最新康复治疗教学讲义ppt.ppt

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1、康复治疗康复治疗技术物理治疗作业治疗言语治疗心理治疗义肢矫形物理治疗(物理因子疗法+运动疗法)物理因子疗法:是研究和应用天然或人工的物理因子作用于人体。并通过人体神经,体液,内分泌等生理调节机制,用于达到治疗,康复和预防目的的方法。电疗法光疗法超声波疗法运动疗法物理治疗(光疗法)红外线疗法是应用波长760nm~1mm之间的热辐射线治病的方法是应用激光治疗疾病的方法。激光具有方向性强,单色性好,亮度大,相干性好等特点。激光对生物组织有5种基本效应;热效应、压强作用、光化作用、电磁作用和刺激作用。激光疗法物理治疗(红外线疗法)治疗作用,可使局部组织温度升高,血管扩张

2、,血液循环加速,增强新陈代谢和免疫能力。具有缓解肌肉痉挛、消炎、消肿和镇痛等作用。临床应用:1、适应证、禁忌证2、使用仪器3、治疗技术适应证:适用于软组织扭挫伤、关节炎、神经痛、神经炎等。禁忌证:出血倾向、高热、肿瘤等。物理治疗(激光疗法)临床应用:1、适应证2、使用仪器3、治疗技术适应证:宫颈糜烂、皮肤赘生物或用于手术切割、止血、烧灼、切除皮肤焦痂等。物理治疗(超声波疗法)定义:是应用超声波治疗疾病的方法(ultrasoundtherapy)。超声波是一种机械性振动波,它有与光波相识的物理性质,医疗用的超声波频率为800~1000KHz声强为3W/cm2以下,

3、一般的组织不产生损害。1、使用仪器:2、治疗作用:3、适应证与禁忌证:4、治疗技术举例:缓解肌肉痉挛、软化瘢痕,加强组织代谢,提高细胞再生能力,有镇静、消炎等作用。适应证:瘢痕粘连、挫伤、肩关节周围炎、神经痛等。禁忌证:恶性肿瘤、出血倾向,心力衰竭、孕妇的下腹部等。运动疗法运动疗法(movementtherapy,MT)是徒手或借助器械,利用物理学的原理来预防和治疗疾病的方法。传统运动疗法神经生理学疗法传统运动疗法运动疗法的对象主要是肌骨疾患、中枢和周围神经损伤引起的运动障碍和心、肺疾患。传统运动疗法的种类有维持关节活动度,增强肌力和肌肉耐力,增强肌肉协调能力,

4、恢复平衡功能,恢复步行功能,增强心肺功能等。对于上述治疗对象来说,痉挛和病理性协同动作尚未消失的中枢神经损伤引起的运动障碍不宜使用。维持关节活动度训练增强肌力和耐力训练恢复步行功能的训练维持关节活动度训练被动关节活动主动助力活动主动关节活动被动关节活动主动助力活动主动关节活动增强肌力和耐力训练只有增强肌力才能更好练耐力,耐力增强了又可促进肌力增强的训练,训练方法很多但一般多采用抗阻法或负重法。一、肌肉收缩类型3、等速收缩二、增强肌力训练原则三、增强耐力训练原则四、常用抗阻或负重训练示例是由仪器从外办向肢体提供一种可随收缩过程而变化的阻力,使收缩引起的角速度保持一

5、个恒定的数值才能产生。阻力原则超常负荷原则训练次数宜多的原则训练到疲劳但不过度疲劳的原则采用小负荷多重复,在病人身体状况允许情况下,可逐渐延长训练时间和增加训练频率。1、等长收缩2、等张收缩2、短促等长练习1、渐进抗阻练习3、短促最大负荷练习4、等速练习仪器限定了肌肉收缩时肢体的运动速度,使受训练的肢体在运动的全过程中始终保持角速度相等,使肌张力时刻都有较大的增加。等长收缩等张收缩渐进抗阻练习短促等长练习短促最大负荷练习恢复步行功能训练持双腋拐的步行方式持手杖的步行方式持双腋拐的步行方式持手杖的步行方式神经生理学疗法神经生理疗法是根据神经生理学理论,利用特殊的运

6、动模式、反射活动、本体和皮肤刺激以抑制异常的运动,促进正常的运动;或顺应中枢神经损伤后运动功能恢复的规律,促进运动功能的恢复,以治疗神经肌肉,特别是中枢神经损伤引起的运动功能障碍的一类治疗方法。Bobath疗法Brunnstrom疗法本体感神经肌肉促进疗法Rood疗法Bobath疗法Bobath主张在治疗前要对患者的姿势反射和运动功能进行详细的评估,找出阳性的(正常不应出现而病后出现的反射和反应)体征,对阳性者施用RIP技术加以抑制,对阴性者用促进技术加以促进。促进正常运动方法举例抑制异常运动方法举例抑制异常运动方法举例Brunnstrom疗法Brunnstro

7、m主张对脑卒中后偏瘫患者应用联合反应,紧张性颈反射,紧张性腰反射,皮肤和本体刺激等引出协同运动模式,再训练患者控制、修正和利用协同运动模式,逐步的摆脱协同运动模式,最后争取恢复原先的独立、自主的随意运动。上肢运动方法举例下肢运动方法举例上肢运动方法举例下肢运动方法举例本体感神经肌肉促进疗法PNF疗法是利用牵张、关节压缩和牵引、施加阻力等本体刺激和利用螺旋、对角线运动模式来促进运动功能恢复的一种治疗方法。1、螺旋形对角线运动模式举例2、手法治疗技术举例躯干运动模式举例上肢单侧运动模式举例下肢单侧运动模式举例节律性启始节律性稳定慢逆转-挺住-松弛躯干运动模式举例上肢

8、单侧运动模式举例下肢单侧

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