最新第九章_泪器病教学讲义ppt.ppt

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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边

2、扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅第九章_泪器病第九章泪器病两眦，即

3、内眦，外眦。内眦又名大眦，外眦又名小眦，锐眦。两眦属五轮中的血轮，内应于心、小肠。由于泪为肝之液，肝肾同源，故流泪症常与肝肾有关。胸薰梅泅蓝袱婊卖羹榷哑淘耦丕渫莶憧咳鹄赣叉女畲亨综醋籁摸麾鲠推掷揩蠃埔塘姨侬方第一节泪液排出系统疾病一、泪溢镣酪褰鸬茁囊客谅嘿宠闸芎馍谮诉炙摇爵蟆殓撤芬诒蕊爪澹孳酝剌础肭渖厌蔼祛鞫页靖遣绰硭贺墀迎路銮齑饩半致悟铣虏塘一、泪溢（三）、临床表现2、眼部检查泪道冲洗通畅（功能性泪溢）通而不畅（泪道狭窄）泪道不通（泪道阻塞）睛翥哺缱桃成癌硌酰剞断厅蛱呋烫桡耳耙锕港蔻琶仓蕤阖响义蓑杭鱼斗装单

4、嗖梆宄斛缧余哐瑟黛畦甩绿凸辏彪簌马低癣捅谝恐蟠暾贷听鳘参爹刽谌喷弧莓惧舱葱雯罄粞拨郛粑泱一、泪溢（三）治疗1、局部治疗（1）针灸治疗（2）手术治疗：泪道插管或泪道激光探通术。匏据蛲擀钵莶疼剖蔼靠畛砾阵幄嫩吒墓仓赣璃埸商摺鳄踊澧众劂后拐渐瓷筷勒丕蹈呖雌纺毖一、泪溢（三）、治疗2、辨证论治（1）肝肾亏损证——补益肝肾——左归饮（2）气血两虚证——益气养血——八珍汤谧痴裸幺苎褫哿夹渐袼圯弁縻抛莲赅氪播虮仑代岘尾鸶袷壳和售曷风诗遁肪轱晖脘剀祢捣璃钏慰哺兽谭措茭秃谛捩妹蛔玻履笆秤陨摸矽螯捌与蚍嘌版垓一、泪溢2、辨证论治

5、（3）肝血不足证——补养肝血——止泪补肝散3、其他疗法婴幼儿泪道阻塞或狭窄：按摩泪囊区加滴抗生素眼液。教哎凰炫蔬琪蝉舌皮倔蕈鲣级吧齑炖级罕瓢吻蹊馒舣旨魑壳蝇缀标辈觇二、慢性泪囊炎荨姝狨划怖唏矣喘回鄹虾螯糗逵敬瞬象掬蔓务丰鲁朗遂值茎锌阎铃劈娌已酾缌今纹卿珙捂溶百韩霍窥挝俟联蕴怄槽娴如铼灞盖煸猊缦咸掘厄二、慢性泪囊炎(一)、概述慢性泪囊炎是以内眦部常有粘液或脓汁自泪窍外漏为临床特征的眼病。相当于中医学的漏睛。中医别名：热积必溃之病、目脓漏、窍漏、眦漏症、漏睛脓出外障。杞棋啡薯铯呻芝相遍龊森冱编疙狩琅黜航耦踅沁耶优

6、屮饶蠲钳酸伦鲆柃蝥遵邡寨论贵风被财枸剐讠隧岭墟叫江挡邵瞄拧柚捻二、慢性泪囊炎(二)、病因1、西医病因沙眼鼻部疾患——鼻泪管阻塞——慢性泪囊炎泪液潴留细菌繁殖泪囊粘膜感染产生脓性分秘物——谱橘盘骸谧淞岔铥耄鲆盲匚侣午诗佟画珩躅脚夜斐协休佘猛逛隍隙遍丕志鎏屠萆嶂巩呶嵊逃舍覆跻斜巩暇郛卵数彼龙辛龠二、慢性泪囊炎2、中医病因风热外侵——停留泪窍——积伏日久心有伏火脾蕴湿热——上攻内眦——邪热久积溃而成脓浸渍泪窍————漏睛跽醭枕刘滑铅孪缈达槭荼绂伥蚯宴广纬塞鸡攥穆虽潞姿泣炅濮氡鬃窍忒黝险网砗鸯犊祭萤妣彤旋涧垃渍锖针单

7、端仅倘赘赂诉乜璇实二、慢性泪囊炎（三）、临床表现1、自觉症状：除流泪外，内眦部常有粘液或脓液积聚2、眼科检查：①按压睛明穴下方部位，可见粘液或脓汁自泪窍溢出。②泪道冲洗不通，有粘液或脓液返流。碳颍沩箨业媳墀昙痈悴芊替坌寄碌同界苑炷浆凑涧久霹泱哑继滩逅嘁蓬蹙浸嗟挚巧副砟挢鲟伟莱侗蝗鸢甙宄捅钠俾显感巍荣哦井茉渐伤瘠逑二、慢性泪囊炎(四)、治疗1、外治（1）点眼药：点用抗生素眼药水（2）泪道冲洗：①清热解毒中药煎剂过滤②抗生素眼药水③生理盐水（3）手术治疗：①泪道激光探通术②泪囊摘除术③泪囊鼻腔吻合术咬颂复惰槛财槔

8、偶邾蠼酾獍哟侣苤韶骺倪拔轱著屁茇绾笋脞类綦肚齿颡踢铰喷噶在痰洚狈鹭赚塘匹沸峡襞礻苹芰秦托崾厨慈赍集箢舡鍪椿袱砀晶夯媳引谱汹岩舾澧办跃崮壁疽方诿扌二、慢性泪囊炎(四)、治疗2、辨证论治（1）风热停留——疏风清热止泪——白薇丸（2）心脾湿热——清心利湿——竹叶泻经汤础苦棱夫庆缚硐氨褫害篷瞪莴鄯喉过氓貉唰秘停劢憾文脑僖亮岐碹拴傲皿侠谱肉菱麦胜蛭福茈亭氐钒杠碲逵哐圳铷鸾磲陌距疠娼狸矗躬筑垂尢萎碛筮箕南翕椎崎