最新第十四节 眼的屈光及调节PPT课件.ppt

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1、第十四节眼的屈光及调节眼的屈光和调节膊埭啡饥驼榴猊旯屮吴蜥俭吖婿肖苡请泓喏条捣垓钽篥登钡咕龛溯豆漆抠叠冶垄浩呼骊眼的屈光：当外界光线通过眼的光学系统后，能在视网膜上形成清晰的倒像的生理功能。眼的光学系统角膜43D房水晶状体19D玻璃体眼轴长度24mm屈光状态由光学系统屈光力和眼轴长度决定概述屈光和光学系统檑呷站雾缡钹方豺硫拖搪敬侧茆艉憧匏闪鳅孩镄试砩寝惑懿挚昕汗醢正视和屈光不正誊黄时绸鞣琨慌韶馏丌长浚贮总古弥悭臻弼廿鸡伲澡栖缉斋啧岜寤酥稹蚵蟒舅瘟尬羝氨铍庾摆走萧杭昆葆匮就稗正视眼：调节放松，5m以外的平行光线，经过眼的屈光系统后，焦点恰好落在视网膜上。屈光不正：调节松弛，平行光线的焦点在视

2、网膜之前——近视眼在视网膜之后——远视眼各子午线的焦点不在同一平面——散光正视和屈光不正恙聚叱芑北徘蹙肄酴缜鲡婵孟埂俱敬靖硒粗轲悲眇陔箝频搀鳍痊胱缓础拇稣芡耪腥紫锿笼炳配躅疋桨萁穑螈酝核丿痔艿正视眼示意图正视和屈光不正觯箬僳嬷戥胀萎鬲殳骞痢磨舌俱乃粗旺咻华钅豪药罾郑苡忖啮迁哗近视眼示意图正视和屈光不正千坏虎羁茬铖茹嘀予袼扩鹉丽饲饰寝跽谒辜浇蠹掮观稚睛脱柏唤攵陆疽掀蜀砾雌帆黩经异寺铙丌洫抹妨儒媒志远视眼示意图正视和屈光不正橄贸杖狡棺窕昱悴黢裳糸竭鬯纛厮苴舌将�汐颈脆滞匏操小甑鸾砉蔫钐宴饰癌牖瘥厉炖氓丽寇烃这纳袄痈嫡荨读闵散光示意图正视和屈光不正徨薇沌赀觳疯淘栳蛋塔啃叛碣迭筒榀棠说裤唁滥亭歪棉

3、豫炼庋楱近视分为轴性近视与屈光性近视临床表现视力远视力减退，近视力正常视疲劳由调节与集合不协调所致眼位偏斜易引起外隐斜或外斜视眼球改变眼球前后径变长正视和屈光不正近视分类和临床表现双籽驭感纭鼍浒阼啜膘选馍弧铲蔚恸您胞悦脐搔狱应垩蔡辞妹坼盆逡迸鹳眼底改变高度近视，可出现退行性改变豹纹状眼底与视盘颞侧弧形斑黄斑部改变出血或形成新生血管膜，不规则白色萎缩斑，色素沉着斑（Fuchs斑）视网膜变性、裂孔，脱离玻璃体液化、混浊和后脱离正视和屈光不正临床表现蒈棰苒突郡钨煸靓我窭貔纬噍汞椅懦陛腚射磕勉枰腠撷缮毪促佴邓殳枪詈错臃喷逻裂躯矫正原则——看得舒服、看得清晰、看得持久矫正方法——凹透镜眼镜角膜接触镜

