最新第三讲心理咨询与治疗目标教学讲义ppt.ppt

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1、第三讲心理咨询与治疗目标引导案例史蒂夫·乔布斯一个天才，一个巨人，他影响了多个行业和数十亿人的生活。他是一个为多个行业的许多企业领导人树立了榜样。乔布斯的一生有许多经历与众不同，他敢于辍学，敢于在完全不同的领域创业，敢于挑战权威，敢于在所有人都怀疑他时坚持主见。考试焦虑案例1平常学习很好一遇到考试就紧张。考试焦虑案例2考前失眠导致考试失败。导入案例杰克达（Jahoda）的心理健康标准对待自己的态度成长、发展或自我实现的方式及程度主要心理机能的整合程度自主性或对于各种社会影响的独立性对现实知觉的适应性对环境的控制能力资料：J

2、ahodaM.CurrentConceptsofPositiveMentalHealth.NewYork:BasicBooks,1958第一、对自己有信心，对自己的人生抱有希望。第二、关心家庭，喜欢有亲近的人。第三、喜欢自己的工作，满意自己的成就。第四、保持广泛的兴趣与活动。第五、能发挥自己的潜在优点，也能利用机会。第六、知道自己短处，也愿意接受他人的帮助。第七、能接受失败挫折，并且愿意面对困难正视困难。第八、能接受环境的变化，并适应人的一生时刻都在变化。第九、时刻充实自己，促进自我成长与成熟。第十、会享受人生。使自己的生

3、活过得有意义，不但会负责工作，追求成就，同时也能享受自己的人生。曾文星的心理健康的条件理论流派基本目标心理动力学派将无意识意识化；重组基本的人格；帮助来访者重新体验早年经验，并处理被压抑的冲突，作理智的领悟。行为主义学派消除来访者适应不良的行为模式，帮助他们学习建设性的行为模式以改变行为；帮助来访者选择特殊的目标，将一般性的目标化成确切的目标。人本主义学派提供一种共感的气氛，引导来访者进行自我探索，以便来访者认识成长的障碍，能体验到从前被否定与扭曲的自我；使他们能开放性地体会，更相信自己的机体和自我；有投入咨询的意愿并增加

4、自发性和活力。格式塔学派帮助来访者觉察此时此刻的经验；激励他们承担责任，以内在的支持来对抗对外在支持的依赖。理性情绪疗法消除来访者对人生的自我毁败观念；帮助他们更能容忍，更能有理性地生活。（2）确立心理咨询目标的作用提供方向，引导进程对进展和效果进行有效评估调动咨访双方的咨询积极性（3）影响心理治疗目标的因素来访者方面的影响因素：问题治疗期待经济条件可用于治疗的时间治疗者方面的影响因素：专业能力与工作经验遵循的治疗理论咨询时间2、心理治疗的三种形式个别心理治疗治疗师与患者个别进行谈话形式的心理治疗集体心理治疗治疗师把同类疾

5、病的病人组织起来进行心理治疗家庭心理治疗治疗师采取家庭会谈的方式，进行心理协调，解除病人的消极心理状态结合导入案例进行治疗目标的设计练习考试焦虑案例1平常学习很好一遇到考试就紧张。考试焦虑案例2考前失眠导致考试失败。二、治疗的几个不同阶段1、心理诊断阶段2、帮助和改变的阶段3、结束阶段1、心理诊断阶段任务之一:良好咨询与治疗关系的建立（1）任务任务之二:完成对来访者的心理诊断○信息收集○心理诊断○信息反馈○制定目标○信息收集时间的维度了解过去；了解现状；了解将来。思维与情绪的维度了解来访者的价值观与生活态度；了解来访者的思

6、维方式对情绪的影响；了解来访者调整理智与情绪不协调情况。思维与行为的维度了解来访者对于现实的理解和看法；观察其处理心理矛盾和冲突时的措施及行为。正常心理与异常心理的区分（訾非，2007）心理异常心理正常心理亚健康心理健康○心理诊断○信息反馈○治疗目标确立（2）主要方法：摄入性会谈○摄入性会谈（收集信息）：通过会谈了解病史、健康状况、工作状况、家庭状况等。鉴别性会谈咨询性会谈治疗性会谈应急性会谈会谈法简介摄入性会谈(intakeinterview)○确定会谈的目标求助者主动提出的问题咨询师观察到的问题心理测评结果反映的问

7、题上级咨询师为进一步诊断下达的会谈目标○提问方式要使用间接询问，而不可直接逼问总原则：应多使用开放式提问，少使用封闭式提问，有时可使用半开放式提问。避免“为什么…”问题、多重选择性问题、多重问题、修饰性反问、责备性问题、解释性问题要随机应变○倾听技巧（在摄入性会谈阶段）不评价（在摄入性会谈中，咨询师的评价会导致什么？）注意思考和辨别（思考什么？辨别什么？如何思考？如何辨别？）○控制会谈内容与方向的技巧释义：通过对求助者的话给予解释，转引出咨询师要问的问题。引导：把话题从目前话题引向别的话题。中断：用恰当的方式暂时停止会谈。

8、★情感的反射作用：有意识地激一下患者,使他把谈话方向转到某类话题，摄入性会谈尽量不使用。○结束会谈如果会谈需要继续，应征求来访者的意见如果存在咨询不能解决的生理问题或精神疾病，应向来访者（或其监护人）建议去医院诊断。○摄入性会谈要注意收集什么信息？信息一：病史及个人资料（桑德伯格提纲）1）身份资料：姓名