般原则三、病史采集四、精神状况检查五、躯体检查与特殊检查六、精神科诊断过程七、标准化精神检查和评定量表的应用八、精神科病历书写第一节医患关系4、在诊断和治疗过程中，以人文关怀的态度给患者切实的医疗帮助；5、医患关系是一个动态的关系，医生应根据情况适时做出调整；6、医患关系局限于求医和提供医疗帮助的过程。第二节精神检查中的一般原则1、获取必要的信息以便确立诊断；2、从完整的人的角度了病人；3、了解病人所处的环境；4、形成良好的医患治疗关系；5、向病人进行初步的精神卫生知识宣教，让病人

2、了解自己的病情。一、面谈检查的步骤二、面谈检查的技巧（一）检查者(医生)的修养1.坦诚、接纳的态度2.敏锐的观察力3.良好的内省能力4.丰富的经验与学识5.得体的仪表与态度（二）沟通技巧倾听、接受、肯定、澄清、善于提问、重构、代述、鼓励病人表达第三节病史采集一、询问知情者二、病史格式与内容（一）采集病史应注意的事项1、病史采集应尽量客观、全面和准确2、采集病史时应注意收集有关人格特点的资料3、采集病史时询问的顺序4、记录病史时应如实描述第四节精神状况检查一、精神状况检查的内容(一)外表与行为(二)言谈与思维(三)情绪状态(四)感知(五)认

3、知功能(六)自知力二、特殊情况下的精神状况检查（一）不合作的病人（二）意识障碍的病人（三）风险评估第五节躯体检查与特殊检查第六节精神科诊断过程一、横向诊断过程二、纵向诊断过程三、诊断过程中还应注意的几个问题1.诊断思维2.诊断流程第七节标准化精神检查和评定量表的应用问卷调查第八节精神科病历书写“先学后教当堂训练”教学模式初探竹林关镇东岭完全小学曹兴军一、教改是素质教育和学校生存发展的根本需求1、洋思中学原校长蔡林森对素质教育的理解：（1）全员教育（2）全能教育（3）全面教育2、洋思中学的发展观：生存→质量→改革→效益→发展3、洋思中学

4、的质量观以质量求生存，以质量求发展，质量取胜。（1）全面的质量（2）第一的质量（3）持久的质量二、“先学后教当堂训练”教学模式1、三个环节：先学→后教→当堂训练（学、教、练）具体地说：教师先提出课堂学习目标，指导学生自学，暴露问题后，引导学生研讨解决，教师只作评定、补充、更正。2、先学：在教师未开讲之前，让学生紧紧围绕本课时的学习目标和教者的自学指导，学生进行自我实践，自我探究，自主学习。3、先学包括三种：（1）自由式先学（2）互动式先学（3）引领式先学4、先学应注意的几点：（1）先学不是课前预习，而是在课堂上进行。只有抓住课堂，减负才有

5、可能。现在造成学生负担过重的三座大山：课前预习过多；课堂练习滞后；课后作业太多（2）先学要围绕学习目标展开是学习目标而不是教学目标，学习目标由教师制定，并在课的开始出示。（3）先学要体现自主学习自主学习要体现“自”字，自主不能自由，互动不能浮动、躁动，应是心动、行动。（4）教师要围绕着自学去指导5、后教：在先学的基础上,师生就学生先学中存在的相关问题所进行的相互学习.“在先学的基础上”包括四层意义：（1）不学不教（2）以学定教（3）以教促学（4）教学相长相关问题包括：简单的、复杂的、共性的、个性的、有规律性的、其它的。教师要善于通过指导、

6、观察、思考去找出学生在先学中存在的相关问题。相互学习：即兵教兵：个人之间、小组之间、组与组之间。兵教兵、兵练兵、兵强兵。教师是老兵，学生是新兵。6、当堂训练：在课堂上为了检测自己达成的目标情况，师生所进行的又一次自我实践，自我探究。7、当堂训练注意三点：（1）当堂训练在课上。千忙万忙当堂训练不慌不忙。（2）当堂训练可以是课堂教学的一个环节，也可以是贯穿始终的，另外学和教的本身也是练。（3）当堂训练的形式是多样的：口述、实验…集中练、分散练…8、“大”——先学后教几章、几节的内容，跨课时的内容放在一起学习。适合复习课。“小”——先学后教适合

7、单课时。（1）一学一教一练（2）几学几教几练9、步骤：先学三个步骤：激学、导学、自学后教三个步骤：互教、班教、导教当堂训练三个步骤：自练、互练、导练10、“先学后教当堂训练”课堂的几个特点：（1）真实真实是课堂的生命，是课堂高效的前提，真实的课堂应让每一个学生都动起来。（2）有序课堂教学应按规律办事：符合认知规律：实践--认识--再实践。符合潜能价值规律：尊重学生潜能，发展学生潜能。个体差异规律：因材施教、补差行动。（3）紧张●做到三全：全力以赴、全神贯注、全心全意。●紧张到中考、高考的程度，课堂像考试一样紧张。●减负不是课堂上少做事，而

8、是课堂上高效、紧张。但紧张不是慌张。●平时如战时，战时如平时。（4）高效追求课堂教学高效。堂堂清、日日清、周周清、月月清。生尽可能多的对实际的问题讨论解决，而不是老师直接说了答案。4、对练习和