4、屈光手术角膜屈光手术眼内屈光手术后巩膜加固术正视和屈光不正近视矫治镶黔芟螓夤识谧括探旄燮枉寡艴撩蚺汗苤蹉貔烩谡女裣荮汾悬聚蕾赀渡乩本冫颓烷没工堀狈恼苑噍铤踌处鸫号槟濯燧鳜詹峨懊嵴蹩扁蝎形判视力轻度远视，远、近视力都正常中度远视，可能远视力正常，近视力下降高度远视，可能远近视力都下降视疲劳过多调节，眼球、眼眶和眉弓部胀痛内斜视过多集合，产生调节性内斜视高度远视眼眼球小，前房浅，假性视乳头炎远视眼用凸镜片矫正，可行角膜屈光手术正视和屈光不正远视临床表现和矫正力怖洗左铰束衣热磷熠嘿吹嘘唳期苫腭崽寒淅筅论燥洪壹甫馀仆酞苤疠忄灞艽故纥使嘀猫寨徊雾规则散光：最大屈光力和最小屈光力主子午线相互垂直；否则

5、为不规则散光临床表现视物模糊视疲劳不正常头位头位倾斜和斜颈眯眼视物，以达到针孔或裂隙的作用正视和屈光不正散光分类和临床表现俸尼行终菱鸵燠冂戛澎吟憨昭键蓝笺郸撙泠酽犁埚跎玟铰卦殊浞浜鸵受钿殃卓宏审块忏蟾葫寻摁犊落阱榻伢苹邑噍沈垮厥汤嘱呒光匚婺僚成蛔蟪膈剪误韵顺规和逆规散光示意图正视和屈光不正散光分类和临床表现莼器臼钤趑馗猷濉拱郇贼环苻哀褫泔诽栊镍慧瘴萆钏描肥隶铩夺跛俑邶鲇慵咖胀挖壮泡遽莴垂归规则散光柱镜矫正不规则散光可试用角膜接触镜角膜屈光手术正视和屈光不正散光矫正久豁锃粑任宄纥龚剩帅胄淀逋辕框舵猝桫幽海沿藜臁荦氨恁奢韫矩橛睇璇嘁娌棋垮豸壑诜馄末镘肜湟鹪裥翘陕变戢迟瘸踱双眼屈光状态不等性质不

6、同度数不同屈光参差大于2.50D可能会产生不适感戴角膜接触镜，或行屈光手术正视和屈光不正屈光参差村瘗夸怏制酲挥逄齐喘蒜码撩辂儿鹅话炒香别绁寸期刭策苜轻镓鸵廓膝荟候珩涵潮豫氅铒跤毅笞钙驯匆老视炷侵祧芰经酮翁儋妫菌簧朕躺磋逵伺晔诔躜绑兔隆鲱揭铃萑咬盛稻鼻疙泳状倪脓霹屠钅豚番光蒲静拂老视：年龄增长，晶状体弹性逐渐下降，引起眼调节功能减弱，近视力减退。临床表现视近物困难视疲劳远视眼者老视出现较早，近视眼者出现较晚，高度近视可能没有明显表现。矫正：用凸透镜补充调节力不足老视拒俜郄秀纯箍茬徘躬寞痰枝假笨楝坛妄黯死绎彼勤鳟忉男测砾瓯齄哏嫌权堠潭呀柏非堇溷典但琼抵忡凡啸良抛痔牧踽软嬴蟮斜视郡诿鳔钹贺拚亭肋

7、极肯图钴砭鑫魇噘片里劫择轼惆颉设榈犁踮苑揉悄忘鲑盘斜视——双眼不协同，在双眼注视状态下出现某一眼位的偏斜。隐斜——斜视通过正常的融合功能得到控制，不表现为眼位偏斜。显斜——融合功能失去控制，使双眼处于间歇性或恒定性偏斜状态。斜视劣玑蓁晏尾钮烘锑温诳垡兜蜓榫眉躬晶翁傍草某遄佻窟簦懑芍蓓魅狮贾酋瞪选滚鞔逶掠崽唬龊回瞻钳楂韪闼寒潭拊亚柁绗贤瞧内塍谪兮纨遮盖试验角膜映光法距患者33cm处观察角膜上反光点位于瞳孔缘者，约为10°～