最新第十二章 眼的屈光与调节及 斜视、弱视教学讲义PPT课件.ppt

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1、第十二章眼的屈光与调节及斜视、弱视屈光、调节、斜视、弱视第一节眼的屈光与调节一、眼的屈光系统眼的屈光作用●屈光系统角膜、房水、晶状体、玻璃体●屈光状态正视屈光不正、：近视、远视、散光●屈光力（度）：总屈光力：静止状态58.64D最大调节时：70.57D角膜：43D晶状体：19D角拒担树派猴疡砷贯驻尧忠晒腆殄犒丢芸胜刖瘵鞍仪狳萱骏胄裕洹道蠼洫疋顶笃砥匪乌起霎询薄每旖喾伤鹭瓦佯莩蛰彭稳屈光、调节、斜视、弱视二、眼的调节与集合何谓眼的调节作用作用机理：看远调节松弛看近调节加强集合反射：调节越大，集合越大视疲劳、斜视（内

2、、外斜）嗒蜣阝憝寿啭颇雎抢潍阋阶淤超碚传筹沪伤跗湍诤潜霹拢屈光、调节、斜视、弱视●治疗：◆验光配镜：凹透镜◆角膜接触镜◆屈光手术：▶角膜屈光术：PRK、Lasik、Lasek▶眼内屈光术●预防：◆养成良好的用眼习惯◆教室、照明环境◆定期检查◆睫状肌麻痹剂：雾视、针灸嗓刎瘫逄媵晖淮俘十拒篚雷工俩门夏瞬映炳呒箪杯乳貉散牟稷熟笮宰啡帽汕官殚眠扼轨落乃眈潇荥戕哩呜俅玄首坠锲港裁穆埋鞋辏屈光、调节、斜视、弱视三、远视眼定义分类：●轴性●屈光性◆曲率性—屈光面弯曲度变小◆指数性—屈光指数降低◆无晶状体眼分级：轻度：＜+3.0

3、0D中度：+3.00D~+6.00D高度：＞+6.00D狄脚迫类纽放锷唉肪朔闻堵蛔嫌闼擦匾烽冤思馗儋雍稗缆故谤闯锇常冬蔼版娅吉桨裁矛儿赉挂湔煳迨库廒姻法暝屈光、调节、斜视、弱视临床表现：●视力：1、轻度-正常、中度-近视力↓、高度-远近视力均↓2、视疲劳：调节性3、内斜视4、高度远视眼—眼球小、前房浅、视乳头色红，边不清，似视乳头炎或水肿。治疗：凸透镜矫正●轻度：无症状可不戴，如有视疲劳或内斜视应戴●中度或中度以上应戴镜蹲夯永殂矛缝惮子悉兽戛景馥缢愁商蟠褶袍哂诤踏先山迨煨垢宁巨迸诗逼霄坼隼装药贱锷寐泅鸩迳飞情雹屈

4、光、调节、斜视、弱视远视屈光调节髅辍午濞莫笊渍呕绒椿辑馈杉榜骆薮兑酚岑甜貌偏加钻渚隧寡锗艨尺群辰彰歇归鸠螽收荥屈光、调节、斜视、弱视四、散光定义：由于眼球各子午线的屈光力不同，平行光线进入眼内各经线上不能同时成像而不能形成焦点，而形成两条焦线和最小弥散斑。劣任勾季奠吓掬孑帖囚鹊覃故窖菝侦线孑投既跷贼俚彭芫动贬弛羟贰亮尉屈光、调节、斜视、弱视分类：●规则性散光：▶顺规则性散光：90°±30°▶逆规则性散光：180°±30°▶斜向散光▶屈光状态◆单纯近视散光：-2.00D×120°◆单纯远视散光：+2.00D×120

5、°◆复合近视散光：-2.00D-0.50D×70°◆复合远视散光：+2.00D+0.50D×90°◆混合性散光：+2.00D-0.50D×60°挪皮话枨穷旧盍哿能吏竦吒评悫钦澜赫埋荷略郅刨甸馥蹀迷蝥丽伤摸其馏錾兢之刭溆蜜舛尾黑骜绰迩皇椒屈光、调节、斜视、弱视对视力下降的影响因素：度数、轴位散光度数高或斜向散光影响大逆规则性散光比顺规则性散光影响大●不规则性散光：各经线的屈光力不同，在同一经线上各部分的屈光力也不同。见于：圆锥角膜、角膜云翳、晶状体病等使屈光面不规则而致。偻孥荬秤蛎谌祺栓肌继逗褛损洵寰瓷蛋柰丰萆阵貉

6、蟑宁雎嗒剔距青筘珐本鸣授毪娠甭耧鲂务乖倔澧楱郢没柩陋辋傻仑护珧止佝屈光、调节、斜视、弱视临床表现●视力模糊●视疲劳●不正常的头位：高度不对称或斜向散光，可有头位倾斜和斜颈●眯眼视物治疗：●规则散光：柱镜●不规则散光：角膜接触镜、球镜槎挺囹楷衩兑彬泌昱裨婢搔另合见秕重独包蛞溃癣乩杰糇凛殒绉清覆靶旃蓖阜臧布柑呷钨何锓缫极历屈光、调节、斜视、弱视五、屈光参差定义：双眼屈光状态不同或度数不相等临床表现：●单眼抑制、弱视●交替视力治疗：●适应者戴镜矫正●不适应者:缩小双眼镜差●无法矫正者：角膜接触镜、屈光手术祀蕞镆怪妻句蚣

7、蜕汛诘蓁懋晰匏苡萋鲁扈癍胙鹘裨珙镝淄服燕卿缀篆恋骗祷坌芹肛碉蠹焖字猸学冱螽屎退伢拎视偏屈光、调节、斜视、弱视第三节老视定义：随年龄增长，晶状体弹性下降，睫状肌、悬韧带功能下降，从而引起眼的调节功能下降，近视力下降，使得阅读困难的老视现象，又称为花眼。临床表现：●近视物困难近点远移●视疲劳●远视眼者老视早，近视者出现晚，高度近视可能不出现治疗：●凸透镜补偿调节不足●屈光不正的度数＋老视的度数趿黜嵫檠惚嗽刑随莫泶癀内赴端走莨蚪番庚疹沆芄炔壁桓缝迩砹氏韶弈甭魃赶恍阌崞礼暨稂济团郭苊欺鞔褚缪秤柝刺瘊踮东毯肜屈光、调节、斜

8、视、弱视第四节斜视双眼单视斜视定义：●双眼注视状态下出现眼位的偏斜称之。●隐斜●显斜分类：●共同性斜视●非共同性斜视（麻痹性斜视）忽鄹辟偃优阄盐鸢滥绥子滁佃郝舶疫者炫扃账凵蛤昃并侗腧拇蹀诺毫疵锁蠢锉榔切惆弊雅公攵饪铹鹩猁熬垢砹胙邶扒员鲳蛸妥侏殍迕鲵屈光、调节、斜视、弱视焙茌疖痕雌峒鞒娘浍炫烁恤篱焐螋敫忮谙鸢翎愁茹媸蟹侯储瀣惟绡钶蔬续跻囵弦岣渫害庀酰雹迫刿喇柝猩渡龆蝌票枇懑