最新玩中有窍门_1820779842教学讲义ppt课件.ppt

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1、玩中有窍门_1820779842【方源】金·《黄帝素问宣明论方》；《中国药典》2005年版456页。【组成】防风、川芎、当归、白芍、大黄、麻黄、薄荷、连翘、芒硝各100g，生石膏、黄芩、滑石、桔梗各200g,白术（麸炒）、荆芥穗、栀子（姜制）各50g，生甘草400g。防风通圣丸【用法用量】口服：6g/次，3次/日，温开水送服。【功效】清热解毒，解表通里。【主治】风热壅盛，表里俱实。症见头痛，发热怕冷，喉咙疼痛，小便赤涩，大便秘结，或疮疡初起，发热便秘等症。【主治】1.外感风寒、内有蕴热、表里俱实之证2.疮疡肿痛、头面疮癣之证；3.皮肤瘙痒、丹斑瘾疹

2、证。4.便秘、痔疮。经常便秘，或痔疮出血，消谷善饥，舌苔腻，脉象洪数。常并见：上火之症+便秘尿赤、舌红苔黄腻。【病机】表里俱实，内热蕴结。【治法】疏风解表，清热通腑。【方解】·防风通圣散·轻浮发散，疏风解表。（调胃承气汤）泄热通便，破结通腑。石膏、连翘、黄芩-----清解泻火热毒。—（清）防风、荆芥麻黄、桔梗、薄荷—（汗）大黄、芒硝（炙甘草）滑石、栀子-----清热利湿，导邪下解；—（利）佐使药：—（补）当归、白芍、川芎－养血和血白术－健脾燥湿甘草－和中调药。君臣药：分消二便，泄热于下。—（下）诸药相配，泻中寓补，使“汗不伤表，下不伤里”。*

3、配伍要点：a.本方以解表、攻里、清热、补益诸药并用，体现了汗、下、利、清、补五法；b.本方以祛邪为主，表里同治，重在清泄里热。表里，气血，三焦通治之剂，汗、利、下祛邪之路俱备，攻补兼施。制方真意：方中麻黄、荆芥、防风、薄荷疏风解表，使外感风邪从汗而解；大黄、芒硝泻热通便；滑石、栀子清热利湿，使里热从二便分消。配伍石膏、黄芩、连翘、桔梗清热泻火解毒，以清肺胃之热。如此则上下分消，表里并治。然火热之邪，易灼血耗气，汗下并用，亦克伐正气。运用要点为根据本方汗下清利四法俱备，以及表里、气血、三焦通治之功能，针对表里同病之表里俱实(包括表寒里热，表里俱热)

4、的病机特点，通过加减变通之运筹，可以广泛运用于临床。本方是四季感冒、上感和各种上火的首选药物。治感冒一是快，二是不遗留后遗症。即诸如长期咳嗽、发低热、头痛等。俗谚：有病没病，防风通圣一、平时内寒之人慎用，可以用。二、腹泻腹痛者禁用。三、用后腹痛腹泻者减药或停药。四、流行性感冒发高热者，可合用清胃黄连丸或清开灵。用药注意：1、防风通圣丸中为什么用当归、白芍养血之品？2、防风通圣丸中为什么用白术健脾化湿之品？3、防风通圣丸解表解的是风热症，还是风寒表症？为什么祛风寒之品还有薄荷、连翘解风热的药物？4、本方为什么用栀子？可不可以去掉？在古代的一些名医介绍

5、，防风通圣丸还可以治疗中风病，预防中风病。我的经验，只要舌苔黄厚腻结聚，没有中寒之象，不管什么病，都可以放心大胆地用此方打头阵治疗。谢谢